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폐 선암-무엇, 증상 및 치료

폐 선암종은 폐 및 기관지의 선 조직에서 형성된 종양입니다. 일반적으로 신 생물은 작은 기관지의 표면에 있지만 큰 기관지에 국한 될 수도 있습니다.

폐 선암종이란 무엇입니까?

이 병리학은 폐에있는 작은 결절 형태로 나타납니다. 이 결절은 크기, 밀도 및 색상이 다릅니다. 결절은 더 자주 회색을 띠지 만 흰색 또는 황갈색의 색조가 있습니다. 또한, 색이없는 일부 세포는 종양에있을 수 있으며, 이로 인해 신 생물의 일부가 투명 할 수 있습니다..

이스라엘의 주요 클리닉

폐 선암종 (ICD10-C34 코드)은 상피 세포의 유도체에서 발생하는 종양을 말하며,이 병리학은 악성 과정, 침습적 유형의 성장을 가지며 전이를 일으킬 수 있습니다. 기관지 나무의 표면을 감싸는 땀샘에서 암이 발생하기 시작합니다..

이 유형의 암은 호흡기에 영향을 미치며 매우 짧은 시간 안에 사망에이를 수 있습니다. 이러한 병리는 흔합니다. 폐의 모든 ​​병리 중에서 선암은 백 명 중 10-30 명의 환자에서 발견됩니다. 말초 위치와 빠른 악성 종양의 능력은 사망률 증가의 원인이며, 적절한 치료가 없으면 종양이 두 번 자랄 수 있습니다.

폐는 내장 층 흉막이라 불리는 장액 막으로 덮여 있으며, 단일 층의 중배엽으로 구성됩니다. 장기는기도와 호흡기를 분비합니다. 왼쪽 폐는 두 부분으로 구성되어 있으며 오른쪽은 세 부분으로 구성됩니다.

종양의 원인

이 종양학의 원인과 위험 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 만성 폐 질환;
  • 정크 푸드 남용 (짠맛, 매운 음식, 지방질);
  • 흡연-능동적 및 수동적;
  • 방사선에 대한 만성 노출;
  • 위험한 산업에서 일하고;
  • 알코올 소비;
  • 앉아있는 생활 양식;
  • 환경 적으로 열악한 지역에서 생활.

질병 분류

폐 선암종은 분화 정도에 따라 다음 유형으로 분류 할 수 있습니다.

  • 저급;
  • 약간 차별화 됨;
  • 고도로 차별화 된.

분화 정도가 높을수록 암 과정이 더 위험하고 환자에 대한 예후가 더 나빠집니다. 고도로 분화 된 종양은 점액을 빠르게 생성하고, 중간 분화는 종양의 선상 점막 구조를 의미하며, 점액 형성 다각형 세포는 저 분화 종양에 존재합니다..

외관, 형태, 조직학 구조에서 다음 유형의 선암이 구별됩니다.

  1. 폐의 점액 성 선암-가장 희귀하고 가장 위험한 유형의 종양으로 간주됩니다.
  2. nemucinous;
  3. 혼합 유형-nemucinous와 뮤 시너스;
  4. 뮤신으로 고체;
  5. acinar;
  6. 기관지 폐포;
  7. 유두;
  8. 혼합 된 아형과 함께;
  9. 투명 세포 선암종;
  10. 크리 코 이드 세포;
  11. 고도로 분화 된 태아.

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질병의 단계

이 질병에는 네 가지 단계가 있습니다.

1 단계-종양의 크기는 3cm 미만이며 신 생물은 한 세그먼트에 위치하고 전이되지 않습니다..

2 단계-종양의 크기는 6cm를 넘지 않으며 한 부분에 위치하지만 기관지 폐 림프절에 전이를 일으킬 수 있습니다.

3 단계-직경이 6cm 이상인 종양, 그 세포는 폐의 같은 엽에 있으며, 분기점 또는 기관 내 영역의 림프절에 전이의 초점이 있습니다..

후자의 암-4도-두 번째 폐에 영향을 미치며 종양 과정은 인근 구조물로 퍼집니다. 4 단계에서 전이는 먼 기관에 영향을 미치고 암 흉막염이 나타납니다..

질병의 증상

초기 단계에서 폐 선암종의 징후는 관찰되지 않거나 중요하지 않습니다. 첫 징후는 일반적으로 보이지 않으며 다른 많은 질병의 증상과 유사합니다.

  • 졸음;
  • 빠른 피로감;
  • 식욕의 감소 또는 완전한 부족;
  • 성능 저하;
  • 피로, 갑자기 체중 감량.

종양의 크기가 커지면 질병의 다른 징후가 나타납니다.

  • 풍부한 가래의 방출로 장기간 지속되는 기침;
  • 조혈;
  • 얼굴과 목의 붓기;
  • 가슴 뒤에 통증;
  • 냉담;
  • 적은 하중으로도 호흡 곤란;
  • 국소 림프절의 염증;
  • 빈혈의 발달;
  • 37도까지 온도 상승;
  • 치료하기 어려운 폐렴 및 흉막염의 출현.

질병의 진단

처음에 의사는 환자의 불만을 분석하고 기억 상실을 수집합니다. 또한 진단을 위해 다음과 같은 연구가 수행됩니다.

  • 세포학에 대한 가래 분석;
  • 종양 마커에 대한 혈액 검사 일반, 생화학;
  • 조직학을위한 천자 생검;
  • 흉부 엑스레이;
  • MRI, CT;
  • 초음파
  • 기관 지경 검사.

질병 치료

더 자주, 외과 적 치료, 화학 요법 및 방사선 요법으로 구성된 복잡한 치료가 처방됩니다. 복합 치료는 최상의 결과를 얻을 수 있습니다..

종양이 형성 초기 단계에서 감지되고 작을 때, 외과 적 개입은 환자를 완전히 치료하고 장기의 많은 부분을 보존 할 수 있습니다. 수술의 정도는 종양의 위치와 크기에 따라 다릅니다. 세 가지 유형의 외과 적 개입이 결정됩니다.

  • 분절 절제술-의사는 암의 영향을받는 폐의 하나 이상의 분절을 제거합니다.
  • lobectomy-폐의 한 엽이 절제됩니다.
  • 폐 절제술-폐의 절제가 완료됩니다.

이러한 유형의 외과 개입 중 하나와 동시에, 국소 림프절, 즉 흉부 관련이 절제됩니다. 수술을 수행하기 전에 의사는 두 번째 폐를 평가합니다. 기능이 충분히 수행되지 않으면 수술이 수행되지 않은 다음 화학 요법 또는 방사선 요법에 의지합니다.

방사선 조사를 위해 사이버 나이프가 사용되며 종양에 직접 방사선에 영향을 미칩니다..

화학 요법은 효과적인 치료법으로 간주됩니다. 주요 종양뿐만 아니라 결과적인 전이를 세포를 죽이는 처방약. 수술 전에 수행되는 화학 요법은 종양의 크기를 줄이고 선암의 재발을 예방할 수있는 후에 수행됩니다.

폐 선암의 존재에서 생존은 단계와 형태에 달려 있습니다..

이 병리를 퇴치하기 위해 많은 혁신적인 방법이 사용됩니다. 이러한 방법에는 열 치료, 볼륨 스캐너를 사용하여 영향을받는 부위를 스캔하고 수술 량을 정확하게 결정할 수있는 절차가 포함됩니다. 구체적으로 사용 된 약물이 종양 세포를 표적으로하는 표적 요법은 그 자체로 잘 입증되었습니다..

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화학 요법을 적용한 후 대체 방법

암 퇴치의 대체 방법은 추가 요법으로 만 작용할 수 있습니다. 기본 치료를 대체 할 수 없습니다. 화학 요법으로 인한 메스꺼움 및 기타 부작용을 막기 위해 대체 의학 방법을 사용할 수 있습니다..

효과적인 조리법은 다음과 같은 약초 모음입니다.

  • 아마 씨앗들;
  • 쐐기풀 잎;
  • 카밀레;
  • 인삼 뿌리;
  • 오렌지 꽃;
  • 사과 색;
  • 말린 알로에 잎.

모든 재료는 분쇄, 혼합 및 양조됩니다. 이 차는 알레르기가없는 상태에서 매일 꿀을 마신다..

자체 약물 치료는 상황을 악화시키고 심각한 합병증과 결과를 초래할 수 있기 때문에 전통 의학의 처방전 사용은 의사와 사전 동의합니다..

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질병 예후

생존의 예후는 종양의 악성 정도, 종양의 위치, 환자의 나이, 질병 치료의 시작 단계 및 신체가 치료에 어떻게 반응했는지에 달려 있습니다. 마지막 단계의 폐암으로 예후는 가장 바람직하지 않습니다.

치료 후 3 도의 암은 환자의 5 % 생존율이 10 %의 확률로 나타납니다. 영향을받은 조직과 림프절이있는 전체 폐 절제술로 생존율은 30 %에 이릅니다. 질병의 첫 단계에서의 치료는 환자의 60-70 %에서 5 년 생존 가능성을 제공합니다.

질병 예방

질병 예방은 폐 종양학 발병의 자극이 될 수있는 요인을 피하는 것으로 구성됩니다.

  • 흡연을 포기하기 위해;
  • 바이러스 성 질병의 적시 적절한 치료;
  • 적절한 영양;
  • 안전 규칙을 준수하여 석면, 비소, 니켈 및 기타 화학 물질과 접촉하지 마십시오.

폐 선암종 : 단계, 치료 및 예후

폐의 선암종은 기관지 및 폐 조직의 선 상피에서 자라는 종양입니다. 폐과 실습 에서이 신 생물은 40 %의 경우에서 진단됩니다. 즉 폐암의 가장 흔한 변종입니다. 대부분의 환자는 60 세 이상의 남성입니다..

종양은 빠르게 크기가 커지고 다른 기관으로 퍼집니다. 치료가 빨리 시작 될수록 생존 가능성이 높아집니다..

질병의 단계

폐 종양의 단계는 크기와 전이의 존재에 의해 결정됩니다.

폐 선암종의 단계별 분류는 표에 나와 있습니다.

단계종양 크기널리 퍼짐전이
먼저최대 3cm폐 또는 분절 기관지의 세그먼트아니
둘째최대 6cm폐 세그먼트기관지 폐 림프절에서
제삼6cm 이상폐엽 또는 소엽 기관지기관의 림프절에서 종격동 섬유
네번째모든 폐를 가져갑니다주변 폐, 기타 흉부 장기암 흉막염, 다른 기관으로의 전이

또한 신 생물은 세포 분화 정도에 따라 분류됩니다.

  • 점액을 생성하는 고도로 분화 된 선 세포;
  • 이차 분화-선 및 고체 세포;
  • 저급-고체 세포.

종양은 간, 뼈, 부신, 뇌에 전이를 일으킴.

매니페스트

선암의 초기 단계는 명백한 증상이 없다는 것이 특징입니다. 첫 번째 증상은 종양의 크기가 커지고 기관지 내강을 막거나 외부에서 압박 할 때 시작됩니다. 그 사람은 걱정한다 :

  • 많은 가래로 장기간 지속되는 기침;
  • 조혈;
  • 육체 노동 중 호흡 곤란, 휴식 중;
  • 가슴 통증.

환자는 무기력하고 빨리 피곤해집니다. 식욕 상실이 있습니다. 목소리가 바뀝니다-쉰 소리가 나고 천명음이 나타납니다..

가스 교환 기능을 위반하면 호흡 부전의 징후가 나타납니다.

  • 푸른 색조가있는 피부의 창백;
  • 심한 호흡 곤란;
  • 현기증.

만성 빈혈은 가래로 혈액이 지속적으로 분리되어 발생합니다..

암 병리를 의심 할 수있는 특징은 체온이 37-37.5도까지 연장되는 것입니다. 질병의 후기 단계에서 상당한 체중 감소가 발생합니다..

선암종 환자는 종종 폐 질환-폐렴, 흉막염을 앓고 있습니다. 검사에서, 확대 된 국소 림프절이 발견되었습니다. 악성 종양의 성장은 혈관 손상을 유발합니다-폐 출혈이 발생합니다.

다음 증상은 다른 장기에 대한 암 전이를 나타냅니다.

  • 호너 증후군-눈꺼풀이 처지면서 안구가 앞으로 서 있습니다.
  • 하부 대정맥 증후군-복강 내 체액 축적, 다리에 붓기;
  • 흉막 삼출;
  • 여성형 유방-남성의 유방 확대.

종종이 증상은 폐암을 의심하고 사람을 검사합니다..

치료

초기 단계의 무증상 성질로 인해, 종양의 진단은기도 폐쇄의 징후가있을 때 이미 2-3 단계에서 수행됩니다. 따라서 폐 선암종에 대한 바람직한 치료법은 수술입니다.

외과 개입

제거 된 폐 조직의 양에 따라 여러 가지 유형의 수술이 있습니다.

  • 세그먼트 절제술-수술 중 폐의 하나 이상의 세그먼트가 제거됩니다.
  • lobectomy-폐엽을 제거하십시오.
  • 폐 절제술-영향을받는 장기를 모두 제거하십시오..

또한 전이가있는 모든 림프절이 제거됩니다..

기술의 선택은 병변의 크기와 유병률에 달려 있습니다. 종양학 수술은 명백한 영향을받는 조직과 함께 ablastic 및 antiblastic의 원칙을 준수하며 수 센티미터의 건강한 주변 조직이 제거됩니다. 외부 적으로는 종양의 징후가 없지만 개별 암 세포가 그 안에 남아 질병의 재발을 유발합니다..

외과 적 개입은 먼 기관으로의 전이가 아직 발생하지 않은 경우에만 종양을 완전히 제거 할 수 있습니다. 1-2 단계에서만 가능합니다. 따라서 대부분의 경우 방사선 요법은 외과 적 치료를 보완합니다..

방사선 요법

작동 전과 후에 모두 사용할 수 있습니다. 이 방법의 본질은 종양 세포에 해로운 방사선을 사용하는 것입니다. 방사선 요법의 단점은 건강한 조직에 부정적인 영향을 미친다는 것입니다. 노출 유형은 근접 치료법이었습니다. 이 방법은 방사선원을 영향을받는 폐에 직접 배치하는 것으로 구성됩니다..

방사선 요법에는 여러 가지 부작용이 동반됩니다.

  • 피로;
  • 면역력 감소 및 빈번한 전염병;
  • 응집.

화학 요법

다른 치료 옵션은 화학 요법입니다. 이것은 암 세포를 파괴하는 세포 정지 효과가있는 약물의 사용입니다. 다음과 같은 중고 약물 :

약물은 경구 또는 정맥 주사에 ​​사용됩니다. 복용량과 치료 과정은 체중과 신장에 따라 주치의가 개별적으로 계산합니다. 약물은 매우 독성이 있으므로 복용량을 정확하게 선택해야합니다..

화학 요법은 많은 부작용을 유발합니다.

  • 면역 감소;
  • 출혈 장애;
  • 빈혈의 발달;
  • 탈모, 건성 피부, 취성 손톱;
  • 구역 및 구토 형태의 소화 불량 증상;
  • 점막 염증.

화학 요법이 끝나면 부작용이 점차 사라집니다..

가장 중요한 것은 환자의 생활 방식입니다. 질병의 단계에 관계없이 환자는 다음을 권장합니다.

  • 특히 흡연과 관련하여 나쁜 습관을 포기합니다.
  • 좋은 영양의 원칙 준수;
  • 적절한 신체 활동;
  • 일과 휴식의 정권 준수;
  • 완전 수면.

예보

폐 선암종의 결과는 질병이 진단되고 치료가 시작된 단계에 따라 다릅니다.

  1. 종양의 1-2 단계에서 가장 유리한 예후가 관찰됩니다. 이 경우 5 년 생존율은 최대 70 %입니다..
  2. 세 번째 단계 선암으로 5 년 동안 환자의 25 %만이 생존합니다. 첫해에 생존율은 50 %입니다.
  3. 병리학 적 과정의 네 번째 단계는 가장 불리한 예후를 나타냅니다. 환자의 10 %에서 5 년 생존율이 관찰 됨.

결과를 예측하는 데있어 가장 중요한 것은 세포 분화 정도입니다. 낮은 등급의 암으로, 사람은 치료없이 2-3 개월 동안 살 것입니다. 그러나 이러한 종양은 방사선 및 화학 요법에 가장 민감하므로 적시에 치료하면 생존 가능성이 크게 증가합니다. 따라서 진단이 이루어진 후 오래 기다리지 않는 것이 좋습니다. 가능한 한 빨리 치료를 시작해야합니다..

치료 후 환자는 추적 검사와 연례 검사를 받아야합니다. 이것이 치료의 효과를 평가하고 질병의 재발 사례를 확인하는 방법입니다..

결론

폐 선암종은 가장 불리한 종양 병리 중 하나입니다. 종양은 근처뿐만 아니라 먼 장기에서도 빠르게 크기가 커지고 전이되는 경향이 있습니다. 질병의 위험한 합병증은 종양에 의해 손상된 혈관에서 폐출혈입니다. 질병의 첫 단계는 거의 무증상이므로 전이가 이미 발생한 종양은 늦게 진단됩니다..

대부분의 경우 치료는 복잡하며 종양, 화학 요법 및 방사선의 외과 적 제거를 포함합니다. 예후는 주로 질병의 조기 진단에 달려 있습니다..

폐 선암종

폐의 선암 (선 폐암)은 모든 종 양성 폐 질환의 40 %에서 진단되는 비소 세포 종양입니다. 이 병리학 적 과정의 주요 위험은 대부분의 경우 무증상입니다. 50-60 세 연령층의 남성이이 질병에 가장 취약합니다. 적시에 치료하면 합병증을 일으키지 않습니다..

병인학

임상의는이 질병이 남성에서 가장 흔히 진단되는데, 이는 인건비, 니코틴 및 기타 담배 제품의 과도한 소비로 인한 것일 수 있습니다.

이 질병의 원인은 잘 알려져 있습니다. 종양학 과정의 주요 요인은 다음과 같습니다.

  • 흡연;
  • 과도한 알코올 소비;
  • 지방질, 매운 음식, 짠 음식 및 패스트 음식의 체계적인 식사;
  • 거주지의 환경 적 특징 (산업 시설 근처, 일반적으로 열악한 환경 상황);
  • 독성 물질의 흡입;
  • 장기 호르몬 요법;
  • 만성 폐 질환;
  • 유전 적 소인.

중등도 분화 된 폐 선암종은 흡연 이력이 최소 인 사람들이나 전혀 담배를 피우지 않는 사람들에게도 발생할 수 있습니다. 면역 체계가 약 해지면 위험에 처하기 위해 수동 흡연자로 충분합니다..

분류

분화 정도에 따라 다음과 같은 형태의 질병이 구별됩니다.

  • 약간 차별화 됨;
  • 고도로 차별화 된;
  • 저급.

고도로 차별화 된 형태에는 활성 점액 형성 질환이 포함됩니다. 적당한 형태의 경우 선 점막 구조의 발달이 특징적입니다. 저급 폐 선암종은 점액 형성 다각형 세포의 존재를 특징으로합니다..

또한 병변의 정도에 따라 종양학 과정의 발달의 네 단계가 구별됩니다.

  • 첫째-전이가 없으며 종양 크기는 3 센티미터를 넘지 않습니다.
  • 두 번째-종양 크기가 6 센티미터에 이르면 기관지 폐절의 전이가 진단됩니다.
  • 세 번째-종양의 크기가 6 센티미터 이상이며 종양학 과정이 폐의 전체 엽을 포획합니다.
  • 넷째-종양 과정이 두 번째 폐로 퍼지고 암 흉막염이 시작됩니다..

치료는 폐 질환의 첫 번째 또는 두 번째 단계에서 가장 효과적입니다. 환자가 질병의 네 번째 정도로 진단되면 전혀 완전한 회복에 의문의 여지가 없습니다. 이 경우의 치료는 환자의 삶을 지원하는 것을 목표로합니다..

증상 학

발달 초기 단계 에서이 질병은 대부분 무증상입니다. 또한, 임상 사진은 종양의 위치와 병변의 단계에 따라 일반적인 징후와 다를 수 있습니다..

병리가 발전함에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 불쾌한 냄새가 나는 가래로 장기간 기침;
  • 가슴의 불편 함과 고통;
  • 공기 부족;
  • 불안정한 체온;
  • 얼굴과 목의 붓기;
  • 빠른 피로감;
  • 식욕 상실과 결과적으로 대량의 손실;
  • 쉰 목소리;
  • 확대 된 림프절;
  • 빈번한 흉막염.

종양이 빠르게 자라면 환자는 폐출혈을 일으킬 수 있습니다. 그러한 임상상으로 즉시 의학적 도움을 받아야합니다. 자체 약물 치료는 엄격히 금기입니다.

진단

이 질병의 조기 진단을 통해 환자를 거의 완전히 치료할 수 있습니다. 그러나 초기 단계에서 질병이 무증상이기 때문에 이것은 실제로 불가능합니다..

처음에 의사는 건강 상태가 허용하는 경우 개인 검사를 실시하고 환자의 병력을 확인합니다. 정확한 진단을 위해 다음과 같은 연구 방법이 사용됩니다.

  • 가슴의 CT와 MRI;
  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사;
  • 가래 세포학;
  • 흉부 엑스레이;
  • 형광;
  • 생검;
  • 기관 지경 검사;
  • 종양 마커에 대한 혈액 샘플링.

검사 결과에 따라 의사는이 병리학 적 과정의 아종과 발달 단계를 정확하게 결정할 수 있습니다.

치료

폐 선암종의 치료는 종양학 과정의 초기 단계에서만 의미가 있습니다. 일반적으로 치료 전술은 오른쪽 또는 왼쪽 폐의 위치와 손상 정도에 따라 선택됩니다..

일반적으로 선암 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 작동 가능한 중재;
  • 방사선 요법;
  • 화학 요법.

별도로 외과 적 치료를 강조해야합니다. 손상 정도에 따라 다음 방법 중 하나가 사용됩니다.

  • 분절 절제술-폐의 영향을받는 부분 만 제거;
  • lobectomy-폐 엽의 제거;
  • 폐 절제술-전체 기관 제거.

일반적으로 마지막 유형의 작동 가능한 중재는 세 번째 단계, 때로는 네 번째 단계에서만 사용됩니다. 전이가 기관 근처에 있거나 환자가 심혈 관계 질환을 앓고있는 경우 수술이 수행되지 않습니다..

이 병리학을 가진 별도의 유형의 치료법 인 약물 요법은 사용되지 않습니다. 일반적으로 의사는 수술 후 약을 처방하여 환자의 신체가 가능한 한 빨리 회복되도록합니다. 이 경우 전통 의학의 사용은 의문의 여지가 없습니다..

예보

환자가 1-2 기 질환으로 진단 된 경우 치료를위한 최상의 예후가 제공됩니다. 상기 유형의 요법 중 하나 또는 수술은 긍정적 인 결과를 제공한다. 전체 생존율은 60-70 %입니다.

세 번째 단계의 종양학 질환으로 예후는 위안이 아닙니다. 작업이 부분 복구로 이어질 수 있습니다. 통계에 따르면이 단계의 암에서 전체 생존율은 20-25 %입니다.

폐 선암의 네 번째 단계는 매우 부정적인 예후를 보입니다. 이 경우에는 작업이 수행되지 않습니다. 치료는 인간의 삶을 유지하기위한 것입니다. 생존율은 2-3 %입니다.

예방

선 폐암을 예방하는 것이 치료하는 것보다 훨씬 쉽습니다. 이 종양학 과정의 개발 위험을 최소화하려면 실제로 다음 예방 규칙을 적용해야합니다.

  • 완전한 금연;
  • 먼지가 많고 통풍이 잘되지 않는 방에서의 장기 체류 방지;
  • 바이러스 성 질병의 적시 적절한 치료;
  • 적절한 영양;
  • 규칙적인 신체 활동;
  • 비소, 라돈, 석면, 니켈과 같은 위험한 발암 물질과의 접촉 방지.

또한 규칙적인 형광 통과를 잊어서는 안됩니다. 이것은 초기 단계에서 질병을 감지하는 데 도움이되므로 완전히 치료할 수 있습니다. 첫 증상에서 의학적 도움을 받아야하며 독립적으로 치료해서는 안됩니다.

노인에서 저급 폐 선암종 (악성 종양)을 치료하는 방법 및 4 기의 선암이있는 사람의 생존 기간

폐 선암종은 기관지 및 폐포의 선 구조에서 비롯된 악성 형성입니다. 대부분 작은 기관지의 기저 세포에서 나오며 주변에 있습니다. 환자의 약 3 분의 1에서이 질병은 큰 기관지의 샘에서 발생하며 중앙부에 위치합니다. 병리학은 빠르게 발전 할 수 있습니다..

증상과 원인

폐 선암종은 종종 남성에서 진단됩니다. 여성은이 병리학 적 상태를 겪을 가능성이 적습니다. 이것은 주로 위험한 산업과 끊임없는 흡연에서 일하기 때문입니다..

또한 폐 선암종의 가장 특징적인 원인 중 하나는 다음과 같습니다.

  1. 폐렴의 발달.
  2. 만성 전염성 폐 질환.
  3. 유전 적 소인.
  4. 환경이 열악한 지역에 거주 : 산업 기업, 고속도로와 근접.
  5. 먼지가 많은 방에서 장기 체류.
  6. 라돈과 같은 휘발성 방사성 원소의 방사선 노출 또는 지속적인 흡입.

발달 초기 단계에서 병리학은 어떤 식 으로든 나타나지 않습니다..

환자는 약점, 만성 피로, 피로 증가, 식욕 부진 및 체중 감소에 대해 불평 할 수 있습니다..

암이 자라면서 첫 증상이 나타납니다.

  1. 감기와 관련이없는 심한 기침.
  2. 기침 중 흉통.
  3. 기침 점액.
  4. 호흡 곤란이 나타납니다. 처음에는 육체 노동 후에 만 ​​시간과 휴식.
  5. 체온의 영구적 인 약간의 증가.
  6. 특히 겨드랑이와 턱 아래의 림프절 확대.
  7. 흉막염.

병리의 말기에 전이가 나타날 수 있습니다. 증상은 영향을받은 장기에 따라 다릅니다..

분류 및 단계

폐의 악성 종양은 다른 특징이 있습니다. 체계화는 유형, 조직 구조, 선암종 및 기관 손상 정도에 따라 수행됩니다..

세포 구조의 형태 학적 확실성 정도에 따르면 선암종은 다음과 같이 나뉩니다.

  1. 매우 차별화 된. 세포핵의 연장으로 구성된 세포 내 형질 전환이 관찰된다. 세포는 활발히 성장하고 분열하고 있습니다. 점액 축적이 관찰됩니다. 이 과정은 유두 또는 acinar 형태의 병리에서 발생할 수 있습니다..
  2. 적당히 차별화됩니다. 세포 구조의 현저한 변화가 관찰된다. 비정형 세포의 수는 빠르게 증가하고 있습니다. 이 유형은 더 심한 과정을 특징으로하며 다양한 편차가 나타날 위험이 있으며 전이의 존재가 가능합니다.
  3. 저급. 이 형태는 가장 불리하며, 높은 정도의 악성 종양을 특징으로합니다. 종양 세포는 빠르게 성장하고 이미 발달 초기 단계에서 다른 장기로 퍼질 수 있습니다.
  4. 기관지 폐포. 병리학 적 세포는 기관지와 폐포의 벽에 영향을 미칩니다.

폐의 악성 종양의 발달은 4 단계를 거칩니다.

1 단계. 형성은 작고 폐에 있습니다. 전이 없음.

2 단계. 종양 크기는 6cm를 초과하지 않으며 폐 또는 부분 기관지의 한 부분에 있습니다. 가장 가까운 림프절로의 전이 침투가 관찰됩니다..

3 단계. 주요 선암종의 크기는 6cm 이상이며 전이는 림프절에 영향을 미치며 선암은 폐 전체 엽으로 퍼집니다.

4 단계. 종양은 한 부문의 경계를 넘어 확장되며 다른 폐가 영향을받을 수 있습니다. 전이는 다른 기관으로 퍼집니다. 암 흉막염이 나타날 수 있습니다.

진단 및 치료

발달 초기 단계에서 병리의 외부 증상이 없으면 식별하기가 어렵습니다. 폐암을 진단하는 가장 효과적인 방법은 다음과 같습니다.

  1. CT 및 MRI를 이용한 흉부 및 호흡기 검사로 손상 정도를 평가하고 가능한 전이를 확인합니다..
  2. ent 트겐 그래피.
  3. 기관의 상태를 평가하기위한 기관 지경 검사.
  4. 종양 마커에 대한 혈액 검사.
  5. 기관지 및 폐 조직의 생검.
  6. 폐 분비의 세포 검사.

어떤 경우에는 흉막 평면의 초음파 검사, 흉강경 증 및 가열 된 생검으로 종양 병리의 진단을 보완 할 수 있습니다.

악성 폐 병변 환자의 치료 요법에는 수술, 방사선 요법, 화학 요법이 포함될 수 있습니다. 대부분 이러한 방법은 포괄적으로 적용됩니다. 선암에 대한 치료 전략은 연구에 기초한 종양 전문의에 의해 개발되고 있습니다.

병리학 발달의 1 단계와 2 단계에서 수술이 필수적입니다. 먼 기관에 전이가 있으면 화학 요법, 방사선 요법으로 치료를 보완 할 수 있습니다. 환자는 세포 분열을 처방하여 세포 분열을 예방하고 성장 영역을 줄이는 데 도움이됩니다. 신 생물이 기관 근처에 있거나 환자가 심한 심장 병리로 진단되면 외과 적 치료가 불가능합니다. 완화 치료는 가장 불리한 예후를 가진 환자에게 적용됩니다..

수술 유형의 선택은 종양의 크기와 위치에 따라 다릅니다..

폐의 작은 부분이 제거되거나 전체 엽이 제거 될 수 있습니다. 또한 영향을받는 림프절이 절제됩니다..

특히 노인의 경우 수술 후 재활이 어렵습니다. 처음에 환자는 호흡 곤란, 호흡 곤란 및 가슴 통증으로 고통받을 수 있습니다..

예측 및 예방

진보 된 병리 및 부적절한 치료로 생존의 예후는 10-15 %입니다. 체계적인 치료는이 지표를 80-85 %로 증가시킬 수 있습니다. 폐암 환자의 수명은 종양의 모양, 발달 단계, 전이의 존재에 달려 있습니다..

예방은 부작용의 영향을 제거하는 것을 목표로합니다. 유해한 화학 물질이 함유 된 방에서 장기간 체류하지 않으려면 흡연을 거부해야합니다. 활동적인 생활 방식은 폐의 자연 환기를 제공하고 혈류를 개선하며 신체에서 독소 제거를 가속화합니다..

폐 선암종 : 예후, 단계 (1, 2, 3, 4), 치료 가능 여부

폐 선암종은 폐 및 기관지의 선 조직에서 발생하는 악성 형태의 종양 병리학입니다. 이것은 치명적인 질병이며, 자격을 갖춘 치료가 없으면 사망으로 이어집니다. 심각한 결과를 피하려면 질병의 초기 단계에서 치료를 시작해야합니다. 그러나 병리학에는 특징적인 징후가 없기 때문에 이것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 정기 건강 검진은 질병을 식별하는 데 도움이됩니다..

발생 원인

폐 선암종은 다음과 같은 이유로 발생합니다 :

  • 흡연 및 알코올 남용을 포함한 유해 중독;
  • 부적절한 영양 섭취, 많은 사람이 짠맛, 지방질, 매운 음식 및 기타 소위 정크 푸드를 소비합니다.
  • 환경이 좋지 않은 지역에 사는 것;
  • 호흡기를 통해 몸에 독소가 지속적으로 침투합니다.
  • 호르몬 기반 약물의 장기간 사용;
  • 만성 폐 병리;
  • 유전.

분류

병리학은 분화 정도에 따라 분류됩니다.

  • 적당히 차별화 된 형태-이 형태에서는 선-점액 구조가 발달합니다.
  • 고도로 차별화 된 종-이 병리로 강렬한 점액 형성이 관찰됩니다.
  • 저급 형태-폐 에이 형태로 점액을 형성하는 다각형 세포가 있습니다..

단계

폐에서 호흡기 손상 정도에 따라 질병의 여러 단계가 구별됩니다.

  • 첫째, 병리학은 전이없이 진행되며 형성의 크기는 3cm를 초과하지 않습니다.
  • 두 번째-기관지 폐에 전이가 발생하고 종양 크기가 6cm로 증가합니다.
  • 세 번째-암은 폐가 형성되는 부위에 퍼지고 종양의 크기는 6cm를 초과합니다.
  • 네 번째 단계-종양학은 두 호흡 기관에 영향을 미칩니다.이 경우 예후는 가장 불리합니다..

조짐

호흡기의 선암은 다음과 같은 증상이 있습니다.

  • 객담이 생기고 구강에서 불쾌한 냄새가 나는 기침;
  • 산소 부족의 느낌이 있습니다.
  • 체온의 증가;
  • 가슴 통증;
  • 영양 시스템을 변경하지 않고 신체 활동을 증가시키지 않고 급격한 체중 감소;
  • 장기간 휴식을 취한 후에도 전반적인 불쾌감, 약점 및 졸음;
  • 목과 얼굴의 연조직 부종;
  • 호흡 곤란의 출현;
  • 쉰 목소리는 대화 중에 발생합니다.
  • 턱밑 및 겨드랑 림프절의 크기 증가;
  • 흉막염;
  • 빈번한 폐렴.

진단

항상 질병에 증상이있는 것은 아니며 치료가 제 시간에 시작되지 않습니다. 병리학 적 징후가 없으면 질병의 진행으로 이어집니다. 3 단계와 4 단계는 예후가 좋지 않기 때문에 폐 선암종 발병 1 단계와 2 단계에서 치료를 시작하는 것이 가장 좋습니다. 발달 초기 단계에서 병리를 발견하면 정기 건강 검진에 도움이 될 것입니다. 선 폐암의 진단은 다음 연구 방법을 사용하여 수행됩니다.

  • 형광. 이러한 연구는 일년에 한 번 수행하는 것이 좋습니다. 형광 검사는 선종 및 선암을 포함한 많은 폐 병리를 감지하는 데 도움이됩니다..
  • 엑스레이 이 연구는 병리로 인한 폐의 변화를 보여줍니다..
  • MRI와 CT. 이러한 방법은 질병의 병리와 본질을 결정하는 데 도움이됩니다..
  • Bronchoscopy. 종양이 무엇인지 시각적으로 확인하고 형성 위치, 경계를 결정하고 추가 연구-생검을 수행하는 데 도움이됩니다..
  • 생검. 악성 형태의 암 유무를 결정하는 데 도움.

또한 의사는 폐에서 분비 된 가래에 대한 종양 마커 및 세포 학적 검사에 대한 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다.

치료 방법

환자를 치료하려면 복잡한 치료법을 사용하십시오. 수술 후 화학 요법 또는 방사선 요법이 처방됩니다. 치료 효과를 높이기 위해 병리학을 치료하는 대체 방법도 사용할 수 있습니다..

외과 개입

외과 적 개입은 세 가지 방법으로 수행됩니다.

  • 분절 절제술-질병의 영향을받는 기관의 일부 절단;
  • lobectomy-기관의 일부 절단;
  • 폐 절제술-기관 전체의 절단.

병리학의 단계와 환자의 주관적 특성에 따라 의사의 수술을 결정하는 데 어떤 방법이 사용됩니까? 두 번째 폐가 제대로 기능하지 않으면 외과 적 개입이 수행되지 않습니다. 이 경우 조사 만 사용됩니다. 수술 중 영향을받는 장기 조직의 절단뿐만 아니라 가슴에 속하는 림프절도 수행됩니다..

방사선 요법

사이버 나이프는 조작을 수행하는 데 사용됩니다. 방사선 요법은 건강한 세포에 영향을 미치지 않으면 서 손상된 폐 조직의 방사선에 기초합니다. 사이버 나이프의 도움으로 교육은 여러 지점에서 영향을 받아 교육을 중단 할 수 있습니다..

화학 요법

화학 요법을 통해 종양뿐만 아니라 전이를 제거 할 수 있습니다. 절차의 본질은 암 세포를 죽이는 특수 약물의 사용입니다. 화학 요법은 재발을 피하기 위해 수술 후뿐만 아니라 형성의 크기를 줄이기 위해 수술 전에 처방됩니다..

민속 방법

치료의 효과를 높이려면 약초를 기준으로 차를 마시는 것이 좋습니다. 제품을 준비하려면 다음을 수행하십시오.

  • 아마 씨앗-1 부분;
  • 카모마일-1 부분;
  • 쐐기풀-1 부분;
  • 사과 꽃-1 부분;
  • 주황색-1 부분;
  • 말린 주홍 잎-1 부분;
  • 물-200 ml;
  • 나이프-1 작은 스푼.

모든 식물이 혼합되고 결과로 얻은 덩어리에서 1 큰 숟가락이 분리됩니다. 수집 물을 끓는 물에 붓고 10 분 동안 주입되도록 두었다. 차 대신 마셔서 꿀 한 숟가락 추가.

예측 및 예방

환자 생존율은 몇 가지 요인에 따라 다릅니다.

  • 병리의 단계;
  • 환자의 개별 특성;
  • 교육 장소;
  • 지속적인 치료에 대한 신체 반응.

폐 선암종의 4 단계에 대한 가장 불리한 예후. 이 경우 수술은 수행되지 않으며 치료는 병리학을 제거하는 것이 아니라 환자의 삶을 유지하는 것을 목표로합니다. 치료가 1-2 단계에서 수행되면, 생존율은 60-70 %입니다. 3 단계에서는 환자의 10 %에서 5 년의 기대 수명이 관찰됩니다. 철저한 외과 개입으로 생존율이 최대 30 % 증가.

다음 예방 조치를 통해 폐 선암을 피할 수 있습니다.

  • 건강한 생활 습관-담배와 알코올 남용을 완전히 거부합니다.
  • 방의 정기적 인 방송;
  • 감염의 초기 단계에서 바이러스 병리의 적절한 치료;
  • 유해 화학 화합물과의 접촉 부족 또는 그들과 접촉하는 안전 규칙 준수;
  • 좋은 영양의 원칙 준수.

모든 질병은 치료하는 것보다 예방하기가 더 쉽습니다. 폐 선암종도 예외는 아닙니다. 건강한 생활 습관과 정기 건강 검진은 발달 초기 단계에서 병리를 피하거나 질병을 진단하는 데 도움이되며, 이는 치료를 크게 촉진시킵니다..

폐암 : 분류, 원인, 증상, 진단, 치료

폐암은 기관지, 기관지 또는 폐포의 상피에서 발생하는 악성 종양입니다.

폐암 종은 남성의 악성 신 생물 중 1 위 (17.6 %), 여성에서 10 위 (3.8 %)에 불과합니다. 1 년 생존율은 50 %의 범위에 있으므로 조기 진단 및 양질의 치료가 좋은 예후에 중요합니다..

함유량:

폐암 분류

폐암의 임상 분류는 종양 초점의 국소화를 기반으로합니다.

  1. 중추 폐암은 폐의 기저 부분에 손상을 입히고, 대 기관지에 영향을 미칩니다. 이것은 기관지 내강의 좁아짐, 배액 기능의 위반 및 결과적으로 폐 조직의 붕괴 (무력화)로 이어집니다. 무기폐는 종종 폐렴에 의해 복잡해지며, 이는 종양의 진단을 가리고 복잡하게 할 수 있습니다..
  2. 말초 폐암은 분절 기관지, 말단 기관지 및 폐포의 손상을 특징으로합니다. 그것은 매우 느리고 무증상으로 자라며, 종종 무작위 검사 또는 종양이 폐 너머로 퍼지는 후기 단계에서만 진단됩니다..

조직 학적 분류는 종양이 형성되는 세포의 유형에 기초합니다 :

  1. 편평 상피 세포 암은 연기, 먼지 또는 수지로 기관지 점막의 만성 자극의 결과로 이종 편평 상피에서 발생합니다..
  2. 소세포 암종 또는 신경 내분비 암종.
  3. 선종 성 암 (선암 상피 세포에서 발생하는 선암).
  4. 세분화 된 기관지 세포에서 큰 세포 암이 발생합니다..

각 조직 학적 옵션에는 고유 한 특성, 예후, 임상 프리젠 테이션 및 치료 방법이 있습니다..

폐암의 원인

폐암의 원인은 다음과 같습니다.

  • 흡연 (능동 및 수동)은 폐암의 주요 원인으로 확실하게 확인됩니다. 40 가지가 넘는 다른 발암 물질을 흡연 할 때 몸에 들어가는 것으로 알려져 있습니다. 폐암 발병 위험은 비 흡연자보다 흡연자에서 11 배 더 큽니다..
  • 유해한 직업 노출 : 석면 먼지, 중금속 및 살충제와의 접촉.
  • 대기 오염.
  • 유전 적 소인 (폐암의 가까운 친척이있는 경우, 이환율의 위험이 급격히 증가합니다).
  • 사람의 일반적인 상태. 동반 폐 질환 (만성 기관지염, COPD, 장기 폐렴, 국소 및 확산 성 폐렴 또는 결핵)이있는 40-45 세 이상의 남성은 특히 폐암이 발생하기 쉽습니다..

폐암의 발병 기전에서 3 단계가 구별됩니다. 첫 단계에서 발암 물질은 상피 세포의 DNA에 작용하여 게놈을 변경하고 재 배열하여 암 세포를 형성합니다. 두 번째 단계에서 자극 요인과의 두 번째 회의 후에 변경된 세포가 활성화되고 제어 할 수 없게 증식하여 종양 노드를 형성합니다. 세 번째 단계에서 종양은 흉막, 종격동, 심낭-주변 구조로 퍼집니다-전이 능력을 얻습니다.

폐암 증상

질병의 징후는 전이의 존재뿐만 아니라 임상 형태, 종양 크기 및 성장 특성에 달려 있습니다. 암 중독으로 인한 폐암의 일반적인 (비특이적) 증상은 다음과 같습니다.

  • 식욕 부진 및 빠른 체중 감소 (악액질);
  • 연장 된 열성 상태 (지속적인 체온 증가);
  • 피로와 약점.

1 차 종양 노드의 성장으로 인한 폐암의 1 차 증상 :

  • 마른 기침;
  • 거의 다량의 폐출혈 인 객혈;
  • 빠르고 힘든 호흡;
  • 기침으로 악화 된 흉골 뒤의 통증.

주변 구조물로 전이 된 종양 및 전이와 관련된 폐암의 이차 증상 :

  • 재발 신경의 종양으로 목소리의 쉰 목소리를 높이십시오.
  • 식도 손상으로 삼키기 (dysphagia) 위반;
  • 얼굴의 붓기, 목 정맥의 붓기, 이는 대정맥의 발아와 관련이 있습니다.
  • 자궁 경부 및 쇄골 상 림프절의 크기 증가;
  • 뼈 통증
  • 간 전이가있는 우측 hypochondrium의 피부 황색과 통증;
  • 요추 부위의 통증 및 신장 손상으로 인한 소변의 혈액 모양;
  • 두통, 정신 장애, 뇌 전이의 초점 증상.

폐암의 희귀 증상은 종양에 의해 생성 된 생물학적 활성 물질 (호르몬 및 신경 전달 물질)에 대한 신체의 비특이적 반응으로 인해 발생합니다. 여기에는 쿠싱 증후군, ESR 증가.

폐암 진단

진단은 정확하고 완전한 기록을 기반으로합니다. 불만 사항이 명확 해지고, 질병의 지속 기간, 수반되는 질병 및 이전 폐 질환, 나쁜 습관의 존재, 근로 조건, 가정 및 직업상의 위험에 대한 정보가 수집되며, 가족의 종양학 질환이 드러납니다..

다음 단계의 진단은 객관적인 검사로 외부 검사, 림프절 촉진 및 폐 청진으로 구성됩니다. 환자가 폐암을 암시하는 임상 증상이있는 경우 특별한 검사 방법 (침습 및 비 침습)이 처방됩니다.

비 침습적 진단 방법-이것은 흉부 엑스레이, CT 및 MRI, 초음파입니다. 침습적 방법은 기관지 내시경 검사 (기관지 나무 검사-중앙 암이 잘 시각화 됨), 흉강경 검사 (흉강 검사-말초 암이 잘 시각화 됨), 중막 내시경 검사는 전 종격의 림프절을 검사하는 데 사용되며, 진단 흉부 절개술은 다른 종의 유병률과 다른 증상의 유병률을 진단하기위한 마지막 방법입니다. 종양 생검은 모든 침습적 연구 방법에 대한 필수 절차입니다..

종양 생검을 통해 예후 및 치료 전술을 결정하는 데 필요한 폐암의 조직 학적 버전을 설정할 수 있습니다.

폐암 치료

각 환자의 치료량은 개별적으로 선택되며 환자의 전반적인 상태, 수반되는 질병의 존재, 종양의 임상 해부학 적 및 형태 학적 형태 및 과정 단계 (종양의 크기, 전이의 존재, 주변 구조물의 손상으로 특징 지어 짐)에 따라 다릅니다.

폐암의 주요 치료법은 수술입니다. 그러나 모든 경우에 수행되지는 않습니다. 종양이 다른 기관으로 퍼지지 않는 경우 수술은 주로 결절성 폐암에 처방됩니다. 확산 폐암으로 수술은 드물다.

종양의 크기와 그 위치는 수술의 양을 결정합니다. 폐암 수술에는 세 가지 주요 유형이 있습니다.

  • lobectomy-폐 엽의 제거;
  • 폐 절제술-전체 폐 제거;
  • 쐐기 절제술-폐 세그먼트 또는 세그먼트 제거.

종양 세포를 파괴하는 항 종양 약물을 사용한 화학 요법은 전이성 병변 환자에서 수행됩니다. 폐암의 다른 조직 유형은 화학 요법에 민감합니다. 소세포 암은 화학 요법에 매우 민감합니다. 반면에 편평 세포 암종과 선암은 덜 민감합니다. 화학 요법은 종양의 크기를 줄이기 위해 수술 전에 사용될 수 있습니다. 수술 후 재발을 예방하고 수술 치료가 불가능한 경우 증상 완화를위한 완화 치료.

방사선 요법은 초기 단계에서 (화학 요법 후 또는 동시에) 소세포 폐암 치료를 위해 처방 될 수 있습니다.

폐암의 치료를 위해 최근에 표적 치료법이 널리 사용되어 왔으며, 건강한 조직에 영향을주지 않고 종양 세포 만 재생산 및 기능을 차단하는 고 특이 약물 (Erlotinib, B-Mab, Gefitinib)을 이용한 치료는 부작용을 거의 완전히 피합니다..

폐암 예방은 다음을 목표로해야합니다.

  • 나쁜 습관에 대항하여 싸우십시오 (흡연을 멈추거나 담배를 피우는 담배의 수를 줄이십시오).
  • 오염 제어;
  • 위험한 산업에서 개인 보호 장비 사용;
  • 폐암의 조기 진단을 목표로 폐의 예방 형광 투시 검사 및 치료 효과 증가.