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어린이의 2 차 아데노이드 : 치료, 원인, 증상

어린이의 2 학년 아데노이드는 뚜렷한 증상이 있습니다. 질병의 첫 단계에는 실제로 외부 증상이 없기 때문에 (검사 중에 이비인후과 의사가 감지 할 수 있음) 질병은 일반적으로 아데노이드 성장이 다음 단계에 도달 할 때 감지됩니다.

아데노이드 식생은 일반적으로 약 2 세의 어린이에게서 발생하며, 발생 위험 증가는 최대 8 년입니다. 이것은 만성적으로 발생하는 질병으로, 발달 초기에는 실제로 나타나지 않지만 나중에는 상당한 불편을 초래하고 돌이킬 수없는 질병을 포함하여 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 따라서 대부분 2 차 아데노이드가있는 어린이의 부모는 의료 도움을 요청합니다.

아데노이드가 발생하는 이유

아데노이드는 비 인두에서 크게 확대 된 편도선입니다. 편도선은 면역계의 말초 기관인 림프 조직의 큰 절점으로 면역력을 제공하는 세포의 성장과 증식, 즉 신체 보호입니다. 비 인두 편도선은 공기로 흡입되는 감염에 대한 첫 번째 장벽입니다. 면역력 저하, 빈번한 염증, 알레르기 및 과민증은 림프 조직의 현저한 증식을 초래합니다. 그런 다음 편도선의 보상 비대에 대해 이야기합니다..

유명한 Komarovsky 박사를 포함한 대부분의 전문가들은 보수 치료가 더 이상 효과가 없을 때만 아데노이드 성장의 외과 적 제거가 필요하다는 데 동의합니다.

확대 편도선의 또 다른 원인은 염증-선종입니다. 이 상태는 신체의 전신 반응, 온도 상승, 저항 감소 및 비강 및 목의 점막의 염증 과정에 관여한다는 점에서 일반적인 아데노이드와 다릅니다. 이 병리에는 항염증제 치료가 필요하지만 적절한 접근법을 사용한 치료 자체는 지속적인 비대 치료보다 시간이 훨씬 적게 걸립니다..

아데노이드가 너무 높아서 호흡 통로의 내강의 절반 이상을 막 으면 첫 번째 임상 증상이 나타납니다. 사진에서 어린이의 2 학년 아데노이드는 비강 내강의 1/3에서 2/3까지 채 웁니다..

아데노이드의 증상

임상 양상은 아데노이드의 정도에 달려 있으며 그중 세 가지만 있습니다.

  1. 식생은 오프너의 약 1/3 (코 후부 부분의 짝이없는 뼈)을 덮고 있습니다. 질병 의이 단계에서 임상 증상은 거의 없거나 전혀 없습니다. 상부 호흡기의 빈번한 질병이 특징적이며 밤에는 코골이, 시끄러운 호흡이 가능합니다. 증상은 주로 누운 자세에서 두드러집니다. 기도 유지.
  2. 아데노이드는 코 울터의 절반 이상, 약 2/3와 겹칩니다. 밤에 희귀 코골이는 코골이를 끊지 않고 운동 중에 호흡이 시끄러워지고 스니핑이 나타납니다. 아이는 종종 급성 호흡기 감염, 콧물에 시달립니다. 코에서 배출이 거의 일정해질 수 있습니다. 인후 뒤쪽으로 배액하면 기침이 발생합니다..
  3. 아데노이드는기도를 거의 완전히 차단하고 비강 호흡은 없으며 환자는 거의 항상 입을 통해 호흡해야합니다. 목소리의 음색이 바뀌면 코가 나타납니다. 비강 호흡이 없으면 만성 뇌 저산소증이 생겨 어린이의 행동에 영향을 미치며 정신적 육체 발달 지연을 유발할 수 있습니다. 환자는 호흡기 감염뿐만 아니라 eustachitis 및 중이염에 민감합니다; 청력이 손상 될 수 있습니다.

전문가 리뷰에 따르면 아데노이드의 1 단계와 2 단계의 보수 치료는 수술없이 할 수있는 좋은 효과를 제공합니다.

장기간 저산소증은 조기에 매우 위험합니다. 어린이의 신경계는 적극적으로 발달하고 복잡해지며 많은 양의 산소가 필요합니다. 뇌가 부족하면 발달 속도가 느려집니다. 아이는 더 많이 배우고 집중력이 떨어지며 집중력이 떨어지고 기억력이 떨어집니다. 3 년 이내에 만성 저산소증은 돌이킬 수없는 결과로 가득 차 있습니다..

아이가 지속적으로 입을 계속 열어야 할 때 (성인은“코가 꽉 찼습니다”라고 말함) 소위 아데노이드 유형의 얼굴이 형성됩니다.이 얼굴은 끊임없이 열린 입, 연골 구조 및 코의 변화, 아랫턱 연장 및 병적 인 물림이 특징입니다.

보시다시피, 2도 아데노이드는 중간입니다. 치료가 가능한 한 활성화되어야하는 기간입니다..

2도 아데노이드 진단

아데노이드 성장의 존재는 rhinoscopy의 방법으로 결정됩니다. 일반적으로 이것은 성장 정도를 결정하기에 충분합니다. 그럼에도 불구하고 어떤 경우에는 진단을 명확히해야합니다.이 목적을 위해 다음이 수행됩니다.

  • 내시경 검사-아데노이드와 주변 조직을 정확하게 시각화 할 수있는 방법입니다. 내시경은 모든 구멍에 쉽게 침투하여 청각 튜브의 병리를 확인할 수 있습니다.
  • 방사선-드물게 사용되며 호흡 통로의 방해 정도에 대한 추가 정보를 제공 할 수 있습니다.

어린이의 2 학년 아데노이드 치료법

아이가 2 도의 아데노이드를 가지고 있다면 어떻게해야합니까? 작업이 필요합니까? 유명한 의사 Komarovsky를 포함한 대부분의 전문가들은 보수 치료가 더 이상 작동하지 않을 때만 아데노이드 성장의 외과 적 제거가 필요하다는 데 동의합니다. 한편, 1 단계와 2 단계에서 전문가에 따르면 보수 치료는 수술 없이도 할 수있는 좋은 효과를 제공합니다..

아데노이드가 너무 높아서 호흡 통로의 내강의 절반 이상을 차단하면 첫 번째 임상 증상이 나타납니다..

치료는 포괄적이어야합니다. 즉, 병인 치료 (병리의 원인을 제거하는 것을 목표로 함)와 증상 (임상 증상을 제거하는 것을 목표로 함)을 모두 포함해야합니다..

선염의 외부, 즉 적극적인 염증 과정에서 국소 치료가 주로 사용됩니다. 예외는 아데노이드가 알레르기로 인한 경우 항히스타민 제 섭취가 필요합니다.

어린이의 2 학년 아데노이드 치료 요법에서 주요 장소는 소금 침출입니다. 이를 통해 코의 내용물을 비울 수 있으며 건조하고 항균 효과가 있습니다. 제약 소금 용액 (식염수 용액), 해수 스프레이는 수세 식염수 용액이 끓는 물 한 잔에 소금 1/2 티스푼을 녹여 실온으로 냉각시켜 준비합니다..

세척을 위해 소독 효과가있는 약용 식물의 달인 형태로 민간 요법을 사용할 수 있습니다 (참나무 껍질, 세인트 존스 워트 풀, 아니스, 라즈베리 잎 등). 그러나 식염수와 달리 알레르기 반응을 일으킬 수 있으므로주의해서 사용해야합니다..

정기적 인 세척 외에도 혈관 수축성 또는 항 염증성 코 방울이 처방 될 수 있습니다. 때로는 코에 arborvitae 오일 제제를 주입하는 것이 좋습니다.

아데노이드 치료의 중요한 구성 요소는 물리 치료-UV, UHF 치료, 치료 전기 영동, 소금 방 방문, 약물 흡입입니다..

대략 절반의 경우에, 등급 2 아데노이드는이 단계에서 치료되지 않은 상태로 유지되고, 수술이 필요할 때 점차적으로 3으로 진행합니다.

호흡 운동으로 좋은 치료 효과가 제공됩니다. 부종을 줄이고 비강 호흡을 회복 시키며, 특히 소금 침출과 함께 정기적으로 사용하면 (몇 달) 아데노이드 식생이 발생할 수 있습니다. 이 방법의 장점은 신체에 금기 사항과 약물 부하가 없다는 것입니다.

전신 항염증제 및 항균제는 샘염에 처방됩니다. 2-3 도의 아데노이드는 이러한 약물로 치료되지 않지만 염증 과정 만 제거하고 국소 요법을 대체 할 수는 없다는 것을 이해해야합니다.

수술이 필요할 때

선암-아데노이드의 외과 적 제거는 의학적 적응증 및 탁월한 치료 효과에 따라 수행됩니다. 약 절반의 경우에, 2 단계 아데노이드는이 단계에서 치료되지 않은 상태로 유지되고, 수술이 필요할 때 점차적으로 3으로 진행합니다. 수술의 적응증은 야간 무호흡 (꿈에서 일시적 호흡 정지), 뇌의 저산소증 연장, 비강의 완전한 폐쇄, 호흡기의 지속적인 전염병, 아데노이드 유형의 얼굴 형성입니다..

아데노이드를 제거하는 것은 15 분을 넘지 않는 간단하고 빠른 조작입니다. 일반적으로 국소 마취하에 시행됩니다 (표시된 경우 전신 마취가 사용될 수 있음). 재활 기간은 짧으며 일주일 정도 걸립니다. 현대 버전에서, 이러한 중재는 내시경 관찰하에 수행되며, 이는 그 효과 (재발 위험이 적음)를 현저히 증가시키고 수술 후 합병증의 가능성을 감소시킨다.

호흡 운동으로 좋은 치료 효과가 제공됩니다. 붓기를 줄이고 비강 호흡을 회복시키고 정기적으로 사용하면 아데노이드 식생의 진화로 이어질 수 있습니다.

새롭고 더 효과적이고 안전한 방법은 아데노이드의 레이저 제거입니다. 통증없는 절차는 완전한 편도선 제거, 최소한의 혈액 손실 및 절대적인 무균 상태를 보장합니다.

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어린이의 2 차 아데노이드 : 치료, 원인, 증상

어린이의 지속적인 호흡 문제는 종종 비 인두 편도의 확산을 나타내며 비강과 인두 사이의 통신을 차단합니다. 병리학 적으로 확대 된 인두 편도선을 아데노이드라고합니다. 병리학은 발달 정도가 다르지만 오늘 우리는 특히 두 번째 단계에 중점을 둘 것입니다. 어린 시절의 선종 염은 무엇 이며이 병리에는 어떤 증상이 있습니까? 어떤 치료 방법이 가장 효과적이며이 경우 Komarovsky 박사가 조언 할 것입니까??

어린이의 2 학년 아데노이드-무엇입니까?

아데노이드는 팔 라틴 편도선이 커져 어린이에게 불편 함을 유발하고 호흡을 어렵게 만듭니다. 대부분의 경우이 병리학은 본질적으로 박테리아이며 3-7 세 어린이에게 나타납니다.하지만 1 세까지의 어린이도 위험합니다. 2 도의 아데노이드를 사용하면 림프 조직이 비강의 약 50 %를 차단하므로 긴급한 의학적 개입이 필요합니다.

적시에 치료하지 않으면 아이는 저산소증으로 고통받을 수 있으며 이는 뇌 기능에 부정적인 영향을 미치고 정신 능력을 손상시킵니다. 그리고 아이는 코로 숨을 쉴 수 없어서 (또는 코로 어려움을 겪고 있기 때문에) 입을 통해 산소를 흡입해야합니다. 그리고 꿈에서 그것은 질식 할 수도 있습니다.

호흡 운동 단지

옵션 1

  • 길쭉한 흡입으로 차분히 걸어 입을 통해 내쉬십시오..
  • 다음과 같이 계속 걷고, 코를 호흡하십시오. 한동안-한 걸음-흡입, 두 걸음-내쉬십시오. 그런 다음 두 단계-흡입, 세-네-숨을 내 쉬십시오..
  • 코를 통해 심호흡하며 뛰어 다니며 쪼그리고 앉습니다..
  • 조깅, 호흡 : 2 ~ 3 단계-흡입, 4-호흡.
  • 몸을 다른 방향으로 돌리고 코를 통해 부드럽게 호흡하면서 손으로 날카로운 멍청이를 만듭니다..
  • 내쉬는 소리 "M"과 "H"의 발음으로 몸을 다른 방향으로 기울입니다..
  • 코를 통해 숨을 내쉬고 숨을 내 쉰다.

옵션 2

아이에게 가슴, 머리, 목이 일직선이되도록 자세를 취하도록 요청하십시오. 오른손으로 왼손에서 아기의 맥박을 느끼고 패턴에 따라 운동을 수행합니다..

  • 코를 통한 흡입은 맥박의 5-9 (점진적으로 10-12) 비트로 증가합니다. 많은 심장 박동을 위해 폐에 공기를 담그고 천천히 숨을 내쉴 때까지 심장 박동을 세면서 코를 통해 숨을 내 쉰다. 숨을들이 쉬고 다음 호흡을 시작할 때 맥박을 건너 뛰어야합니다. 운동을 4-5 번 반복하고 하루에 4 번 반복하십시오. 매번 정화, 폐 호흡 및 폐 호흡 정화로 끝납니다..
  • 호루라기처럼 (뺨을 불지 않고) 입으로 공기를 흡입하고 입술을 접고, 약간의 공기를 강제로 내뿜고, 멈춘 다음 공기가 폐에서 나올 때까지 조금 내쉬십시오. 취침 전에는 호흡 운동을 권장하지 않습니다..

옵션 3

입으로 리듬 적으로보고 입을 닫으십시오. 코를 통해 공기를 밀어주는 자음 소리 "b", "c", "m", "p", "t", "f", "u", "f"를 반복합니다..

그런 다음 서서 똑바로 똑바로 봅니다. 오른쪽 콧 구멍을 닫고 왼쪽으로 천천히 공기를 흡입하십시오. 그런 다음 그 반대.

따뜻한 물 한 잔을 마시고 양치질을 시작하여 소리“aaaa”,“oooh”를 말하십시오. 유리에 모든 물을 사용하십시오. 이 운동은 취침 전에 가장 잘 수행됩니다..

옵션 4

손가락으로 왼쪽 콧 구멍을 닫고 오른쪽으로 날카롭게 호흡하십시오. 입으로 내쉬십시오. 8 번 반복 한 다음 콧 구멍을 막고 똑같이하십시오. 각 콧 구멍에 같은 절차를 8 번 반복하십시오. 운동은 8 일 동안 하루에 8 번해야합니다.

2 도의 아데노이드-주요 원인

어린이의 아데노이드는 다음 요인의 영향으로 증가합니다.

  • 전염병 (디프테리아, 풍진, 홍역, 성홍열, 백일해 등).
  • 빈번한 감기 및 바이러스 감염 (독감, SARS, 편도선염, 비염).
  • 임신과 출산 중 합병증. 산모가 바이러스 감염을 앓거나 임신 6-9 주에 강력한 약물을 복용 한 경우, 아기는이어서 선종 염이 발생할 수 있습니다. 아데노이드의 출현은 태아 또는 출생 외상의 발달의 병리와 관련이있을 수 있습니다.
  • 유전 적 소인. 소아에서 비 인두 편도선의 증가는 때때로 갑상선 기능 장애와 관련된 유전 적 이상으로 인해 발생합니다..
  • 유아 질환 및 예방 접종.
  • 부적절한 영양 섭취 (어린이가 과자, 칩, 패스트 푸드, 탄산 음료 등을 많이 섭취하는 경우).
  • 면역력 약화 (예 : 최근 질병 후).
  • 알레르기 반응.
  • 도시 나 도시의 열악한 환경 조건.
  • 독성 물질로 만든 장난감 및 가정 용품 사용.

그러나 아데노이드 증가의 진정한 원인을 찾으려면 전문적인 진단이 필요합니다..

질병 특성

아데노이드 비대가있는 편도 비대는 어린 시절에 더 흔하게 나타나는 흔한 질병입니다. 비대는 비 인두 편도선과 아데노이드의 크기가 증가한 것입니다. 이 기관은 인간 면역계의 구성 요소 중 하나이며 병원성 미생물이 체내로 유입되는 것을 방지합니다..

염증 과정이 있으면 림프 조직이 비정상적으로 자라기 시작하여 비대를 유발합니다. 아데노이드는 림프 조직의 증식에 영향을 미칩니다..

조짐

2 등급 아데노이드는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 꿈에서 스니핑하고 큰 성가신 코골이.
  • 만성 콧물.
  • 음성의 음색을 변경함으로써 (음성에서 쉰 목소리와 쉰 소리가 들립니다).
  • 무기력하고 지속적인 피로.
  • 수면 장애 및주의 산만.
  • 식욕의 악화 또는 완전한 부족.
  • 청각 장애.

2 도의 아데노이드는 턱의 점진적 변형 (호흡이 대부분 입을 통해 이루어지기 때문에)과 편도선으로 자란 청각 개구부의 막힘으로 인한 중이염의 발달로 어린이를 위협합니다..

금기 사항

이 약물에는 사용에 대한 금기 사항이 적으므로 아데노이드 치료제를 처방 할 때 고려해야합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  • 활성 활성 화합물 또는 제제에 포함 된 임의의 성분의 편협성;
  • 코 점막이 병리학 적 과정에 관여하는 경우 치료되지 않은 국소 감염의 존재;
  • 환자가 호흡기의 활성 또는 잠복 결핵 감염;
  • 세균성, 전신성 바이러스 또는 진균 감염의 신체 내 존재 및 눈 손상으로 인한 단순 포진 바이러스에 의한 감염.

후자의 경우, 주치의와 동의하여 약물을 예외로 처방 할 수 있습니다.

환자가이 부위에서 코 부상이나 수술을받은 경우 상처가 완전히 치유 될 때까지 스프레이 사용을 금지합니다..

치료

샘염은 약물, 물리 치료 및 민간 요법으로 치료됩니다. 극단적 인 경우 아이에게 수술이 보입니다..

약물 요법

보수 치료에는 다음과 같은 약물 그룹이 사용됩니다.

  • 식염수 용액-코를 씻고 축적 된 점액을 제거하는 데 권장됩니다. 어린 아이 (2-3 세 미만)는 각 코 통로에 용액을 주입하고 일정 시간이 지나면 점액이 흡인됩니다. 이러한 약물에는 Aqua Maris, Humer, Dolphin 등이 있습니다..
  • 항염증제-염증 과정을 줄이고 붓기를 완화하며 어린이의 복지를 향상시킵니다. 여기에는 Euphorbium 합성물 (비강 스프레이), Derinat (스프레이) 등이 포함됩니다..
  • 방부제-항균 효과가 있으며 점막 표면을 약간 건조시킵니다. 그중에서도 Miramistin (기성품 방부제), 끓는 물 1 : 1로 희석하는 것이 좋습니다., Protargol (코 세척을위한 소독제 스프레이) 및 오크 나무 껍질 (1 큰술. 끓는 물 한 잔 당)이 가장 효과적입니다 (거즈를 통해 냉각 및 여과해야합니다)..
  • 국소 사용을위한 혈관 수축기-코 점막의 혈관을 좁히고 붓기를 줄이고 비강 호흡을 가능하게합니다. 여기에는 Naphthyzin (비강 방울), Sanorin (스프레이 및 방울), Galazolin (코 방울) 등이 포함됩니다..

염증이 심하면 어린이는 해열제와 항생제를 보충제로 처방받습니다. 절차 중 경미한 오류로 인해 귀에 염증 과정이 발생할 수 있으므로 (예를 들어, 체액이 이도에 들어간 경우) 헹굼은 어린이 ENT에서 수행해야합니다..

물리 치료

물리 치료로 아이가 나타납니다 :

  • 레이저 요법 (레이저 방사선 사용).
  • 전기 영동 (직류 전류를 사용하여 점막을 통한 약물 투여).
  • 고주파 자기 요법 (고주파 및 초고주파 자기장의 치료 효과).

이 경우 물리 치료는 약물 치료와 함께 사용하는 것이 바람직합니다..

민간 요법

코를 씻는 민간 요법으로 다음을 사용하십시오.

  • 바다 소금 용액 (끓인 물 한 잔 당 티스푼 반).
  • 카모마일 약국 주입. 잔디 (1 tbsp. L.)를 끓는 물 한잔에 부어 실온으로 냉각시키고 치즈 천을 통해 여과합니다..
  • 오크 나무 껍질 주입. 제품을 양조하고 (1 tsp. 끓는 물 한잔에) 냉각하고 여과합니다 (이전 레시피와 유사하게).
  • 바다 갈매 나무속 기름. 이 도구는 각 콧 구멍에 2 방울을 주입하는 것이 좋습니다. 사용 빈도 : 하루에 2-3 번.

바다 소금으로 세척하고 약초를 주입하면 총 2 주 동안 하루 5-6 회 수행해야합니다. 외과 적 치료는 원칙적으로 다른 모든 방법으로 원하는 결과를 얻지 못할 때 3 단계 아데노이드 염으로 치료됩니다. 수술에는 아데노이드 제거가 필요하며 평균 15 분이 걸립니다..

진단

아데노이드 염증은 야간 코골이 및 코 막힘의 유일한 원인은 아닙니다. 치료를 올바르게 처방하려면 진단이 필요합니다. 선종 염의 경우 다음 방법 중 하나가 선택됩니다.

  • 코뿔소 입을 통해 거울을 사용하여 검사를 수행합니다. 과정은 아이에게는 불쾌하지만 경험이 풍부한 의사가 절차를 수행하면 고통스럽지 않습니다..
  • 전방 코경 검사. 의사는 아이의 비강을 검사합니다. 이렇게하려면 혈관 수 축제를 주입하십시오.
  • 비 인두의 손가락 검사. 의사가 거울로 검사 기술을 알지 못하는 클리닉에서 수행되는 절차는 고통스럽고 특별한 장비가 없습니다..
  • 내시경 검사. 단단하거나 유연한 내시경 (섬유)을 사용하여 수행됩니다. 어린 아이들에게는 국소 마취가 필요합니다. 이 방법을 사용하면 염증의 정도, 분비물의 존재 여부를 결정할 수 있습니다.
  • ent 트겐 그래피. 비 인두의 그림은 부비동염을 제거하는 데 도움이됩니다. 그러나 그는 전체 그림을 보여주지는 않습니다. 아데노이드에 플라크가 있으면 그림이 확대 아데노이드처럼 보입니다..
  • 미생물 총의 실험실 결정. 이 방법은 빈번한 SARS에 사용됩니다..

부비동염에 대한 항생제가 함유 된 코 방울 목록은 제공된 링크에서 찾을 수 있습니다.

Komarovsky 박사의 팁

Komarovsky 박사는 다음을 권장합니다.

  • 치료 중 침대에서 휴식을 취하십시오 (적어도 학교 나 유치원에 가지 마십시오).
  • 평일에 비해 음주 요법이 2 배 증가.
  • 의사와 상담 한 후에 만 ​​스스로 치료하고 약을 사용하지 마십시오.
  • 수술 없이는 할 수 없다면 수술을 두려워하지 마십시오..

신선한 과일과 비타민-미네랄 복합체를 먹음으로써 면역력을 유지해야합니다..

사용될 때?

Nazonex 사용에 대한 주요 표시는 다음과 같습니다.

  • 모든 연령의 환자에서 알레르기 성 비염 (계절 또는 연중);
  • 만성 부비동염의 악화 (약물은 청소년과 성인의 항생제 치료와 함께 복합 요법의 일부로 처방됩니다);
  • 계절성 알레르기 성 비염 예방.

예상되는 더 스팅 기간 시작 2 주 전까지 스프레이의 예방 적 사용을 시작하는 것이 최적으로 간주됩니다.

어린이의 경우 알레르기 증상에 대한 Nasonex는 2 년부터 처방됩니다. 어린이의 부비동염 치료에서 12 세부터 약물을 사용할 수 있습니다.

예방

선종 염의 발병을 예방하려면 다음 예방 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 정기적으로 강화 절차를 수행하십시오 (콘트라스트 샤워, 신선한 공기 속으로 걷기 등)..
  • 균형 잡힌 식단을 아이에게 제공.
  • ARI 및 SARS를 적시에 치료.
  • 비타민 준비.
  • 저체온증 피하기.

어린이의 2 학년 아데노이드는 가장 흔한 ENT 질환 중 하나이며 (특히 추운 계절) 종종 합병증을 유발합니다. 따라서 병리학의 첫 증상으로 의사를 방문하고 검사를 받아야합니다. 치료법으로 물리 치료 및 민간 요법뿐만 아니라 코 방울 및 스프레이가 사용됩니다. 상황이 매우 슬프고 보수적 인 방법이 효과가 없다면 한 가지 방법이 있습니다-수술. 다른 경우에는 질병이 항상 긍정적 인 결과를 나타냅니다..

작동 원리?

약물의 활성 성분은 합성 글루코 코르티코 스테로이드이며 흡입 형태의 국소 사용을 목적으로합니다..

모 메타 손의 특징은 신체에 전신 효과가없는 최소량으로 사용하더라도 염증 과정의 강도를 줄이고 알레르기 반응의 진행을 억제하는 능력입니다.

사용 지침에서 권장되는 복용량으로 약물을 사용할 때 혈류로의 흡수는 1 % 미만입니다..

일단 점막에 있으면 약물의 활성 성분이 염증 매개체의 방출을 억제하고 아라키돈 산 전환의 대사 과정에 영향을 미쳐 염증 과정의 완화에 기여합니다.

호르몬의 영향으로 호중구 클러스터의 형성이 방지되어 염증의 초점이 삼출되고 침투되지 않습니다..

약물의 조성물에 글리세롤의 존재는 약물 치료 기간 동안 점막에서 건조하는 모습을 방지합니다. 이 효과는 상피 조직과 그 재생에 긍정적 인 효과를 제공합니다.

아이에게 해를 끼칠 수 있습니까??

Nasonex는 흡수도가 낮으므로 부신의 작용에 영향을 미치지 않으며 성장 지연 및 진균 감염의 발달을 유발하지 않으며 글루코 코르티코이드의 기타 전신 부작용.

이론적으로 Nazonex로 장기간 치료하는 동안 이러한 문제가 발생할 수 있지만 임상 시험에서는 이러한 편차의 출현을 나타내지 않았습니다..

드문 경우로 어린이의 약물 치료 과정에서 재채기, 두통 및 코피가 나타납니다. Nasonex를 사용하는 동안 코 점막의 자극이 나타날 수 있습니다.

기침 코피는 스스로 멈추고 심각하지 않습니다. 드문 경우에, 약물은 알레르기 반응의 출현을 유발할 수 있습니다..

Mometasone의 과다 복용은 Nazonex로 장기간 복용하면 고용량으로 다른 코르티코 스테로이드와 함께 사용할 때 발생할 수 있습니다. 이 조합의 결과로, 환자는 시상 하부 뇌하수체-부신 시스템의 기능의 억제를 경험할 수 있습니다.

모 메타 존은 생체 이용률이 최소이므로 과다 복용의 부정적인 영향을 막기 위해 치료 조치가 필요한 부작용이 발생할 가능성은 거의 없습니다..

호르몬 스프레이는 약물 치료 과정에서 국소 면역을 억제 할 수 있습니다. 이 효과는 약물 중단 후 아데노이드의 성장 재개를 유발할 수 있습니다. 이 상태의 외부 증상은 인후 뒤쪽으로 흐르는 점액의 모습입니다.

이 상태의 발병을 예방하기 위해 의사는 아데노이드 식물의 항 염증 치료 과정을 취하는 것이 좋습니다. 이 상황에서 가장 효과적인 것은 비 인두 샤워 기술에 따라 비 인두를 씻음으로써 보충 된 Cycloferon이있는 분무기를 사용하는 흡입입니다. 이러한 절차는 이비인후과 의사의 사무실에서 수행해야합니다.

염증 과정을 중단 한 후 Nasonex를 복용하는 두 번째 과정은 필요하지 않습니다..

구매 및 보관 기능

약은 처방전에 의해서만 약국에서 조제됩니다. 스프레이가 들어있는 병은 주변 온도가 2 ~ 25 ° C 인 곳에 보관해야합니다. 약물을 얼리는 것은 용납되지 않습니다. 약물의 유효 기간은 3 년입니다..

약의 비용은 약병의 양에 달려 있습니다. 그것에 60 복용량이있는 경우, 가격은 440 루블이며, 병에 약물의 120 복용량이있는 경우 비용은 780 루블입니다.

제조업체는 Nazonex 코 방울을 생산하지 않으므로 유일한 복용 형태는 디스펜서가있는 병에 판매되는 코 스프레이입니다.

1, 2 및 3도 어린이의 아데노이드-수술 또는 제거없이 치료?

아데노이드는 미취학 아동에서 ENT 기관의 가장 흔한 병리 중 하나입니다. 질병이 제 시간에 인식되어 치료되지 않으면 중대한 결과를 초래할 것입니다. 가장 근본적인 치료 방법은 수술 방법이지만 첫 단계에서는 약물 요법이 도움이됩니다..

아데노이드 란??

아데노이드는 구개 편도선의 현저한 성장을 특징으로하며, 이는 어린이에게 불편한 감각과 호흡 문제를 유발합니다. 이러한 박테리아 병리는 종종 3-7 세 어린이에게 나타납니다. 아데노이드 조직은 호흡 할 때 몸에 들어가는 감염과 싸우는 데 도움이되며 일종의 함정입니다. 병원성 박테리아의 영향으로 팽창하고 개선되면 감소합니다..

초기 단계에서 많은 부모는 종종 질병의 증상을 감기와 혼동하고 어린이를 스스로 치료하려고 노력하면서 그다지 중요하지 않습니다. 치료가 처방 된 결과에 따라 이비인후과 의사가 전체 검사없이 아데노이드를 진단 할 수 없습니다.

소아의 선종 염의 증상 및 징후

건강한 어린이의 경우 비 인두의 아데노이드에는 증상이 없습니다. 그들은 아데노이드 조직의 증식을 유발하는 감기 또는 바이러스 감염 후에 만 ​​발생합니다. 선염의 증상은 염증 과정의 진행 단계에 따라 다릅니다 (자세한 내용은 소아의 선염 : 증상 및 치료 참조). 어린이에게는 3 도의 아데노이드가 있습니다.

1도

1 도의 아데노이드에는 뚜렷한 징후가 없습니다. 염증의 초기 단계에서 그들은 비 인두의 세 번째 부분을 차지하고 호흡을 방해하지 않습니다. 대부분의 경우 의사의 일상적인 검사만으로 1 도의 아데노이드가 진단됩니다..

질병이 다음 단계로 전이되는 것을 막으려면 소아에게 다음과 같은 경우 소아과 의사와상의해야합니다.

  • 꿈에서 심한 호흡, 큰 소리로 스니핑;
  • 답답함;
  • 낮에는 부진한 상태;
  • 코에서 물이 배출.

신체의 수평 위치는 인두 편도를 증가시켜 아기의 호흡 부전을 유발합니다. 꿈에서 산소가 부족하면 종종 악몽이 생깁니다. 아이들은 충분한 수면을 취하지 않고 지속적인 피로에 대해 불평합니다..

1 기 질환은 항염증제, 방부제 및 면역 자극 약물로 치료할 수 있습니다. 비강 세척 및 흡입이 도움이 됨.

부모는 질병이 심해지는 것을 막기 위해 인두 편도 비대의 첫 증상을 알아야하며 이는 보수 치료 방법으로는 적합하지 않습니다. 입을 통한 호흡 및 코골이 증상과 같은 증상은 소아과 의사를 방문 할 수있는 기회입니다.

어린이의 아데노이드 증가 정도

2도

림프 조직이 이미 비강의 50 %를 덮고 있기 때문에 2 도의 아데노이드가 더 뚜렷한 징후를 보입니다. 이것은 심각한 호흡 부전으로 이어집니다. 적시에 진단하면 질병은 물리 치료 및 약물 치료로 치료할 수 있습니다..

아이가 나타날 때 2 도의 아데노이드를 인식 할 수 있습니다 :

  • 큰 코골이와 꿈속에서 스니핑;
  • 목소리의 음색 변화;
  • 연장 된 콧물;
  • 무기력과 만성 피로;
  • 청각 장애;
  • 주의 산만 및 수면 부족;
  • 식욕 부진.

2 도의 아데노이드 비대는 아기의 추가 생리 학적 발달에 영향을 줄 수 있습니다. 저산소증으로 뇌의 기능에 문제가 발생하여 어린이의 정신 능력에 영향을 미칩니다. 비강의 개통을 위반하면 아이가 끊임없이 입을 통해 숨을 쉬게됩니다. 호흡 중 턱의 위치가 잘못되면 점진적 변형에 기여합니다.

2-3 도의 뚜렷한 아데노이드의 배경에 대해, 아이는 중이염을 일으킬 수 있습니다

2 도의 아데노이드 식생의 또 다른 심각한 결과는 중이염입니다. 어린이의 청각 장애는 큰 편도선으로 청각 개구부가 막혀 발생합니다. 비강과 중이 사이에 환기가 없으면, 장액이 귀강에 축적되어 염증의 주요 원인이되고 중이염을 유발합니다..

3도

어린이의 3 학년 아데노이드는 비강 호흡이 완전히 이루어지지 않아 공기가 따뜻하고 깨끗하며 축축합니다. 구강을 통해 호흡 할 때 기관과 조직에 산소를 공급하는 과정은 계속되지만 먼지와 박테리아는 차가운 공기와 함께 몸에 들어갑니다..

아데노이드의 비대를 실행하면 특성이 변합니다.

  • 코 막힘;
  • 비강 호흡 또는 입을 통한 호흡 곤란;
  • 코골이와 천명;
  • 발음의 선명도가 깨질 때 목소리를 gna 다.
  • 비강 주름이없는 얼굴의 변형, 하부가 확장되고, 상부 턱의 치아가 구부러지고 턱이 평평 해집니다.
  • 기억력, 집중력 및 주의력 손상;
  • 귀의 혼잡;
  • 이염;
  • 부비동염 및 부비동염;
  • 빈번한 감기 및 급성 호흡기 감염;
  • 졸음과 피로;
  • 전반적인 약점.

교육의 원인

아데노이드 식생은 3 세에서 7 세 사이의 어린이에게 흔한 질병입니다. 위험 그룹에는 1 세 미만의 아기는 포함되지 않습니다. 청소년기에 의해 아데노이드 조직은 올바른 모양을 취하고 호흡을 방해하지 않습니다. 성인의 경우 아데노이드 비대는 매우 드물지만 염증 부위는 병원성 박테리아의 지속적인 공급원이므로 질병을 무시할 이유가 아닙니다..

미취학 아동의 아데노이드 형성에는 몇 가지 주요 이유가 있습니다.

  • 유전 적 소인. 일부 어린이의 비 인두 편도선 확대는 갑상선 기능이 손상되는 유전성 이상입니다..
  • 임신과 출산 중 합병증. 영아에서 아데노이드 식생의 형성은 임신 6-9 주에 어머니가 전염 한 바이러스 감염의 결과가되며 아이를 낳는 데 금기 인 약물을 복용하는 결과가됩니다. 아데노이드의 출현은 출생 외상, 태아 발달 병리 또는 산소 기아와 관련이있을 수 있습니다.
  • 유아기 동안 예방 접종 및 질병 전파.
  • 불균형식이, 식품 첨가물 및 과자식이에서 다량.
  • 전염병-홍역, 디프테리아, 백일해, 풍진, 성홍열.
  • 빈번한 감기, 편도선염, 급성 호흡기 감염, 비염, 바이러스 감염.
아데노이드가 증가하는 데는 여러 가지 이유가 있으므로 빈번한 어린이 감기 가이 과정에 기여할 수 있습니다.
  • 알레르기.
  • 낮은 면역.
  • 나쁜 생태.
  • 독성 물질로 만든 가정 용품 및 장난감.

병리 진단

질병의 완전한 임상 사진을 수집하기 위해 이비인후과 의사는 불만을 명확히하고 여러 가지 방법으로 환자를 검사합니다.

  • 인두 경 검사-특수 주걱과 거울을 사용하여 구강을 통해 확대 된 편도선 검사;
  • 전방 코경 검사-혈관 수축 약물 주입 후 비강 검사;
  • 등 코뿔소-특수 거울을 사용하여 염증 부위 검사.
다양한 중증도의 아데노이드 엑스레이

초기 검사에서 진단이 확인되면 이비인후과 의사는 점막의 상태와 염증의 크기를 결정하기 위해 일련의 추가 검사를 처방합니다.

  • 내시경 검사는 카메라와 손전등이 장착 된 얇은 튜브를 코에 삽입하여 수행됩니다. 비 인두 검사 중 카메라의 이미지가 모니터로 전송됩니다. 필요한 경우 사진이 환자에게 제공됩니다. 내시경 검사는 아데노이드의 크기와 염증의 특성을 정확하게 결정하는 데 도움이됩니다..
  • 아이가 입을 열어야하는 동안 측면 투영으로 찍은 X 선.
  • 세균 배양을 사용하여 비 인두 점막 샘플에서 병원성 미생물의 조성을 결정합니다..
  • 알레르기 분석.
  • 자기 공명 영상 진단시 뇌 탈장 제거.
  • 실험실 테스트 (OAC 및 OAM, ELISA, 세포 검사).

수술없는 치료

1도 및 2 도의 아데노이드 조직 비대는 수술없이 치료할 수 있습니다. 치료 요법으로 긍정적 인 결과를 얻을 수있는 이유는 무엇입니까? 치료 요법을 처방 할 때 일반적인 치료법과 비 인두 편도에 대한 국소 효과가 결합 된 통합 접근법을 따라야합니다..

일반 요법에는 다음과 같은 유형의 약물이 포함됩니다.

  1. 항 알레르기-Diazolin, Suprastin, Cetrin, Fenkarol 코스 5-10 일 (우리는 독서를 권장합니다 : 어린이를위한 Diazolin : 정제 사용 지침);
  2. 비타민 복합체;
  3. 면역 자극제-Imudon, Tsitovir, Apilak, IRS 19 (우리는 독서를 권장합니다 : Imudon : 어린이를위한 지시 사항);
  4. 항생제 (급성 화농성 질환).

국소 치료에는 다음이 사용됩니다.

  1. 코에 떨어지면 붓기가 완화되고 감기가 사라집니다. 코를 씻기 위해 준비하려면 Sanorin, Nazol, Naphthyzin, Vibrocil을 사용하십시오 (우리는 독서를 권장합니다 : 어린이를위한 Nazol 아기 코 방울 : 적용 방법?).
  2. 식염수-식염수, Okomistin, Furatsilin, Dekasan, Elekasol.
  3. 의약품으로 함침 된 Turunds-Albucid, Sinoflurin, Avamis, Nazonex).
  4. Mentoclar, Fluimucil, Chlorophyllipt, Rotokan을 사용한 분무기 흡입.

냉동 요법에서 안정된 치료 효과가 관찰되는데, 여기서 어플리케이터가 코에 주입되어 액체 질소 방울이 아데노이드 조직의 염증 표면에 분사됩니다. 아이를위한 절차는 절대적으로 고통스럽지 않으며, 면역 체계를 강화하고, 붓기를 줄이고, 비 인두의 점막에 유익한 영향을 미칩니다.

아데노이드를 제거하는 방법?

약물 치료 결과가없는 경우 수술 (부종 절제술)이 처방됩니다. 수술 절차는 복잡하지 않으며 15 분 이상 걸리지 않습니다. 아데노이드는 여름에는 출혈을 피하기 어렵 기 때문에 가을 또는 겨울에 가장 잘 제거됩니다. 작업은 다음 세 가지 방법 중 하나를 사용하여 수행됩니다.

  1. 고전 마취는 예비 마취 후에 이루어집니다. 의사는 구강에 특수기구 (삽입하지 않음)를 삽입하고 비 인두 편도선을 제거합니다.
  2. 내시경 선종은 전신 마취 하에서 만 수행됩니다. 모니터의 작동 과정을 제어하기위한 카메라가 장착 된 튜브가 코 통로에 삽입됩니다. 외과 의사는 자란 아데노이드 조직을 부수고 특별한 흡입으로 제거합니다.
  3. 레이저 선종은 가장 외상이 적은 절차입니다. 아데노이드를 제거하는 동안 손상된 용기의 "밀봉"이 수행됩니다. 레이저는 주 도구로 사용됩니다..

어린이가 외과 적으로 제거하기 위해 3 학년 아데노이드가 필요한지 여부를 결정하기 전에 장단점을 측정해야합니다. 아이가 몇 살을 낳을 수 있는지 미리 의사와상의하는 것이 좋습니다..

고정밀 레이저 장비를 이용한 레이저 선종

이 절차는 두 가지 이유로 결과를 제공하지 않습니다.

  1. 선 절제술 후 아데노이드 조직의 비대에 대한 성향으로 인두 편도는 잠시 후에 다시 자랍니다..
  2. 아데노이드는 신체에서 보호 기능을 수행하여 병원성 박테리아에 대한 장벽을 만듭니다. 그들의 제거는 아이의 건강과 면역에 위험합니다.

선 절개술 후 아기를 박테리아 감염 및 바이러스 성 질병으로부터 보호해야합니다. 질병의 재발을 피하기 위해 수술 후 기간에는 약물 치료가 필요합니다..

예방 조치

아데노이드의 염증을 예방하려면 예방 조치를 기억해야합니다.

  • 어린이의 경화;
  • 목욕시 대비 샤워;
  • 급성 호흡기 감염 및 급성 호흡기 바이러스 감염의 적시 치료;
  • 균형 잡힌 식단;
  • 복잡한 비타민 제제 복용;
  • 예방 약물 치료.

어린이의 아데노이드

어린이의 아데노이드 진단 및 치료. 어린이 증상 및 치료의 아데노이드.

2 도의 아데노이드 치료

01/19/2018 관리자 0 댓글

2 도의 아데노이드 치료

소아 아데노이드 식생의 클리닉은이 ENT 질환의 과정의 3 (3) 도로 분류됩니다. 초기, 1도 및 마지막 3도 사이에서 2 도는 병원 체화된다. 그들 각각은 어린이의 아데노이드에 대한 자체 맞춤 치료 요법을 가지고 있습니다. 우리의 토론 주제는 2도 치료 방법입니다. 우리는 비 작동 영향에 중점을 둡니다. 민간 요법과 함께 독점적으로 치료 요법 사용.

아데노이드 성장의 중간 단계-2도 : 치료의 중요성

전문가는 진단 된 선종 세포 생성의 기간 (단계)으로 간주되며 그녀는 코 편도선이 완전한 괴사에서 여전히 구할 수 있습니다. 아이들의 신체에서 가장 중요한 면역 보호 영역 (코의 아데노이드)이 손실되면 지속적이고 위험한 어린 시절 질병을 유발할 수 있습니다..

치명적인 병원균과 결핵, 부비동염, 수막염, 디프테리아, 홍역의 병원균을 운반하는 병원성 미생물은 거의 침습적으로 방해받지 않습니다. 말할 것도없이, 소아에서 비 인두에 이러한 주요 장벽이없는 불완전하게 형성된 면역 체계는 매년 계절 호흡기 유행 중 엄청난 부담을 겪습니다. 자연적인 생리 완성 과정, 인체의 면역 보호 기능 형성으로 수백 배 느려짐.

중대한! 부모님 께 매우 중요한 호소! 아데노이드 과형성이 2 도인 동안 시간이있는 동안 아이의 아데노이드를 보존하고 치료하기 위해 모든 노력을 기울이십시오.!

보수적 인 이비인후과 치료 : 2 도선 염의 관점에서

물론, 아이가 2 차 수술 전 단계 인 병원성 아데노이드 수준으로 진행되고 있다는 사실에 대해 당황해서는 안됩니다 (엄마와 아버지, 아기의 가족). 성인의 입장에서 그러한 상황에서 가장 흔한 실수는 가능한 빨리 아이들의 비 인두에서 아데노이드 파로 카틴을 개선하려는 미치고 통제되지 않은 욕구입니다..

ENT 의사와 상담하지 않고 부모는 문자 그대로의 의미에서 아기의 비강을 채우고 묻고 묻기 시작합니다. 그들은 텔레비전 광고에서 자신이 알고있는 모든 것, 친구가 조언하는 것에서 빼고 배울 수있었습니다. 2도 비대성 아데노이드를 제거하기 위해 옳고 그름, 위험하거나 안전하지 않습니다! 이것은 매우 해로운 극도로 가까운 시일 내에 영향을 미칩니다. 절대적으로 예측할 수없는 형태로 :

  • 생명 유기 시스템의 기능에 심각한 장애를 유발하는 약물 중독;
  • 약물의 "비수용"증후군 획득;
  • 정신 신경 구조의 지속적인 교란 (간질 증상, 수면 장애, 현기증 및 의식 상실).

그러나 현재 상황을 침착하고 합리적으로 극복하는 것이 가능합니다. 이렇게하려면 입증되고 신뢰할 수있는 치료법으로 전환해야합니다. 예를 들어, 치료 벽 달력의 형태로 설계된 2 차 아데노이드 어린이의 아데노이드 치료 요법에 탁월한 결과가 나타납니다..

계획된 치료 및 치유 프로그램을 효과적으로 성공적으로 완수하는 데 도움이되는 달력, 달력 작성 방법, 달력 작성 방법에 대한 자세한 내용은 "사이트에서 아데노이드를 치료하는 방법? : 치료 프로그램의 달력이 도움이 될 것입니다.".

비슷한 형태의 그림 문장이 부모에게 설득력이 없거나 용인되지 않는 경우 표준 옵션-어린이의 2 학년 아데노이드의 보수 치료가 있습니다.

  1. 이비인후과 전문의는 효과적인 코 준비, 주로 코 막힘을 집중적으로 완화시키는 것 (혈관 수축 치유 특성-Evamenol, Aqua Spray, Rinozolin, Polydex, Isofra).
  2. Furatsillina, Rigger 용액, 과망간산 칼륨의 약한 희석액, 해염을 포함한 수용액 또는 따뜻한 끓인 물 한 잔에 10 방울의 요오드 알코올 팅크.
  3. 엄격한 순서로 적극적인 물리 치료 절차 수행 (흡입, 자외선으로 가열).
  4. 방문 소금 방 (할로 치료, 주별 치료 과정).

그리고 항생제가 없으면 어떻습니까! 이것은이 치료 단계에서 변하지 않는 요건입니다. 여기에는 암피 오크, 에리스로 마이신, 테트라 사이클린 (비강 표피 윤활을위한 정제, 주사 및 연고)이 포함됩니다. Protargol과 Oxacilin, 특히 강력한 의약품-Ceprofloxacin, Cefrazin, Ceftriaxone (최신 비강 ceflosporins 개발).

마지막으로 고무적인 방법 중 하나 인 이비인후과는 자신의 작은 환자에게 10 일간의 레이저 치료주기를 지시합니다. 비강에서 병인을 개선시키는 신속하게 나타나는 역학은 아데노이드 신 생물의 증발 (용기 화), 이산화탄소의 레이저 방출을 나타냅니다. 실제로 아데노이드 질환의 중증도 2 차에서도 추가 아데노 독성의 발생을 막을 수 있습니다.

민간 요법과 아데노이드 병인 2도

즉시 우리는 부모 청중에게로 향합니다. 유용한 경고 조언은 불필요한 것이 아닙니다. 모욕과 가르침없이.

포스터를 적고 집안의 눈에 띄는 곳에 매달아 놓으십시오.

이것은 선험적으로 증명할 수 없습니다. 적시에 전문적인 의료 서비스를 제공 할 수있는 소중한 기회를 놓친 시간을 낭비하지 마십시오. 동종 요법, 대체 의학은 경험이 많고 일상적인 연습 (전도 수술, 내시경 검사) 소아 이비인후과와 완전히 협력 할 때 효과적이고 보장되며 안전합니다..

치료 프로그램의 선택에 대한 만장일치 결정에서, 개별 사례마다, 치료 결과가 명확하고 실제로 보일 것입니다. 공식적인 어린이 약은 자연적인 민간 치료법이 가져 오는 효과적인 치유 도움을 거부하지 않습니다.

예를 들어, 등급 2 아데노이드 감염이있는 아픈 아기가 매일 아침 새로 짜낸 사탕무 주스로 비강을 헹구는 경우 (세척액에 액체 용융 조합 보충제를 첨가하여) ENT 주치의는 "만"이됩니다. 사탕무 주스에 "20 기적의 문법"을 입력하십시오. 꿀, 전나무 오일, 알로에 주스 및 마늘 주스 1 티스푼 (이것은 4 그램) (작은 향 2 개에서 소량 짜기).

부모가 독특한 레시피를 위해 독특한 동종 요법으로 향한 경우 식물 화합물의 효과적인 치유 가능성은 거의 없습니다. 그리고 그것은 어린이 건강의 이익을 위해 윤리적 일뿐 만 아니라 절대적으로 정확하며, 이비인후과 의사의 의견을 알리고, 보여주고, 묻습니다. 이것은 예기치 않은 결과 (민간 요법의 잘못되거나 용납 할 수없는 사용), 금기 사항의 식별, 궁극적으로 아기를위한 구원이 될 수 있습니다!

아기에서 아데노이드를 제거해야합니까? 어린이의 아데노이드 정도 : 그것은 무엇을 의미합니까??

어린이의 아데노이드 치료법. 아데노이드 제거에 대한 적응증

소아에서 어느 정도의 아데노이드를 제거해야합니까? 아니면 아데노이드의 정도 (크기)가 아니라 다른 것입니까? 왜 아데노이드를 제거하는 수술이 외래 환자에 의해 대규모로 수행 되었습니까? 이제 점점 더 자주 아데노이드가 전신 마취로 제거됩니까? 아데노이드 제거에 대한 적응증은 무엇입니까? 그리고 수술없이 아데노이드를 치료할 수 있습니까? 이비인후과 전문의 Ivan Leskov는이 모든 질문에 대답합니다..

아데노이드 진단은 반드시 다음과 같이 들립니다 : 어느 정도의 아데노이드. 방사선 전문의는 아데노이드 정도를 발명했습니다. 사실, 우리는 모두 엑스레이가 누워 있고 비 인두의 그림자가 반드시 아데노이드가 아니라는 것을 알고 있습니다. 그럼에도 불구하고, 아데노이드의 정도는 비 인두에서 동일한 그림자의 크기이며, 어떤 이유로 대부분의 의사는 계속 고집스럽게 아데노이드로 간주합니다.

그러나 진단에 대한 또 다른 기준은 동일한 임상 증상입니다. 엑스레이를 보거나 비 인두를 보지 않고도 볼 수 있습니다. 나는 농담하지 않습니다-우리는 아이 자신의 x 선보다 더 정확하게 아데노이드의 정도를 설정할 수 있습니다. 그리고 이것을 위해 간단한 관찰만으로 충분합니다. 부모가 할 수 있고 한 의사가 할 수없는 것. 어린이의 아데노이드 정도 테스트-여기.

1 급 아데노이드

엑스레이에서 아데노이드의 그림자는 비 인두의 내강을 1/3만큼 차지합니다. 내시경 검사에서 의사는 아데노이드가 어떻게 코아 나 가장자리에서 간신히 나오는지 봅니다. 의사가 거울로 비 인두를 보면 림프 조직 (이런 정도의 아데노이드조차도 거의 불려질 수 없음)이 비 인두 아치를 가리고 있음을 알았습니다..

호안 스는 "반대로 콧 구멍"입니다. 비강의 시작이 콧 구멍, 공기가 코로 들어가는 두 개의 덕트 인 경우 코인은 비강으로 들어가는이 덕트의 다른 쪽 끝입니다. 아데노이드는 그들에 인접하고 또한 에스 트라키아 튜브의 입으로 코 점막이 부어 오르고 유스 타키아 튜브는 아데노이드가 증가함에 따라 부분적으로 겹치며 정확히 동일한 결과가 발생합니다. 아이는 귀에 불편 함을 호소하기 시작합니다. 그리고 부모-자녀에게 다시 요청하십시오.

부모가 보는 것. 1도 아데노이드를 가진 어린이는 완벽하게 듣고 코와 낮을 호흡하며 수면 중에 코를 골거나 다시 묻지 않습니다. 즉, 코골이, 호흡 곤란 및 심문은 1 단계에서 가능하지만 (의사 방문을 거부하는 것이 낫습니다) 아데노이드의 증가로 인한 것이 아니라 비강 점막의 부종으로 인한 것입니다. 편도 확대 등.

무엇을해야합니까? 의사가 아이가 아데노이드가 1도 증가했다고 말하면 아무것도 할 필요가 없습니다. 또한 그러한 아데노이드를 제거 할 필요는 없습니다..

2도 아데노이드

엑스레이에서 아데노이드의 그림자가 필요합니까? 비 인두의 내강. 의사가 코의 내시경 검사를 수행하면 아데노이드가 차지한다고 기록합니까? 루멘 호아. 거울로 볼 때, 거의 같은 것이 보입니다-아데노이드는 choan 루멘을 절반으로 덮습니다..

부모가 보는 것. 이 상황에서 아이는 깨어있는 동안 코를 통해 자유롭게 숨을 쉴 수 있지만 코골이는 수면 중에 끊임없는 동반자가됩니다. 그리고 2도 아데노이드는 유스타키오 관의 입을 막을 수 있습니다. 그러면 아데노이드가 유스타키오 관을 완전히 또는 부분적으로 막기 시작하기 때문에 아이가 종종 다시 묻고 때로는 귀에 불편 함을 호소한다는 것을 알기 시작합니다.

결론. 2 도의 아데노이드는 확실히 치료가 필요하지만 수술이 될지 아니면 수술없이 할 수 있는지는 아데노이드가 어떻게 증가했는지에 달려 있습니다..

유스타키오 관은 비 인두와 중이강을 연결하는 운하입니다. 우리는 두 가지 일이 필요합니다 : 첫째, 중이강과 외부 환경 사이의 압력을 균일화하여 대기압이 고막을 안쪽으로 누르지 않도록하고 두 번째로 중이강에서 유체가 유출되지 않도록하십시오.

유스타키오 관은 코 누스 바로 뒤에 비 인두로 열리므로 코 점막의 부종으로 인해 유스타키오 관이 완전히 또는 부분적으로 차단됩니다..

어린이의 유스타키오 관은 성인보다 훨씬 넓고 짧습니다. 그래서 어린이의 아데노이드 또는 감기에 염증이 종종 이염에 의해 복잡해집니다.

관 편도선은 감염으로부터 유스타키오 관의 입구를 덮지 만, 아데노이드의 염증으로 종종 염증이 생겨 유스타키오 관을 추가로 막을 수 있습니다.

아데노이드의 3도

이것은 아데노이드의 가장 큰 증가입니다. X 선에서 아데노이드의 그림자는 비 인두의 전체 루멘을 차지합니다. 내시경 검사를 수행 할 때 의사는 비강에서 비 인두까지 내시경을 잡을 수 없습니다. 모두 동일한 아데노이드가 방해합니다. 글쎄, 거울로 비 인두를 검사하는 동안 아데노이드 조직 만 볼 수 있지만 유스타키오 관의 코나 입은 볼 수 없습니다..

부모가 보는 것. 바깥쪽으로 3도 아데노이드가 잘 보입니다. 3도 정도의 어린이는 밤낮으로 코를 통해 숨을 쉬지 않습니다. 어린이의 3 도가 1 년 이상 관찰되면 소위 "아데노이드 얼굴"이 형성됩니다-반쯤 열린 입 (뭔가 숨을 쉬어야 함), 얼굴의 길쭉한 타원, 반 닫힌 눈.

그런데이 표정 때문에 아데노이드가 아이의 정신 발달을 방해한다는 신화가 나왔습니다. 그러나 실제로 3 단계의 아데노이드가있는 어린이의 성과와 외부 세계와의 접촉은 유스타키오 튜브가 완전히 닫히고 말의 명료성이 지속적으로 감소하여 감소합니다. 아이는 단순히 그에게 언급 된 단어의 절반을 이해하지 못합니다..

무엇을해야합니까? 3 도의 아데노이드는 수술없이 다룰 수 있습니다 (우리는 그것이 아데노이드의 증가 정도가 아니라 증가했기 때문에 기억합니다). 그러나 3도에서는 지체없이 치료를 시작하는 것이 매우 중요합니다. 얼굴 골격의 변형이 "아데노이드 얼굴"로 시작하면 수술을 더 이상 피할 수 없습니다.

그러나 아데노이드의 네 번째 정도는 단순히 존재하지 않습니다. 말하자면, 유능한 의사가 아닌 시적 과장.

아데노이드를 제거해야합니까

소아에서 아데노이드를 간신히 보인 의사는 만장일치로 선언합니다. 일부 의사는 여전히 "긴급히 추가"합니다. 그들의 동기는 일반적으로 간단합니다 : 아데노이드 없음, 문제 없음.

그러나 문제는 아데노이드 제거가 위험 (전적으로 심각 함), 합병증 (및 무엇)까지 본격적인 작업이라는 것입니다. 지난 20 년 동안이 수술은 병원 환경에서만 수행되며 더 자주 전신 마취하에 수행됩니다. 즉, 마취 상태입니다. 그건 그렇고, 그 자체로 심각한 위험이 있습니다..

이것은 아데노이드를 긴급하게 제거해야한다고 말하기 전에 병원의 의사 (그는 스스로 제거하지 않을 것입니다)는 장단점을 의학 용어로, 의료 용어 로이 수술에 대한 모든 징후와 금기 사항을 측정해야한다는 것을 의미합니다 자녀에게.

심지어 20 년 전 (의원이나 병원에서 아데노이드가 종종 제거 될 때) 의사들은“수술 적응증”열에“2 차 아데노이드”라고 썼습니다. 그리고 그것으로 충분하다고 상상해보십시오!

실제로 수술에 대한 절대 징후가 있습니다. 즉, 수술 만 가능하고 더 이상 아데노이드 문제를 해결할 방법이 없으며, 아데노이드를 보수적으로 치료하고 치료 옵션 중 하나로 수술을 고려할 수있는 경우에는 상대적 징후가 있습니다..

20 년 전 아데노이드를 제거한 후.

클리닉에서 수술 적응증은 보통 2도 또는 3 도의 아데노이드, 빈번한 중이염, 빈번한 호흡기 감염 (아이가 아프지 않게, 아데노이드를 제거해야 함), 삼출성 중이염 및 야간 코골이의 비대 인 것으로 간주됩니다. 저는 20-25 년 전 모두 급성 부비동염의 배경에 대해 어린이에서 아데노이드를 제거하는 것이 문제의 순서대로 진행되었습니다. 이것은 치료를 촉진하고 부비동염의 원인을 제거한다고 믿었습니다..

결과적으로 아데노이드가 오른쪽과 왼쪽으로 오랫동안 제거되어 엑스레이의 비 인두에 의심스러운 그림자가 거의 보이지 않습니다. 미국의 90 년대에 매년 전 세계에서 더 나은 것은 아니었다. 미국에서는 매년 250 만 명의 아데노 톤 실리 토미 (즉, 편도선과 아데노이드를 동시에 제거)를 수행했으며, 그러한 수술을받은 가장 어린 아이도 있었다. 1 년 8 개월.

그러나 수술 중에 (특히 대량으로 수행하는 경우) 종종 합병증이 있고 수술 후 재발합니다. 그리고 그것은 특징적이며, 가장 자주 이러한 재발이 발생했습니다.

  • 첫째, 3 세 미만의 수술을받은 어린이;
  • 둘째, 소아에서 또는 종종 아프거나 코 점막 또는 편도선에 만성 감염이있는 경우;
  • 재발 빈도의 3 위는 아데노이드 외에 편도선이 확대 된 어린이였습니다..

그건 그렇고, 어떤 이유로 든 재발의 위험은 소년보다 소녀에서 항상 높습니다. 왜-아무도이 질문에 대답하지 않았습니다.

이제 아데노이드 제거에 대한 적응증의 범위가 좁아졌습니다..

아데노이드 제거에 대한 적응증

아데노이드 제거에 대한 절대 징후는 세 가지뿐입니다 (이것은 우리의 의료 기관이 최근에 너무 좋아하는 세계 경험입니다).

  • 폐쇄성 수면 무호흡 증후군 (즉, 자란 아데노이드로 인해 꿈속에서 숨을 참음);
  • 얼굴 골격의 발달에 대한 명백한 위반 (즉, 과거와 지난 세기의 교과서에서 나온 동일한 "아데노이드 얼굴");
  • 비 인두에서 악성 종양이 의심됩니다 (죄송합니다, 여기에 의견없이 관리 할 것입니다)

다른 모든 징후-재발 성 부비동염, 재발 성 중이염, 비 인두에 염증의 존재-상대 징후. 즉, 이러한 상황에서 아데노이드 제거 옵션은 보수 치료로 아무런 효과가없는 경우에만 고려할 수 있습니다. 따라서 대부분의 경우 수술없이 적어도 시도 할 수 있습니다.

의학적 문제는 먼저 의사와 상담하십시오.