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전염성 단핵구증에 대한 혈액 검사

전염성 단핵구증은 헤르페스 감염 가족의 바이러스 성 질병으로, 감염은 공기 방울 또는 접촉에 의해 발생합니다. 이 질병의 교활함은 초기 단계에서 인후염이나 독감과 쉽게 혼동 될 수 있다는 사실에 있습니다. 따라서 올바른 진단을 내리려면 신체에 Epstein-Barr 바이러스가 있는지 확인하거나 거부 할 수있는 진단을 수행하는 것이 매우 중요합니다. 가장 정확한 결과는 혈액 검사를 보여줍니다.

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전염성 단핵구증 : 혈액 검사-가장 정확한 진단

환자가 전염성 단핵구증을 의심하면 의사는 혈액 검사를 처방합니다. 이 질병의 잠복기는 최대 1 개월 반 동안 지속될 수 있기 때문에 혈액 검사만으로도 신체에 바이러스가 있는지 확인할 수 있습니다. 또한 전염성 단핵구증의 과정은 완화 및 악화 기간이 특징이며, 그 동안 증상이 다르게 표현되므로 정확한 진단의 중요성을 과대 평가할 수 없습니다.

적절한 검사를 수행하지 않고 외부 징후만으로 진단하지 않으면 의사는 항 바이러스 치료가 필요한 감염성 단핵구증에 대해 절대적으로 강력한 항생제 요법을 환자에게 잘못 추천 할 수 있습니다..

임산부 에서이 질병의 진단으로 매우 중요한 역할을합니다. 혈액 검사에서 전염성 단핵구증의 존재가 확인되면 임신을 종료해야합니다. 임신을 계획하고있는 미래의 부모에게 그러한 검사를 통과시키는 것도 도움이 될 것입니다. 실제로 의사의 만장일치 의견에 따르면 질병 후 6 개월 이내에 임신을 피하는 것이 좋습니다.

전염성 단핵구증에 대한 혈액 검사는 의사의 지시와 스스로 주도 할 수 있습니다. 이러한 분석은 공공 실험실과 개인 의료 센터에서 수행됩니다..

단핵구증으로 수행되는 혈액 검사

올바른 진단을 내리려면 다음과 같은 테스트를 수행하는 것이 좋습니다.

  • 일반적인 혈액 분석;
  • 혈액 화학;
  • 모노 스팟;
  • 엡스타인-바 항체 검사.

또한 단핵구증을 앓고 있거나 의사 가이 질병의 존재를 의심하는 사람들은 HIV에 대한 항체를 검사해야합니다. 환자의 건강 상태를 완벽하게 파악하려면이 실험실 검사를 세 번 수행하는 것이 좋습니다. 3 개월 후, 3 년 후 급성기.

단핵구증-유사 증후군은 1 차 단계에서 HIV 감염의 특징이기도하기 때문에 단핵구 균 바이러스와 HIV 감염을 구별하기 위해 필요합니다..

전염성 단핵구증에 대한 일반적인 혈액 검사

바이러스가 신체에 존재하면 일반적인 혈액 검사에서 백혈구 및 림프구의 지표가 초과됩니다. 최근에 감염이 발생한 경우 (7 일 이내에) 비정형 림프구가 혈액에서 눈에 띄게 나타납니다. 질병의 존재는 혈액 에서이 세포가 최대 10 % 증가함에 따라 나타납니다. 두 번째 주에 가장 많은 수 (모든 혈액 세포의 최대 20 %)가 나타납니다. 그러면 그들의 수가 점차 줄어 듭니다. 비정형 림프구 또는 단핵 세포는 큰 단핵구의 크기가 될 수있는 원형 또는 타원형 모양의 요소입니다. 분석 결과를 볼 때 급성 백혈병, Botkin 병, 인두의 디프테리아 등과 같은 유사한 증상을 가진 다른 질병을 처음에 배제하는 것이 매우 중요합니다..

일부 환자에서는 일반적인 혈액 검사에서 경증 백혈구 증가증 또는 백혈구 감소증이 나타날 수 있습니다. ESR (적혈구 침강 속도)은 보통 적당히 증가하지만 평소보다 10 % 이상 많은 단핵구가 있습니다. 림프구 수는 40 % 이상에 도달 할 수 있습니다. 찌르기 호중구의 수 (6 % 이상)도 증가 할 것입니다. 질병의 경과가 무엇이든 복잡하지 않으면 혈소판과 적혈구의 수가 정상입니다. 단핵구증의 배경에서 합병증이 발생하면 이러한 지표가 크게 줄어 듭니다..

감염성 단핵구증에 대한 생화학 적 혈액 검사

생화학 분석 결과 알 돌라 제가 2 ~ 3 배 증가했습니다. 알칼리성 포스파타제의 증가가 또한 주목 될 수있다 (시험은 90 단위 / l 이상을 나타낼 수있다). 황달이 전염성 단핵구증의 배경에 대해 나타나면, 분석은 빌리루빈 (주로 직접 분율)의 수준이 증가 함을 보여줍니다. 간접 빌리루빈이 크게 증가하면자가 면역 용혈성 빈혈의 발병을 나타낼 수 있습니다-매우 심각하고 위험한 합병증.

특정 항체 분석

특정 항체에 대한 분석은 환자가 신체에 Epstein-Barr 바이러스가 있는지 여부를 확인하는 데 도움이 될뿐만 아니라 환자가 활성 상태인지 또는 환자가 이미 회복 중인지 확인하는 데 도움이됩니다. 예를 들어, 활성 형태의 단핵구증이있는 사람의 경우 회복 단계에서 혈액에 특정 IgM 면역 글로불린이 존재하며 분석은 IgG 항체의 존재를 보여줍니다.

전염성 단핵구증을위한 단일 점

Monospot은 최근 단핵구증 (2-3 개월 전)에 걸린 환자들에게 매우 효과적인 진단 방법입니다. 이 검사는 만성적 인 전염성 단핵구증의 형태로 도움이되지 않습니다. 이 분석 중에 혈액과 특수 물질이 혼합되어 응집이 시작되고 혈액에 이종성 항체가 보이는 경우 진단이 확인됩니다..

전염성 단핵구증으로 혈액을 기증하는 방법

  1. 연구 결과가 가장 신뢰할 수 있으려면 공복 상태에서 처방 된 분석을 엄격히 수행해야합니다..
  2. 실험실에 가기 전에 마지막으로 8 시간을 먹어야 할 때.
  3. 원하는 경우 분석하기 전에 물을 소량으로 마실 수 있습니다.
  4. 검사 2 주 전에 약물 복용을 중단하십시오..
  5. 혈액 채취 전날 지방 음식과 알코올은 제외해야합니다..
  6. 분석하기 이틀 전에 신체 활동을 피하고 조용한 취미를 선호하는 것이 좋습니다..
  7. 또한 분석 전날의 불안을 피하는 것이 좋습니다..

전염성 단핵구증이있는 혈액을 여러 번 기증해야하는 이유?

이 질병이 진행되는 동안 다른 시간에 혈액 검사가 다를 수 있습니다. 이것은 초기 단계에서 단핵구증이 비활성화되었음을 나타냅니다. 혈액 검사에서 찌르기 호중구 수는 약간 증가하고 분열 수는 감소합니다..

전염병 전문가는 질병의 급성기 동안 두 번째 혈액 검사를 처방하여 진단이 올바른지 확인할 수 있습니다.

회복 후 치료가 효과적이고 결과를 얻었는지 확인하기 위해 혈액 검사도 필요합니다..

우리가 어린이에 대해 이야기하고 있다면 소아과 의사는 3 개월마다 임상 및 실험실 혈액 검사를 처방 할 수 있습니다. 또한 일년에 두 번 HIV 검사를받는 것이 유용 할 것입니다.

소아과 의사는 일부 작은 환자에게 소아 혈액 전문의와 후속 조치를 권할 수 있습니다. 또한 연중 내내 아기는 신체 활동을 제한하고 조심스럽게 일광욕을해야하며 예방 접종을하지 않아야합니다..

전염성 단핵구증 : 혈액 수

전염성 단핵구증은 Epstein-Barr 바이러스에 의해 직접 발생하는 바이러스 성 질병입니다. 이러한 바이러스는 B 림프구에 대한 트로피 즘에 강하다. 바이러스가 헤르페스 바이러스 감염 군에 속한다고 말할 수도 있습니다..

전염성 단핵구증의 주요 임상 증상은 편도선염, 발진, 근육통, 혈액 및 간의 특징적인 변화뿐만 아니라 신경계 및 심장의 손상과 같이 구별됩니다. 소아에서 단핵구증이 가장 자주 발생한다고 말해야하므로 그러한 질병에 대한 분석은 성인보다 더 자주 수행해야합니다. 인체가 성장 및 발달 단계에있는 25 세 이하의 청소년도 예외는 아닙니다..

임상 질환 기준

많은 바이러스 성 질병 중에서 전염성 단핵구증에는 자체 주요 임상 기준이 있습니다.

  • 장기간 열;
  • 열, 오한 및 전반적인 약점 형태의 중독 기간;
  • 확대 림프절의 형태로 나타나는 전신 림프절 병증;
  • 인후염-12-14 세 미만의 어린이에게 더 흔합니다.
  • 선염-편도선의 염증;
  • 혈액 조성의 변화.

질병의 본질

전염성 단핵구증은 다른 모든 종과 크게 다르며 가장 심각한 것으로 특징 지어져 있습니다. 그것은 거의 모든 기관에 영향을 미쳐 신경계, 폐, 심장 계, 위장관, 간, 신장 및 혈액에 자국을 남깁니다..

질병의 확산은 매우 빠르기 때문에 특성 변화와 해당 증상을 눈치 채기가 어렵습니다. 그러한 문제를 식별하기 위해서는 혈액 검사를 수행하는 것으로 충분합니다. 여기서 사본은 혈액 조성의 모든 가능한 변화를 나타냅니다.

결과의 변화

인간 장기의 기능을 변화시키는 여러 가지 특징이 있다는 사실 외에도 건강한 사람과 환자의 혈액 조성에 약간의 차이가 있습니다. 우선, 혈액 검사에는 중등도의 백혈구 증가증이 15-30x109 / l 증가합니다. 그러나 어떤 경우에는 백혈구 감소증이있는 경우에도 각 개인의 개별 특성에 달려 있기 때문에 그렇지 않을 수 있습니다.

백혈구 감소증은 혈액에서 백혈구의 현저한 감소입니다. 림프구 및 단핵구의 증가가 또한 관찰 될 수있다. 일반적으로 ESR은 시간당 20-30 mm까지 증가 할 수 있습니다. 이러한 혈액의 변화는 전염성 단핵구증이 모든 사람들의 위 기관에 연속적으로 영향을 미치지 않는다는 사실에 의해서만 설명 될 수 있습니다. 따라서 분석 결과가 다릅니다. 나이가 다르면 질병이 다른 방식으로 진행될 수 있기 때문에 이것은 어린이와 성인에게도 적용됩니다. 무과립구증이 때때로 관찰됩니다..

학습 특징

어린이와 성인의 연구 시간에 따른 혈액 검사는 다른 결과를 보여 주어 해독이 다를 수 있습니다. 그래서 처음에는 전염성 단핵구증이 아주 차분하게 나타납니다. 이 경우 분열 된 핵의 감소가 관찰되고 찌르기 호중구의 함량이 증가합니다..

질병이 진행되는 동안 비정형 단핵 세포의 존재가 가장 특징적인 징후로 간주 될 수 있습니다. 크기와 모양이 크게 다릅니다. 현미경에서는 중간 림프구에서 큰 단핵구로 증가 할 수 있도록 보입니다. 핵 자체의 외관은 핵 잔류 물이있는 해면 모양입니다..

혈액 검사는 특징적인 액포의 존재를 나타내어야하며, 이는 단일 림프구라고도합니다. 질병의 가장 높은 곳에 나타나는 것은이 세포 들이며, 이때 분석은 새로 형성된 혈액의 모든 성분들을 보여 주어야합니다. 결과에서 그러한 계획의 해석은 어린이와 성인 모두에서 약 2 주 또는 3 주간 유지됩니다..

예를 들어, 우리는 monolymphocytes의 표시와 같은 수치를 5 %에서 50 % 이상으로 인용 할 수 있습니다. 질병의 심각성은 잠복기 과정과 질병 자체에 따라 단일 림프구 수가 증가하기 때문에 혈액 검사로 결정됩니다. 즉, 단일 림프구 수가 많을수록 성인 또는 어린이의 단핵구증이 더 심각합니다..

생화학 검사

생화학 적 분석은 알칼리성 알 돌라 제 및 포스파타제의 활성 함량이 증가한 결과를 보여줍니다. 거의 모든 어린이와 성인에서 간 손상도 주목되는데, 이는 트랜스 아미나 제 및 빌리루빈의 활성이 증가하는 것을 특징으로합니다. 결과적으로 환자는 황달이 생길 수 있지만 비교적 드물게 발생합니다..

가능한 병원체

가장 중요한 원인이 주어지면 단핵구증은 다른 이유로 발생할 수 있습니다. 이들은 거대 세포 바이러스, 톡소 플라즈마, 풍진 바이러스 및 A 형 간염 형태의 세로 음성 전염성 단핵구 균의 원인 물질입니다. 아주 드물게, 헤르페스 HHV-6은 어린이의 원인 물질이 될 수 있습니다. 성인에서 가장 흔한 원인은 Epstein-Barr virus입니다..

학습 준비

신뢰할 수있는 결과를 얻으려면 다음 규칙을 준수하여 어린이와 성인의 단핵구증을 분석하는 것이 좋습니다.

  • 연구를위한 샘플링은 공복에서 채취되며 소량의 물만 마실 수 있습니다.
  • 아침에 분석을 수행하지 않으면 마지막 식사는 적어도 8 시간 후에 이루어져야합니다.
  • 연구 2 주 전, 특히 어린이의 경우 다양한 약물 복용을 중단하는 것이 좋습니다. 접수를 취소 할 수없는 경우 혈액을 채취하기 전에 의사 나 검사실 조교에게 반드시 알려야합니다.
  • 검사 전날에는 지방이 많은 음식을 완전히 제거하고 알코올을 마시지 말고 조용한 시간으로 자신을 제한하는 것이 좋습니다. 예를 들어, 아이들은 영화관이나 다른 방학 수업에 참석하여 즐겁게 지낼 수 있습니다..

단핵구증은 상당히 심각한 바이러스 성 질병이므로 어떤 경우에도 무시해서는 안됩니다. 적시에 감지하면 추가 합병증없이 적절한 치료를위한 많은 옵션이 있습니다. 첫 증상과 불만이 있더라도 즉시 병원에 가서 도움을받는 것이 좋습니다. 일반적으로 의사는 6 개월 이하의 간격으로 정기적으로 완전한 혈구 수를 복용 할 것을 권장합니다. 이 시간 동안 모든 질병을 적시에 탐지하고 적절한 조치를 취할 수 있습니다..

전염성 단핵구증 : 징후 및 실험실 진단

전염성 단핵구증은 주로 30 세 이전에 어린이와 청소년에게 발생하는 질병입니다.이 연령 이후에는 신체가 안정적인 면역력을 갖기 때문입니다. 이 질병은 원칙적으로 합병증없이 진행되지만 임상상이 모호하기 때문에 진단하기가 항상 쉬운 것은 아닙니다. 적어도 모든 사람 이이 감염에 직면하여 병원균에 대한 항체를 개발합니다..

원인과 징후

전염성 단핵구증은 전염성 급성 바이러스 성 질환입니다.

전염성 단핵구증은 헤르페스 바이러스로 인한 질병을 나타냅니다. 엡스타인-바 바이러스 (헤르페스 바이러스 4 그룹)는 단핵구증의 발병을 유발할 수 있습니다. 그것은 공기 방울로 몸에 들어가고 비 인두를 통해 혈류로 들어갑니다..

전염성 단핵구증을 신속하게 식별하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 실제로 특정 마커가 없기 때문에 진단이 복잡합니다. 전체 검사 후에도이 질병은 다른 질병과 혼동 될 수 있습니다.

전염성 단핵구증은 전염병을 말합니다. 키스, 타월 및 수저, 심지어 약간의 접촉으로도 감염 될 수 있습니다..

유일한 감염원은 현재 질병의 급성기를 겪고있는 사람입니다.

전염성 단핵구증의 증상은 신체가 바이러스에 어떻게 반응하는지에 따라 달라질 수 있습니다.

  • 고열. 단핵구증으로 온도가 39도까지 올라갈 수 있으며 열, 오한, 섬망이 동반됩니다..
  • 확대 된 림프절. 단핵구증이있는 림프절은 크게 증가하고 촉진시 고통 스럽습니다. 환자가 머리를 올리면 턱밑 림프절이 선명하게 보입니다..
  • 목 쓰림. 바이러스가 주로 점막에 영향을 미치기 때문에 환자는 감기 증상을 나타냅니다 : 코 점막의 붓기, 목구멍의 통증, 아프고 마른 기침이 나타날 수 있습니다.
  • 두통. 두통은 임파액 유출, 열과 관련 될 수 있습니다.
  • 약점. 바이러스는 신체를 약화시켜 빠른 피로, 졸음, 과민성, 과도한 발한을 유발합니다.

다른 헤르페스 바이러스와 달리 Epstein-Barr 바이러스는 림프구의 증식을 억제하지 않고 오히려 유발합니다. 질병의 잠복기는 4-6 주 지속될 수 있습니다. 이 기간 동안 증상이 없습니다..

이 질병은 인후통, 두통 및 근육통뿐만 아니라 약점으로 시작합니다. 림프절은 나중에 증가하기 시작합니다. 대부분의 증상은 회복 후 2 주 동안 지속됩니다. 일반적으로 신체는 안정적인 면역력을 제공하는 항체를 생산하기 때문에 재발하지 않습니다..

가능한 합병증

합병증은 매우 드 rare니다.!

대부분의 경우, 질병은 신체에 아무런 영향을 미치지 않고 사라집니다. 합병증은 1 % 미만의 경우에 발생합니다. 소아에서 단핵구증의 증상은 질병이 끝난 후 1 ~ 2 개월 안에 오랫동안 관찰 될 수 있으므로 어린이의 건강을 모니터링하는 것이 좋습니다.

합병증은 질병의 심한 경우에 발생할 수 있습니다. 전염성 단핵구증 후 1 년 이내에 성분을 모니터링하기 위해 정기적으로 혈액을 기증하여 분석하는 것이 좋습니다.

단핵구증의 합병증 중에서 다음 질병이 발견됩니다.

  1. 이염. 어떤 경우에는 감염이 내이 또는 중이의 조직으로 전달됩니다. 면역력이 크게 약 해지면 박테리아 감염이 발생할 수 있습니다. 이 경우 염증에는 귀에 통증이 있으며 화농성 분비물이 나옵니다. 고름 누출 후 상태가 안정되고 체온이 감소합니다..
  2. 정맥 두염 Epstein-Barr 바이러스는 주로 비 인두, 인후 및 호흡기를 공격하므로 부비동에 염증 과정이 발생할 가능성이 있습니다. 부비동염은 이마, 코, 뺨의 통증뿐만 아니라 코에서 풍부한 분비물 (고름이 혼합 된 상태)을 동반합니다..
  3. 편도염. 단핵구증의 배경에 대해 편도선염 (편도선의 염증 과정)이 발생할 수 있습니다. 편도선은 림프 조직으로 구성되어 있기 때문에 단핵구증으로 거의 항상 크기가 증가합니다. 진행된 형태의 질병으로 편도선염이 만성화됩니다..
  4. 간부전. 엡스타인-바 바이러스는 종종 간과 비장에 영향을 미칩니다. 단핵구증이있는 소아에서는 황달이 나타날 수 있습니다. 간과의 심각한 합병증을 피하려면 올바른 치료법을 선택해야합니다.
  5. 용혈성 빈혈. 용혈성 빈혈의 경우 적혈구 수는 동일하게 유지되지만 그 안에있는 헤모글로빈은 빠르게 파괴되어 조직의 산소 부족을 유발합니다..

또한 일부 환자에서는 경련, 행동 장애, 불안정한 정신 상태가 관찰되었습니다. 단핵구증의 가장 위험하고 드문 결과는 비장의 파열로 즉각적인 수술이 필요합니다.

진단

진단을 확인하려면 일반적인 혈액 검사를 받아야합니다

단핵구증이 의심되는 경우 신체의 포괄적 인 검사가 처방됩니다. 질병을 진단 할 때 증상이 비슷한 다른 많은 질병을 제외해야합니다 : 거대 세포 바이러스 감염, 혈액 질환, 편도선염.

놀라운 증상이 나타나면 치료사, ENT 의사, 소아과 의사와상의해야합니다. 검사를 예약하기 전에 의사는 기억 상실을 수집합니다. 임상상을보다 상세하고 정확하게 설명할수록 추가 검사 방향을 결정하기가 쉬워집니다..

감염성 단핵구증은 목구멍 면봉의 세균 접종과 일반적인 혈액 검사의 두 가지 검사를 통해 감지 할 수 있습니다. Epstein-Barr 바이러스가 신체에 존재하면 분석 결과 다음과 같은 장애가 나타납니다.

  • 높은 ESR. 대부분의 염증 과정과 마찬가지로 적혈구 세포는 단핵구증으로 더 빨리 정착합니다..
  • 혈액에 단핵 세포의 존재. 이들은 단핵 혈액 세포이며, 그 수는 감염성 단핵구증으로 급격히 증가합니다. 이 세포의 수가 10 %에 도달하면 신체의 중요한 상태에 대해 말합니다..
  • 백혈구 증. 질병의 초기 단계에서 백혈구 증가증이 적당합니다. 시간이 지남에 따라 호중구 수준이 증가하여 염증 과정의 증가를 나타냅니다..
  • 빌리루빈 증가. 단핵구증은 종종간에 영향을주기 때문에 빌리루빈은 파괴되고 천천히 배설됩니다. 어린이는 황달을 경험할 수 있습니다.
  • 백 씨딩은 세균성 질병의 감별 진단에 사용됩니다. 연쇄상 구균 또는 포도상 구균이 감지되면 목이 아플 가능성이 큽니다. 단핵구증으로 도말의 박테리아가 감지되지 않습니다.
  • 진단을 명확히하기 위해 Epstein-Barr 바이러스에 대한 항체의 혈액을 기증 할 수 있습니다. 바이러스가 활성 형태 인 경우 클래스 M 항체가 감지되고 신체에 면역이 있으면 클래스 G 항체가 감지됩니다..

질병에 대한 자세한 내용은 비디오에서 찾을 수 있습니다.

전염성 단핵구증으로 혈액을 여러 번 기증해야합니다. 초기 단계에서 바이러스는 매우 활동적이지 않으므로 혈액 변화는 중요하지 않습니다. 얼마 후, 혈액의 백혈구 수치가 더 빨리 자라기 시작하여 질병의 활성 단계의 시작을 나타냅니다. 어떤 경우에는 소변 검사를받는 것이 좋습니다. 단핵구증에서 단백질과 빌리루빈은 소변에서 감지됩니다.

치료

의사는 증상에 따라 치료를 처방합니다.

대부분의 경우 신체는 자체적으로 바이러스에 대처합니다. 특별한 치료법은 없지만 환자의 상태를 완화시키기 위해 증상 치료가 권장됩니다..

기본적으로 치료는 신체와 면역 체계를 강화시키는 것을 목표로합니다. 치료는 외래 환자를 대상으로 수행됩니다. 중병이있는 환자 만 입원.

치료는 일반적으로 복잡하며 다음 약물을 포함합니다.

  1. 해열제. 온도를 낮추기 위해 Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol, Panadol (어린이)이 처방됩니다. 온도가 38도 이상 올라가면 온도를 낮추어야합니다. 이 약은 코스에서 처방되지 않으며 필요에 따라 복용합니다. 열이 오래 지속되면 의사를 만나야합니다..
  2. 국소 항염증제. 전염성 단핵구증으로 인후염의 형태로 합병증을 피하고 불쾌한 증상을 완화하기 위해 목구멍이 종종 아프다..
  3. 비타민 몸을 강화하기 위해 그룹 B, C의 종합 비타민 복합체 또는 별도로 비타민을 처방하십시오.
  4. Cholagogue. 바이러스가간에 강하게 영향을 미치는 경우 특수식이 요법이 콜레라 약물 ​​(Allohol, Hofitol, Flamin)과 함께 처방됩니다. 간 기능을 활성화시키고 담즙 생성을 증가시킵니다..
  5. 항생제. 박테리아 감염이 바이러스 감염에 합류하면 항균 요법이 처방됩니다. 항생제의 과정은 3-10 일 지속될 수 있습니다. 가장 자주 처방되는 Amoxicillin, Ciprofloxacin. 페니실린은 신체에 더 공격적이므로 처방되지 않습니다..
  6. 항 바이러스 약물. 항 바이러스제는 질병의 초기 단계에서 가장 효과적입니다. 헤르페스 바이러스를 파괴하고 신체의 면역 반응을 강화하기 위해 Viferon, Anaferon, Ergoferon이 처방됩니다..

단핵구증의 치료에서 침대 휴식을 관찰하고 1-2 주 동안 신체 활동을 포기하고 올바르게 먹고 더 깨끗한 물을 마시는 것이 중요합니다. 치료 후 환자는 6 개월 동안 전염병 전문가에게서 관찰됩니다..

예측 및 예방

일반적인 면역력 향상-질병 예방!

단핵구증의 예후는 일반적으로 항상 유리합니다. 이 질병은 대부분의 경우 합병증없이 진행되며 평생 면역의 발달로 이어집니다. 중증의 질병 또는 치료 부족의 경우 단핵구증은 만성적 인 형태로 진행되어 주기적 재발을 동반 할 수 있습니다.

HIV에 감염된 사람들에게서 전염성 단핵구증에 대한 불리한 예후가 관찰 될 수 있습니다. 신체의 면역 반응이 감소하여 질병이 훨씬 더 심각합니다..

전염성 단핵구증으로 인한 감염을 피하려면 간단한 예방 규칙을 준수해야합니다.

  • 감염자와의 접촉 부족. 단핵구증에 감염 될 수있는 유일한 방법은 인간 운반자입니다. 가족에 아픈 사람이 있으면 다른 가족과 격리시키고 별도의 방, 접시, 수건을 할당하고 정기적으로 방을 환기시키는 것이 좋습니다. 의료 마스크는 감염으로부터 보호하는 데 도움이됩니다.
  • 경화. 신체의 경화는 신체의 보호 기능을 높이고 면역 체계를 강화시킵니다. 신선한 공기, 공기 및 일광욕 욕조에서 유용한 산책. 어린이의 경우 경화 대신 따뜻하거나 약간 시원한 물로 닦는 것이 좋습니다.
  • 적절한 영양 섭취. 면역은 주로 영양에 달려 있습니다. 대부분의 비타민은 약물의 형태로 흡수되는 것이 아니라 음식의 형태로 흡수됩니다. 면역력을 강화하려면 신선한 야채, 과일, 딸기를 더 많이 섭취해야하며 저지방 육류, 유제품, 시리얼을 잊지 마십시오..
  • 개인 위생 준수. 엡스타인-바 바이러스는 타액 또는 다른 체액을 통해 전염 될 수 있습니다. 감염을 피하려면 손을 정기적으로 씻고 개인 수건, 칫솔, 면도기, 수건을 사용하십시오.

단핵구증 예방에 대한 구체적인 조치는 없습니다. 강한 면역력과 감염된 사람들과의 접촉이 부족하면이 질병을 예방하는 데 도움이됩니다. 35 년 후의 연구에 따르면, 모든 사람들은이 질병에 대한 면역력이 발달하여 더 이상 감염을 두려워 할 수 없습니다.

전염성 단핵구증에 대한 혈액 검사

단핵구증 감염성 단핵구증은 Epstein-Barr 바이러스에 대한 1 차 감염 환자에서 발생할 수 있지만,이 상태는 필수가 아니며 감염이 발생한 연령과 기타 요인에 따라 다릅니다 ( "감염성 단핵구증 : 역학, 병인학, 병리 생리학"기사 참조)..

선진국에서는 열, 과도한 피로, 불쾌감, 인두염, 자궁 경부 (경부) 또는 전신성 림프절 병증을 호소하는 10 세에서 30 세 사이의 사람들에게서 감염성 단핵구증이 의심됩니다. 전염성 단핵구증의 전형적인 징후는 증상 그림의 점진적인 발달이지만, 경우에 따라 급격한 증상이 나타날 수 있습니다. 단핵구증이 Epstein-Barr 바이러스가 아닌 다른 감염으로 인한 경우 환자는 덜 심각한 증상을 보입니다.

가벼운 prodromal 기간은 며칠 동안 지속되며 전반적인 불쾌감, 심한 피로감, 때로는 체온 상승이 특징입니다. 그런 다음 질병의 급성기가 시작됩니다. 전염성 단핵구증의 증상은 며칠 내에 해결되거나 3-4 주 동안 지속될 수 있습니다. 때로는 질병의 경과가 초기 개선 후 추가 악화가 발생하는 두 단계가있을 수 있습니다. 전염성 단핵구증의 일부 증상 (예 : 피로)은 몇 달 동안 지속될 수 있습니다..

소아에서 전염성 단핵구증은 성인과 동일한 임상 양상을 동반 할 수 있지만, 대부분의 경우 병리학에는 준 임상 과정 또는 비특이적 증상이있는 중간 정도의 임상 양상이있는 과정이 있습니다. 면역 기능이 손상된 어린이와 성인의 전염성 단핵구증의 임상상은 정상적인 면역력을 가진 개인과 동일 할 수 있습니다..

전염성 단핵구증에서 환자 (또는 그 친척)는 시간 내에 가능한 합병증의 발생을 감지하기 위해 상태를 지속적으로 모니터링해야합니다 (예 :기도 폐쇄, 혈소판 감소증, 용혈성 빈혈 등) (“감염성 단핵구증 : 치료”기사 참조).

"감염성 단핵구증"의 진단은 열이있는 여행자에게 더 자주 이루어집니다. 이 그룹에서, Epstein-Barr 바이러스 단핵구증 증후군으로 감염되지 않은 대다수의 환자가 관찰됩니다. 병리의 주요 증상이있는 전염성 단핵구증 환자의 경우 전형적인 증상 그림이 나타나기 전에 비장 파열의 경우가 있습니다. 노인 환자의 경우, 알 수없는 간염 또는 열이 감지 될 수 있습니다. 환자는 전염성 단핵구증의 증상이없는 신경계 장애를 경험할 수 있습니다 (어린이의 경우 신경계 장애가 엡스타인-바 감염의 유일한 징후 일 수 있음).

감염성 단핵구증의 실험실 진단

전염성 단핵구증에 대한 일반적인 혈액 검사 결과는 림프구 (최소 50 %)와 비정형 림프구 증 (≥ 10 %)입니다. 빈혈 및 망상 적혈구 증은 엡스타인-바 바이러스 감염의 배경에 대한 용혈성 빈혈의 발생을 나타냅니다.

감염성 단핵구증의 실험실 확인은 원칙적으로 이종 항체의 존재를 입증하고 대부분의 실험실에서 이용 가능한 Monospot 빠른 테스트를 사용하여 응집에 의해 수행 된 분석의 긍정적 결과를 결정함으로써 수행됩니다.

이종성 항체의 측정에 대한 6 가지 시험이 있으며, 이의 민감도 지수는 81-95 %, 특이성-98-100 %입니다 ( "분석의 특이성 및 민감도"기사 참조). 그러나 질병의 초기 단계 에서이 검사의 민감도가 낮습니다. 거짓 음성 검사 결과는 질병의 첫 주에 약 25 %의 경우에서 2 ~ 3 주 동안 5-10 %에서 얻습니다. 성인의 전염성 단핵구증 환자의 약 10 %에서 이종 항체 분석 결과는 부정적인 결과를 보여줍니다. 또한 4 세 미만의 어린이에게는 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 자가 면역 병리, 거대 세포 바이러스 감염 ( "사이토 메갈로 바이러스 감염 : 실험실 진단"기사 참조), 톡소 플라스마 증 ( "독소 플라즈마 증-진단 접근법"기사 참조), 풍진 ( "풍진. 메드 스케이프 개요"기사 참조) 및 림프종 환자에서 거짓 양성 결과가 가능합니다. 또한, 위양성 검사 결과는 HIV 감염 초기 단계의 급성 레트로 바이러스 증후군 때문일 수 있습니다..

전염성 단핵구증의 진단을위한보다 정확한 방법은 Epstein-Barr 바이러스에 대한 특정 항체에 대한 혈청 학적 분석이며, 바이러스 항원 (바이러스 캡시드 항원 및 핵 항원)에 작용합니다. 무증상 병리학 과정을 가진 어린 아이들 에서이 분석의 결과는 일반적으로 긍정적입니다..

특정 항원의 결정은 급성 및 과거 감염의 감별 진단에서 중요합니다. 대부분의 환자에서 IgM 바이러스 캡시드 항원은 2-3 주 (4 개월 후에는 감지되지 않음)에서 최고점을 나타내는 증상의 배경에 대해 감지됩니다. 피크 IgG는 질병의 발병 후 2 ~ 3 개월에 관찰되며 평생 지속됩니다. 초기 항원에 대한 항체 수준은 병리학의 급성 단계에서 증가하고, 급성 단계 후 3-4 개월 후에는 발견되지 않으며, 엡스타인 바 바이러스의 재 활성화의 경우 이러한 항체의 수준이 증가 할 수 있습니다. 일부 건강한 개인에서는 초기 항원에 대한 항체가 증가 할 수 있습니다. 6-8 주 후에 이러한 항체의 수준이 증가한 것으로 나타 났으며, 이는 과거 감염을 확인하거나 엡스타인-바 바이러스에 의한 급성 감염을 제외하고는 증거로 성공적으로 사용됩니다.

실시간 중합 효소 연쇄 반응 (PCR) (반응이 실시간으로 진행됨에 따라 증폭 된 DNA의 검출)은 높은 특이성 및 감도를 갖는다. 이 분석의 단점은 비용이 많이 들기 때문에 임상 실습에는 자주 사용되지 않습니다. 혈청 학적 진단 방법으로 감염을 감지하지 못하는 경우 PCR은 Epstein-Barr 바이러스 진단에 유용한 방법이 될 수 있습니다..

실험실 검사 결과 Epstein-Barr 바이러스의 존재가 증상 발생의 원인으로 확인되지 않으면 다른 진단을 찾아야합니다..

시각화 방법

복부 장기의 초음파 진단은 전염성 단핵구증의 진단에 대한 일상적인 연구는 아니지만 임상 검사 중에 상태를 평가할 수없는 경우 비장 연구 (비장 비대증)를 위해 처방됩니다 ( "복부 기관 : 복부 검사"기사 참조). Splenomegaly 환자의 실험실 진단 방법으로 Epstein-Barr 바이러스의 존재를 확인하지 않은 경우 비장의 확대를 유발 한 다른 원인을 진단하기 시작해야합니다. 비장의 크기 조절은 초음파를 사용하여 수행됩니다 (예 : 비장의 크기가 정상으로 돌아올 때까지 환자는 신체 활동에 금기입니다).

전염성 단핵구증의 위험 요인

  • 키스 (병리학은 "키스의 질병"이라는 두 번째 이름을 얻었음). 대부분의 경우, Epstein-Barr 바이러스 전파는 타액 (키스 포함)을 통해 발생합니다. 전염성 단핵구증이있는 많은 환자에서, 바이러스는 질병의 발병으로부터 6 개월 이내에 인두에서 검출됩니다. 한 전향 적 연구에서 24 명의 환자 중 22 명이 질병 발병 후 15 개월 동안 타액에서 바이러스가 발견되었습니다.
  • 성적 행동. Epstein-Barr 바이러스에 감염 될 위험은 침투성 성교와 젊은 여성의 성 파트너 수가 증가함에 따라 증가합니다.

감염성 단핵구증의 진단 요소

위험 요소

- 키스
- 성적 행동

자궁 경부 또는 일반 림프절 병증

- 환자의 94 %에서 발생

- 림프절, 보통 민감성, 분열, 홍 반성

- 질병 2 주 후 최대 표현

인두염

- 환자의 84 %에서 발생

- 삼출 또는 삼출

- 질병의 두 번째 주에 통과

- 부드러운 하늘에 Petechiae가 나타날 수 있습니다.

불쾌

- 82 %의 사례에서 언급 됨

발열

- 환자의 76 %에서 주목

- 온도는 37.8 ° C (100 ° F)에서 41.1 ° C (106 ° F)까지 상승 할 수 있습니다. 일반적으로 최대 38.9 ° C (102 ° F)

- 기간은 1-2 주이며 때로는 최대 5 주입니다.

비장 비대

- 환자의 52 %에서 주목

- 3-4 주 내에 증가가 나타납니다.

- 기간-3-4 주

간 비대

- 환자의 12 %에서 발생

- 아이들은 더 자주 고통받습니다

- 높은 수준의 아미노 트랜스퍼 라제는 간 비대보다 간 손상의 더 흔한 징후입니다

발진

- 환자의 10 %에서 발생 (소아 환자의 약 1/3에서 언급)

- 질병의 초기에 나타납니다. 기간-약 1 주

- 발진은 홍반, 황반, 구진 또는 이종일 수 있습니다.

- 점막에 발진과 눈꺼풀 부기가 성인에서 더 자주 발생합니다.

- 황반 포진 발진, 가려움증은 암피실린, 아목시실린 또는 β- 락탐 항생제로 인후염 치료를 시작한 후 전염성 단핵구증이있는 성인 환자에서 종종 발생합니다.

황달

- 약 9 %의 환자 (청소년과 성인 중)에서 발생

- 성인의 경우, 인후통과 림프절 병증은 덜 발생하지만 간염으로 인해 간 비가 커지고 황달이 더 자주 발생합니다)

- 전염성 단핵구증의 급성 과정에서 간 과정에 관여하는 것은 황달이 항상 발생하는 것은 아니지만 지배적 인 담즙 정체 증상이있는 가벼운 간염이 특징입니다.

근육통

- 질병의 주요 증상이있는 환자의 28 %에서 발생합니다.

전염성 단핵구증의 진단

연구

결과

일반적인 혈액 분석 :

- 림프구 증 : 환자의 약 70 %가 림프구 수가 ≥ 50 %이고; 최대 속도는 2-3 주에 관찰됩니다

- 10 % 이상의 비정형 림프구 증 : 환자의 약 90 % (엡스타인-바 바이러스에 특이 적이 지 않음)

- 빈혈 및 망상 적혈구 증은 엡스타인-바 바이러스 감염으로 인한 용혈성 빈혈의 발생을 나타냅니다

- 어린이의 경우 혈액 학적 이상이 관찰되지 않습니다

- 이 진단 방법은 보통 감도입니다.

이종성 항체 검출

- 엡스타인-바 바이러스-특이 적. IgM 항체는 다른 종 (염소, 양, 황소, 말)에서 적혈구를 응집합니다.

- 이종성 항체의 존재 분석-말 또는 소 적혈구를 사용하여 유리 슬라이드에서 응집의 빠른 정성 반응

- 급성기에서 유병률은 환자의 연령에 따라 50-85 %입니다. 발생 후 6-12 개월 동안 사진이 지속될 수 있습니다.

- 이종성 항체의 결정에 대한 6 가지 상이한 분석에서, 감도는 81-95 %이고, 특이성은 98-100 %이다. 그러나 이러한 검사는 성인의 질병 초기에 덜 민감 할 수 있습니다. 거짓 부정적인 결과는 병리학의 첫 주에 25 %, 두 번째 또는 세 번째 주에는 5-10 %입니다. 전염성 단핵구증 환자의 약 10 %에서 이종 항체 분석 결과는 부정적인 결과를 보여줍니다. 4 세 미만의 어린이도 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다. 자가 면역 병리학, 거대 세포 바이러스 감염, 톡소 플라즈마 증, 풍진, 림프종 환자 및 초기 HIV 감염이있는 급성 레트로 바이러스 증후군 환자에서 잘못된 양성 결과가 가능합니다.

- 전염성 단핵구증 및 림프구 증의 증상이 있지만 이종성 항체에 대해 부정적인 결과를 보인 환자는 Epstein-Barr 바이러스 특이 적 항체를 선별해야합니다.

- 이종성 항체에 대한 긍정적 인 결과

엡스타인-바 특이 항체

- 이 방법은 높은 감도 (95-99 %)와 특이성 (86-100 %)을 가지고 있으며, 이종 항체 분석보다 더 민감합니다. 긍정적 인 결과는 종종 무증상 전염성 단핵구증이있는 어린 아이들 사이에서 결정됩니다.

- 특정 항원의 검출은 급성 및 과거 감염의 감별 진단에서 중요합니다.

- 대부분의 환자에서 IgM 바이러스 캡시드 항원은 증상 그림의 배경에 대해 감지됩니다. 2 ~ 3 주 동안 최고치가 관찰됩니다. 4 개월 후에는 감지되지 않습니다

- 바이러스 성 캡시드 IgG 항원의 최고 수준은 2-3 개월 후에 관찰되며 평생 지속됩니다.

- 초기 항원에 대한 항체의 수준은 질병의 급성기 동안 증가합니다. 3-4 개월 후에는 이러한 항체가 감지되지 않습니다. 다시 활성화하면 다시 감지 할 수 있습니다. 초기 항원에 대한 항체는 때로는 임상 적으로 건강한 개인에서도 발견 될 수 있습니다.

- 엡스타인-바 바이러스 핵 항원에 대한 항체의 수준은 숙성 단계에서 상승하고 환자의 생애 전체에 걸쳐 검출된다. 항체는 6-8 주 후에 발생하며, 그 수준 지표는 과거의 감염을 결정하는 데 사용되거나 Epstein-Barr 바이러스로 인한 급성 감염의 배제 증거로 사용됩니다

- 엡스타인-바 바이러스로 인한 뇌염 환자의 뇌척수액에서, 엡스타인-바에 대한 항체가 검출 될 수있다 (예를 들어, 바이러스 캡시드 항원 IgM 및 IgG에 대한 항체, 핵 항원에 대한 항체)

- 양성 IgM, IgG 캡시드 항원 테스트

- 초기 항원에 대한 양성 항체 검사

- Epstein-Barr 바이러스 핵 항원에 대한 항체에 대한 양성 검사 결과

실시간 중합 효소 연쇄 반응

- 반응이 실시간으로 진행됨에 따라 증폭 된 DNA를 검출하는 방법. Epstein-Barr 바이러스에 의한 1 차 감염으로이 방법의 민감도는 95 %, 특이도는 97 %입니다

- 높은 비용으로 인해이 방법은 임상 실습에서 거의 사용되지 않습니다.

- 혈청 학적 방법으로 감염을 발견 할 수없는 경우 Epstein-Barr 바이러스 진단을위한 효과적인 방법

- Epstein-Barr 뇌염에서 뇌척수액 검출에 효과적인 Epstein-Barr 바이러스 핵산 증폭 방법

- 엡스타인-바 바이러스 DNA 검출

복부 장기의 컴퓨터 단층 촬영

- 비장 파열이 의심되는 경우 안정적인 혈역학에 사용됩니다.

복부 장기의 초음파 검사

- 임상 검사 중에는 결정할 수없는 비장 비대를 감지 할 수 있습니다. 비장 비대증이있는 환자가 Epstein-Barr 감염이 음성 인 경우 비장 비대가 확대 된 또 다른 이유를 확인해야합니다.

- 비장의 크기 변화를 제어하고 비장의 정상적인 크기를 확인하여 환자가 운동 할 수 있도록하는 데 사용됩니다

전염성 단핵구의 다른 진단

병리학

차별 징후 (증상)

감별 진단

그룹 A 연쇄상 구균으로 인한 인두염

엡스타인-바 바이러스 인두염은 연쇄상 구균 인두염과 임상 적으로 구별하기 어렵습니다.

- 그룹 A 연쇄상 구균의 존재에 대한 인후 면봉의 세균 학적 분석의 긍정적 인 결과

- 전염성 단핵구증 환자의 3-30 %에서 A 군 연쇄상 구균에 대한 분석 결과가 긍정적일 수 있습니다. 전염성 단핵구증 환자에서 실제 연쇄상 구균 감염과 캐리지의 분화는 매우 복잡한 과정입니다. 전염성 단핵구증이 의심되는 경우 인후에서 인후 도말을 처방 할 필요가 없습니다.

- 항생제 치료는 인후에 그룹 A 연쇄상 구균 배양의 존재를 확인한 후 실제 수반되는 연쇄상 구균 감염의 비정형 경우에만 처방됩니다. 필요하지 않은 암피실린, 아목시실린 또는 β- 락탐을 처방하면 감염성 단핵구증 환자에서 종종 피부 발진이 발생합니다

A 형 간염

열, 복통, 전반적인 불쾌감, 황달이 동반됩니다. 전형적인 증상은 간 비대입니다.

눈꺼풀의 붓기, 인두염, 림프절 병증, 비장 비대 및 비정형 림프구 증과 같은 증상은 A 형 간염에 특징이 없습니다.

- 아미노 트랜스퍼 라제 수준 분석 지표 (알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 [ALT], 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 [AST])가 표준 상한을 10 배 이상 초과

- A 형 간염 혈청에 대한 양성 혈청 검사

- 음성 이종 항체 분석

급성 HIV

초기 단계에서 HIV 감염은 열, 일반적인 불쾌감, 림프절 병증 및 창백한 황반 발진과 함께 급성 병리학 적 반응을 유발할 수 있습니다

인두염은 약하고 발진이 더 잦습니다.

- 양성 혈장 바이러스로드 테스트 결과

- HIV에 대한 ELISA는 양성일 수 있지만, 급성 감염에서 종종 부정적 결과이며, 전염성 단핵구증은 위양성 검사 결과의 원인 일 수 있습니다.

아데노 바이러스 감염

아데노 바이러스 감염으로 환자는 콧물, 기침, 폐렴, 결막염, 설사

호흡기 바이러스 감염에 대한 비 인두의 면봉에 대한 세균 검사의 긍정적 인 결과

인간 헤르페스 바이러스 유형 VI

3-5 일 이내에 체온이 상승하는 것을 특징으로하는 유아기의 일반적인 병리학. 체온이 떨어지면 몸통, 목, 근위 사지, 때로는 얼굴에 분홍색 황반 및 구진이 생기는 전형적인 자궁외 종이 발생합니다.

- HHV-6 IgM 및 IgG에 대한 양성 항체 검사 결과

세포 거대 바이러스 감염 (인간 헤르페스 바이러스 유형 V)

건강한 사람의 경우 감염은 무증상이며 증상은 단핵구증 증후군 (발열, 인두염, 불쾌감)과 유사 할 수 있습니다. 신체 검사에서 림프절 병증과 비장 비대가 결정됩니다.

- 아미노 트랜스퍼 라제 또는 알칼리성 포스파타제는 종종 증가합니다. 사이토 메갈로 바이러스의 혈청 학적 분석은 가장 저렴한 진단 방법입니다 (이 분석의 결과는 본격적인 면역 기능을 가진 환자를 진단하기에 충분합니다). 가능한 경우 바이러스 검사, PCR 또는 pp65 항원 결정 방법이 처방됩니다.

단순 포진 바이러스 유형 I

삼출성 인두염, 치은염, 난소 증 (삼키는 통증)이 특징입니다.

- 목의 바이러스 검사, PCR

사례 연구

열 여섯 살 소녀는 열, 인후통 및 심한 피로에 대한 불만으로 의사에게 갔다. 이 사진은 7 일간 지속됩니다. 일반적인 상태는 점차 악화되고 증상이 더욱 두드러지며 삼키는 데 어려움이 있습니다. 매일 체온이 상승합니다. 치료 당일, 환자는 간신히 침대에서 나왔습니다. 그녀는 비슷한 병리를 가진 사람들과의 접촉을 기억하지 않습니다. 신체 검사에서 체온이 높고 외관이 어두워지고 자궁 경부 림프절의 증가, 연한 구개에 뾰루지가있는 삼출성 인두염, 팔과 몸통에 가벼운 홍 반성 황반 발진이 있습니다..

출처 :

10. Bell AT, Fortune B, Sheeler R. 임상 문의. 전염성 단핵구증 진단에 가장 적합한 검사는 무엇입니까? J Fam Pract. 2006; 55 : 799-802

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단핵구증

단핵구증은 바이러스 성의 급성 전염병입니다. 그것은 단핵구 편도선염, 필라 토프 병 및 양성 림프 모세포 증이라고합니다. 또한이 질병은 전염성 단핵구증 또는 바이러스라고합니다. 이 질병은 인두 및 림프절의 열 상태 및 병변이 특징입니다. 또한 단핵구증은 간, 비장 및 혈액에 영향을 미칩니다. 단핵구증은 어린이에게 더 흔합니다. 가장 자주, 사람의 질병은 가을에 발생합니다. 어린이는 특히 스트레스와 심한 육체 노동 중에 단핵구증에 걸리기 쉽습니다. 단핵구증은 일반적으로 십대의 사람들이 수행합니다. 따라서 여성의 경우 14-16 세, 남성의 경우 16-18 세입니다. 40 세 이후에이 병은 드물다. 질병이 악화되는 동안 바이러스는 건강한 세포를 감염시킵니다. 면역력이 약 해지면 슈퍼 감염이 발생합니다. 바이러스가 림프 및 망상 조직 유형에 영향을 미치는 경우 환자는 간 및 비장의 림프절 병증 및 비대를 나타냅니다.

원칙적으로,이 질병에 평생 면역력을 갖기 위해서는 단핵구증으로 아픈 사람이면 충분합니다..

단핵구증 바이러스는 어떻게됩니까

단핵구증의 원인

단핵구증의 증상

단핵구증은 뚜렷한 증상과 부재로 발생할 수 있습니다. 질병의 경미한 과정에서, 환자는 아 열증 상태, 피로 증가로 인한 약화, 인두 및 편도의 점막의 충혈을 경험할 수 있으며, 코 호흡이 어려워 질 수 있으며, 강력한 점액 분비 및 인후염이 관찰 될 수 있습니다. 단핵구증이 예리하고 급격히 발생하면 체온이 높아지고 삼킬 때 통증, 발열 및 두통이 발생합니다. 종종 사람들은 몸 전체에 통증이 있습니다. 따라서이 질병은 첫 주 동안 나타납니다. 또한, 단핵구증의 더 심각한 증상은 이미 간 및 비장, 편도선염, 림프절 병증 및 인후의 심한 통증의 형태로 표현되어 나타납니다. 통증은 근육과 관절로 퍼질 수 있습니다. 단핵구증으로 비강 호흡이 방해 받고 부비동염처럼 비강이 나타납니다. 이 질병은 편도선에 황색을 띠고 연약한 구개에 발진이 있고 인두 벽에 모낭이 형성되는 것이 특징입니다. 단핵구증의 또 다른 두드러진 증상은 림프절이 최대 3 센티미터 증가한다는 것입니다. 그러나 이것이 고통스럽지 않다고 말해야합니다. 림프절은 주로 소아기 단핵구증에서 증가합니다. 단핵구증 동안 환자는 피부와 점막의 황변을 경험할 수 있습니다. 이러한 증상은 성인의 단핵구증에 더 가깝습니다. 회복 기간 동안 증상이 가라 앉습니다. 이 기간은 질병이 발생한 후 몇 주 후에 발생합니다. 질병의 악화 기간은 완화 시간으로 대체되며 질병 자체는 오랜 시간이 걸릴 수 있습니다.

단핵구증이있는 편도선염은 자연적으로 카타르 및 lacunar입니다. 카타르 편도선염은 편도선의 부종과 수반 편도선염의 경우 궤양 성 괴사 병변이있는 편도선의 염증 과정을 특징으로합니다. 단핵구증의 배경에 비 인두염이 발생할 수 있습니다. 이 질환은 림프 흐름에 영향을 미치므로 구진과 나이 반점이 피부에 나타날 수 있습니다. 이러한 발진은 최대 5 일 동안 지속될 수 있으며 자체적으로 사라집니다..

단핵구증의 치료는 전염병 의사가 수행합니다. 소아에서 단핵구증의 경우 먼저 소아과 의사에게 연락해야합니다. 의사는 필요한 치료와 요법을 처방합니다. 단핵구증 후, 환자는 6 개월 동안 의무적으로 관찰된다. 이 기간 동안 신체 활동과 스트레스를 피해야합니다..

단핵구증 분류

단핵구증 진단

검사 후 의사는 질병을 진단하기 위해 실험실 테스트를 처방합니다. 우선, 환자는 혈액을 기증하도록 보내집니다. 이러한 검사의 결과로 비슷한 증상을 가진 다른 병리학을 배제 할 수 있습니다. 단핵구증은 혈액에 비정형 단핵 세포가 존재하고 림프구 수가 증가함에 따라 나타납니다. 단핵구증 바이러스는 타액에서 발견 될 수 있습니다. 잠복 형태에서, 엡스타인-바 바이러스는 그룹 B 림프구 및 입 및 인두의 점막에서 발견 될 수있다. 긍정적 인 검사 결과를 받으면 감염의 존재, 만성 형태의 질병 또는 감염의 발병에 대해 이야기 할 수 있습니다. 부정적인 결과는 각각 감염이 없음을 나타냅니다. PCR 진단을 통해 혈청 및 전체에서 바이러스의 DNA를 찾을 수 있습니다. 진단은 혈청 면역 글로불린 M 내지 VCA 항원의 검출을 도울 것이다. 환자가 회복 된 후, VCA 항원에 대한 면역 글로불린 M이 사라진다. 단핵구증으로 한 번 아프면 인체는 VCA 항원에 대한 면역 글로불린 G를 영원히 유지합니다..

단핵구증의 발병을 모니터하려면 3 일마다 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다. HIV의 초기 단계에는 단핵구증과 유사한 증후군이 동반 될 수 있기 때문에 이것은 중요합니다..

단핵구증 치료

단핵구증의 치료는 병원체 인 Epstein-Barr 바이러스를 중화시키는 것을 목표로합니다. 이를 위해 특수 약물, 항생제, 코르티코 스테로이드 (특별한 경우)가 처방되고 증상 치료가 수행됩니다. 치료는 또한 간 회복을 목표로합니다. 호기심 많은 환자는 편도선에 플라크가 있으면 즉석에서 제거하지 않아야 건강에 해를 끼치고 패혈증을 유발할 수 있음을 기억해야합니다.

증상 치료에는 비강 호흡을 개선하기위한 해열제 및 혈관 수 축제, 알레르기 반응을 피하기위한 항히스타민 제가 포함됩니다. 이러한 치료의 구성에는 면역계를 강화시키는 수단 및 항 바이러스 제가 포함됩니다. 목구멍을 치료하기 위해 푸랏 실린, 소다 및 소금으로 헹구십시오. 이부프로펜 또는 아세트 아미노펜은 통증을 없애고 열을 낮추는 데 도움이됩니다. 코르티코 스테로이드는 통증 완화와 더불어 부종을 도울 수 있습니다. 단핵구증의 치료에서 환자는 종종 침대 휴식과 특별한식이 요법을받습니다. 단핵구증을위한 식단은간에 부담을주지 않는 음식으로 구성됩니다. 영양 자체는 하루 4-5 개의 리셉션으로 나뉩니다. 환자는 대량 단백질, 식물성 지방, 탄수화물 및 비타민을 섭취해야합니다. 단핵구증과 함께 섭취해야하는 제품에는 유제품, 저지방 어류 및 육류, 과일 및 장과, 야채, 시리얼, 통밀 빵이 포함됩니다. 단핵구증의 경우 금지 된 음식에는 버터, 튀김, 훈제, 절임, 매운 음식, 소금에 절인 음식 및 통조림이 포함됩니다. 물리 치료 운동을 제외하고 단핵구증이있는 운동은 금지되어 있습니다. 단핵구증 예방은 아직 개발되지 않았습니다.

단핵구증의 합병증

단핵구증의 합병증은 흔하지는 않지만 위험합니다. 그러나 어떤 식 으로든 중이염, 부비동염, 부비동염을 포함합니다. 소아에서는 폐렴 형태의 합병증이 더 자주 관찰됩니다. 드물게 비장 파열 및 용혈성 빈혈 (높은 수준의 적혈구 분해), 혈소판 감소증 및 과립구 감소증은 드 rare니다. 단핵구증의 치명적인 합병증은기도의 방해와 비장 파열로 간주됩니다. 단핵구증은 신경계의 합병증을 일으킬 수 있습니다 : 뇌염, 다발성 신경염 및 안면 근육 마비. 또한이 질병의 결과는 정신병, 호흡기 및 심장 시스템의 합병증이 될 수 있습니다.

단핵구증은 피로 증가, 많은 수의 휴식 및 스트레스 감소의 필요성으로 어린이의 건강에 표시를 남깁니다..

감염성 단핵구증은 버킷 림프종과 비 인두 암을 유발할 수 있습니다.

어린이의 전염성 단핵구증의 특징

단핵구증에 의한 감염은 10 세 미만의 어린이에게 가장 취약합니다. 예를 들어, 어린이는 유치원에서 공기 중의 물방울, 키스, 일반적인 접시 사용 등을 통해 감염 될 수 있습니다. 이 질병은 소년에게 더 흔합니다. 대부분의 경우 어린이의 단핵구증은 가을과 겨울에 발생합니다. 전염성 단핵구증이 생생한 증상으로 항상 발생하는 것은 아니지만 증상을 알아야합니다. 우리는 그것들을 더 자세히 분석 할 것입니다. 어린이의 단핵구증의 증상은 오한, 피로, 발진의 출현 및 림프절의 증가로 표현되는 일반적인 중독의 징후입니다. 전염성 단핵구증의 징후에 인후통, 저열, 비강이 추가 될 수 있습니다. 어린이들은 또한 구강과 인두의 점막에 충혈이 있습니다. 질병의 밝은 과정을 통해 어린이의 열, 졸음, 발한, 고통스러운 삼키기 및 머리, 목 및 근육의 통증을 관찰 할 수 있습니다. 질병 중에 협심증이 발생하고 간과 비장의 증가, 중독 및 신체 발진이 발생합니다. 단핵구증을 기반으로 개발 된 발진은 가려움증을 유발하지 않으며 특별한 치료가 필요하지 않습니다. 소아에서 단핵구증의 생생한 증상은 림프절의 비대 및 림프 조직의 증식 및 결과적으로 다발성 선염입니다. 작은 환자의 편도선에서는 회색-흰색-노란색 플라크를 쉽게 발견 할 수 있습니다. 림프절의 경우, 후부 경부 림프절이 비대에 가장 취약합니다. 이러한 형성을 느끼는 것은 아이에게 통증을 유발하지 않습니다..

"단핵구증"을 올바르게 진단하려면 아동이 유능한 진단을 실시해야합니다. 진단 연구 계획에는 단핵구 균 바이러스, 혈액 생화학, 간 초음파 및 비장에 대한 IgM 및 IgG 항체의 존재에 대한 혈액 검사가 포함됩니다. 아이에게 단핵구증이 있으면 혈액 검사에서 백혈구가 왼쪽으로 이동하고 ESR이 증가합니다. 감염 후 몇 주 후에 혈액에 나타나는 비정형 단핵 세포도 감염을 확인합니다. 단핵구증 환자는 주기적으로 HIV를 배제하기위한 혈청 학적 연구를받습니다. 협심증을 제거하면 이비인후과 의사 및 인두 내시경과의 상담에 도움이됩니다..

소아 단핵구증 치료

소아의 단핵구증에는 특별한 치료법이 없습니다. 현재까지 소아 전염성 단핵구증의 치료에는 증상 및 병인 치료뿐만 아니라 방부제, 탈감작 및 일반 강화 약물의 사용이 포함됩니다. 간 손상으로 의사는 간 보호제와 특별한식이 요법을 처방합니다. 면역 저하 약물은 항 바이러스제와 함께 사용하는 것이 더 효과적입니다.

항생제는 이차 감염을 치료하는 데 성공적으로 사용되었습니다. 그들의 사용은 원칙적으로 프로바이오틱스의 사용과 결합됩니다.

질식의 위험이있는 경우 환자는 프레드니손 과정을 처방받습니다. 소아에서 후두가 심하게 부어 오르면 의사는 기관 절개술을 설치하고 인공 호흡기를 사용합니다. 비장 파열의 분명한 위협이있는 상황에서는 비장 절제술을 시행해야합니다..

소아 감염성 단핵구증은 일반적으로 치료할 수 있습니다..

단핵구증과 임신

일반적으로 단핵구증은 임신 중 태아에게는 위험하지 않지만 수반되는 증상은 위험합니다. 예를 들어, 미래의 어머니의 고온은 태아에게 부정적인 영향을 줄 수 있습니다. 임산부의 단핵구증은 대부분 온도 상승, 목의 통증 및 림프절의 비대에 의해 나타납니다. 여성의 일반적인 상태에는 피로와 졸음이 동반됩니다. 경우에 따라 임산부의 바이러스 성 단핵구증에 더 심각한 증상이 나타날 수 있습니다. 단핵구증 (필라 토프 병)이 의심되는 경우 임산부는 전염병 전문가에게 연락하여 질병의 진단 및 발견을해야합니다. 임산부의 단핵구증 치료에는 충분한 휴식, 높은 체온 방지 및 탈수 방지가 포함됩니다. 탈수는 열과 식욕 상실로 인해 발생할 수 있습니다.

임신 계획 중에 여성이 단핵구증으로 아프면 더 나은 때까지 임신을 연기하는 것이 좋습니다. 여성의 상태가 좋아질 때까지 피임법을 사용해야합니다. 단핵구증으로 인한 간염의 위험이 있으며, 이는 미래 임신에 전혀 긍정적이지 않습니다. 의료 전문가들은 여성이 6 개월 이상, 또는 단핵구증 후 1 년 이내에 아이를 낳는 것에 대해 생각할 수 있다는 결론에 도달했습니다. 미래의 아버지가 단핵구증에 걸린 경우에도 마찬가지입니다. 단핵구증의 합병증은 임신의 정상적인 발달을 방해하고 조기에 유산을 유발할 수 있습니다. 대부분의 경우 의사는 전염성 단핵구증이있는 경우 낙태를 주장합니다. 만성 단핵구증이되는 것을 막기 위해 본격적인 치료법을 시행하는 것이 좋습니다. 일반적인 상태의 성공적인 치료 및 회복 후, 여성의 건강은 성공적인 임신을위한 준비가 될 것입니다.