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아데노이드와 아데노이드 절제술

의학 의사 이비인후과 의사에 의해 접수
Boklin A.K..

제거 표시 및 확대 아데노이드의 결과에 대한 질문이 제기됩니다. 선암에 대한 준비, 행동 및 금기 사항

샘 절개술은 이비인후과 분야의 수술 절차이며 림프 증식 또는 인두 편도 증식을 치료하는 데 사용됩니다.

비 인두 편도선 또는 아데노이드 식생의 과형성 (확대)의 주요 원인은 알려져 있지 않습니다. 그러나 아데노이드 과형성과 재발 성 감염, 식습관, 호르몬 변화와 유전 적 소인이 있다는 증거가 있습니다. 아데노이드 식생의 증식은 일반적으로 2-5 세 어린이에게서 발생합니다.

확대 아데노이드의 주요 효과

아데노이드의 결과는 해부학 적 위치로 인해 발생합니다. 환자의 경우 항상 코 호흡에 문제가 있고 코 소리 (메스꺼움)와 이야기하며 수면 중 코를 골며 종종 SARS로 고통받는 어린이입니다. 고급 경우 증상은 소위 아데노이드 얼굴입니다. 입을 통해 호흡 할 때 발생하는 전형적인 상태이며 끊임없이 열려 있습니다..

학교 성적의 감소는 저산소증 (산소 기아)의 결과이며, 집중력 저하, 불면증으로 인해 환자는 빨리 피곤해지며 종종 식사 문제를 경험합니다. 여러 가지 만성 질환이 발생할 수 있습니다.

  • 비염.
  • 후두염.
  • 기관염.
  • 기관지염.
  • 고막염 또는 eustachitis에 삼출이있는 관형 카타르-유스타키오 관의 염증 (귀와 목의 연결).
  • 카타르 또는 화농성 중이염.

선암-수술 적응증

  • 비 인두 편도선의 과형성 (아데노이드 식생)으로 비강 호흡이 만성적으로 방해 됨.
  • 비 인두 편도선의 만성 재발 (빈번한 악화) 염증-샘염.
  • 비 인두 편도선 과형성이있는 만성 중이염 (중이염) / 재발 성 급성 중이염.
  • 비 인두 편도선의 과형성이있는 만성 기관지염 (기관지의 염증).
  • 비 인두 편도의 증식을 동반 한 만성 비염 (콧물).
  • 만성 부비동염 (부비동염) / 재발 성 비염 염-비 인두 편도선으로 비강 점막 (비염)과 부비동 (점막염)의 점막의 동시 염증.
  • 폐쇄성 수면 무호흡 (OSA)은 상기도의 폐쇄로 인한 수면 및 호흡 부전과 관련된 호흡 장애입니다.
  • 비 인두 편도에서 반복되는 상부 호흡기 감염.
  • 유스타키오 관의 개통 성 위반 또는 중이 환기 위반.

선암-수술 금기

  • 혈액 응고 및 출혈 장애.
  • 갈라진 입술과 구개.
  • 2 세 미만의 어린이 개입 (비상 징후의 경우 제외).
  • 의심되는 코와 목 섬유종.

수술 준비

비 인두는 내시경-비 인두 내시경 검사를 사용하여 검사합니다. 또한 혈액의 일반적인 매개 변수 및 응고 상태 분석.

아세틸 살리실산 (ASA)과 같은 항응고제는 수술 전 약 7 ~ 10 일에 제한되거나 중단됩니다.

선암은 어떻게 수행됩니까??

수술은 전신 마취하에 이루어집니다. 레이저 또는 전파 장치를 사용하는 링 나이프를 사용하여 내시경 기술을 사용하여 아데노이드를 제거합니다. 이것은 출혈의 위험을 최소화 할뿐만 아니라 노출의 선택성으로 인해 수술 후 회복 기간을 감소시키고 아데노이드의 재발 (재성장)을 완전히 제거합니다..

수술 후 환자는 약 4 시간 동안 먹고 마시지 않아야합니다. 그런 다음 수술 후 바로 다음날 음료와 "절약"음식을 제공 할 수 있으며, 정상적인 식단으로 전환 할 수 있습니다.

선암 절제술에 관해 여전히 궁금한 점이 있습니까? WatsApp에 표시된 번호 (8 (926) 454-85-72)로 요청할 수 있습니다. 진심으로, 이비인후과 의사 외과 의사 Boklin A.K..

선암 아데노이드 제거.

선암-병리학 적으로 비 인두 편도선 (아데노이드)을 제거하는 수술.

아데노이드는 3 ~ 7 세 어린이의 5 ~ 8 %에서 관찰되며 남녀 모두 동일합니다. 어린이의 경우 발병률이 감소합니다. 15 세 이상의 환자에서는 비 인두 편도 비대가 거의 발견되지 않지만 일부 경우 성인도 아플 수 있습니다..

아데노이드의 원인

  • 유전 적 소인;
  • 영양 실조 (과잉 사료);
  • 대기 오염;
  • 빈번한 SARS 또는 이전 홍역, 성홍열, 단핵구증, 백일해 또는 디프테리아.

아데노이드 분류

3 도의 아데노이드 증가가 구별됩니다.

I 학위-아데노이드는 호아와 오프너의 3 분의 1을 차지합니다. 낮에는 아이가 자유롭게 호흡합니다. 밤에는 수평 위치로 전환하고 아데노이드의 양이 증가하여 호흡이 어렵습니다..

II도-아데노이드는 코안 및 오프너의 절반을 덮습니다. 아이는 주로 입으로 주야로 숨을 쉬며 종종 수면에서 코를 ing니다..

III도-아데노이드가 완전히 (또는 거의 완전히) 오프너와 호안을 덮습니다. 증상은 2 학년과 동일하지만 더 두드러집니다..

아데노이드의 증상

아이의 코는 지속적으로 또는 주기적으로 막히고, 진한 장액 배출이 특징적입니다. 아기는 입을 벌리고 잠을 잔다. 호흡 곤란으로 인해 환자의 수면은 불안해지며 큰 코골이가 발생합니다. 아이들에게는 종종 악몽이 있습니다. 수면 중에 혀 뿌리가 수축되어 질식 공격이 가능합니다..

큰 아데노이드를 사용하면 전화가 방해되고 환자의 목소리가 코가됩니다. 청각 튜브의 구멍은 자란 아데노이드에 의해 막혀 청력 손실을 유발합니다. 아이들은 산만하고 부주의하게됩니다. 아데노이드로 인해 주변 연조직 (후 구개 아치, 연 구개, 코 점막)의 울혈 성 충혈이 발생합니다. 결과적으로 호흡 문제가 악화되고 비염이 종종 발생하여 만성 카타르 비염이 발생합니다..

아데노이드 조직의 증식은 종종 아데노이드 염 (아데노이드의 염증)에 의해 복잡해집니다. 아데노이드 염이 악화되면 일반적인 비특이적 감염의 징후가 나타납니다 (약점, 열). 아데노이드 및 특히 아데노이드 염은 종종 국소 림프절의 증가를 동반합니다. 질병의 장기간 경과는 얼굴 골격의 정상적인 발달 과정을 위반합니다. 아래턱이 좁아지고 길어집니다. 단단한 구개 형성을 위반하면 교합이 발생합니다. 환자의 얼굴은 독특한“아데노이드 모양”을 취합니다.

입을 통한 장기간 호흡은 경미하지만 보상되지 않은 환기 부족을 유발합니다..

아이의 혈액은 산소로 포화 상태가 악화되고 뇌의 만성적 인 온화한 저산소증이 발생합니다. 아데노이드가 긴 어린이의 만성 산소 공급으로 인해 때때로 정신 지체가 발생합니다. 환자는 종종 두통에 대해 불평하고, 잘 공부하지 않으며, 연구 자료를 기억하는 데 어려움이 있습니다.

오랜 시간 동안 영감의 깊이를 줄이면 가슴의 형성 및 변형 과정이 중단됩니다. 아이는 소위 "닭 가슴살"을 형성합니다. 다수의 아데노이드, 빈혈, 위장관 위반 (식욕 상실, 구토, 변비 또는 설사)이 감지됩니다..

아데노이드 진단

진단은 검사, 수집 된 병력 및 도구 연구 데이터를 기반으로 이루어집니다. 다음과 같은 도구 기법이 사용됩니다.

  • 인두 경 검사;
  • 전방 코경 검사법;
  • 후방 코경 검사법;
  • 비 인두의 방사선;
  • 비 인두 내시경 검사.

아데노이드 치료

등급 I 아데노이드는 보수적으로 치료할 수 있으며 등급 II 및 III 아데노이드는 외과 적으로 제거하는 것이 좋습니다. 치료 전술은 수반되는 장애만큼 아데노이드의 크기에 의해 결정되지 않습니다. 그러한 상태가 환자를 괴롭히지 않으면 큰 정도의 비대조차도 생리 학적 규범의 변형 일 수 있습니다. 반면에 작은 아데노이드는 특정 방식으로 위치하여 다양한 질병을 유발할 수 있습니다..

선암에 대한 적응증

비 인두 편도선의 증가에 다음이 동반되는 경우 수술이 권장됩니다.

  • 아이의 밤 코골이;
  • 수면 중 호흡 유지 (무호흡);
  • 빈번한 중이염 (연중 2 회 이상) 및 급성 호흡기 감염 (연 6 회 이상);
  • 청각 장애;
  • 심한 비강 호흡 장애;
  • 후두 및 인두의 만성 재발 질환;
  • 물린 얼굴의 기형.

어린이의 선암 절제술에 가장 적합한 연령은 3-7 세입니다..

성인 환자에서 아데노이드 제거 횟수가 현저히 줄었습니다..

작동 이유는 다음과 같습니다.

  • 꿈에서 밤 코골이와 호흡 곤란;
  • 진단 된 샘염으로 빈번한 호흡기 감염;
  • 재발 성 부비동염, 중이염.

아데노이드 제거에 대한 금기 사항 :

  • 최대 2 세
  • 완전히 감염 될 때까지 급성 감염성 병리 (독감, 수두, 장 감염 등);
  • 안면 골격의 선천성 기형 및 혈관 구조의 이상;
  • 한 달 미만의 예방 접종;
  • 악성 종양;
  • 피부 질환의 악화;
  • 심한 심혈관 병리;
  • 심한 출혈 장애.

수술 준비

선암 절제 준비에는 많은 연구가 포함됩니다.

  • 혈액과 소변의 일반적인 분석;
  • 혈액 화학;
  • 혈액 응고 검사 (coagulogram);
  • HIV, RW, 간염에 대한 혈액 검사;
  • 심전도;
  • 흉부 엑스레이;
  • 호흡 기능 평가.

환자는 또한 마취과 치료사에 의해 검사됩니다..

전신 마취하에 아데노이드를 제거하려는 경우 추가 검사가 필요할 수 있습니다 : 혈액 그룹에 대한 혈액 검사 및 Rh 인자.

수술 전날, 환자는 개입 12 시간 전에 저녁 식사를 할 수 있으며, 그 후 음식과 음료가 완전히 배제됩니다. 마취가 일반적 일 수 있고 아이가 마취 속에서 구토를 할 수 있기 때문입니다. 출혈의 위험 때문에 월경 중 여성은 수술을받지 않습니다.

아데노이드 절제를위한 마취

림프절 조직에는 신경 종말이 없기 때문에 아데노이드 제거는 매우 고통스러운 수술이 아닙니다..

수술은 국소 (성인) 및 전신 (어린이) 마취 모두에서 이루어집니다.

전신 마취를 사용하면 몇 가지 장점이 있습니다.

  • 어린이는 혈액,기구 등의 유형으로 인해 발생할 수있는 심리적 외상으로부터 보호됩니다.
  • 수술은 의사를 위해보다 편안한 환경에서 이루어지며, 이는 아데노이드를 가장 철저하고 완전하게 제거하고 재발의 위험을 줄입니다.
  • 어린 시절에 처방 된 현대 마취제는 실제로 부작용과 후유증이 없습니다..

국소 마취에는 진통제를 뿌리거나 외과 적 개입 부위에 윤활제를 바르는 것이 포함됩니다..

아데노이드 제거 방법 (부종)

  • 아데노이드의 고전적인 절제;
  • 레이저 선암;
  • 내시경 및 면도기 선암;
  • 차가운 혈장 선암.

클래식 아데노이드 제거

아데노이드를 제거하는이 수술은 국소 (리도카인) 마취하에 수행됩니다. 의사는 확대 된 인두 편도를 특수한 링 모양의 메스로 절제합니다. 이 방법의 단점은 명백합니다.

  • 아이의 적극적인 저항;
  • 신체적, 정신적 외상을 일으킬 가능성;
  • "맹검"아데노이드 절제, 즉 비대 조직을 떠날 위험이 높아 재발의 위험이 증가합니다.
  • 수술 후 조직 전기 응고가 수행되면 높은 통증.

수술의 장점은 전신 마취의 부재 일 뿐이지 만, 전신 마취에 대한 현대 약물의 이용 가능성을 고려할 때, 이러한 이점은 의심 스럽다.

레이저 선암

아데노이드의 레이저 제거는 어린 시절의 대체 수술 절차입니다. 메스 대신에 전문가는 레이저 빔을 사용하며이 기술에는 두 가지 유형의 조작이 포함될 수 있습니다.

  • 응고-집중된 광선의 도움으로 의사는 모든 크기의 성장을 제거합니다. 이러한 레이저 선종은 주로 큰 아데노이드에 사용됩니다..
  • Valorization-림프 조직은 층으로 증발되므로이 기술은 작은 아데노이드를 제거하는 데 이상적입니다. 또한,이 방법은 내시경 수술 후 슬라이스를 처리하는 데 사용됩니다..

레이저 아데노이드 제거의 장점 :

  • 경미한 조직 외상 및 빠른 치유;
  • 수술 후 기간에 통증이 거의 없음;
  • 박테리아 합병증 최소화;
  • 낮은 재발률.

매우 큰 크기의 복잡한 아데노이드에서는 레이저를 보조제로 사용하는 것이 좋으며 내시경 방법으로 수술 자체를 수행해야합니다..

내시경 및 면도기 선암

내시경 선종은 아데노이드를 작동하는 가장 신뢰할 수 있고 안전한 방법 중 하나입니다. 중재는 전신 마취하에 이루어 지므로 의사는 특수 장치의 제어하에 림프 조직을 완전히 철저히 제거 할 수 있습니다. 내시경 검사를 통해 아데노이드를 정 성적으로 제거 할 수있을뿐만 아니라 상처로 몇 분 동안 상처를 눌러 출혈을 예방할 수 있습니다. 내시경 선종은 종종 아데노이드 영역의 레이저 또는 전파 처리에 의해 보충됩니다. 이것은 운영 지역에 대한 더욱 철저한 연구를 제공하고 재발의 위험을 최소화합니다..

전 세계 아데노이드 제거를위한 "골드 표준"으로 간주되는 수술 과정은 인두 편도의 절제 방식과 약간 다를 수 있습니다. 의사가 일반적인 원형 메스를 사용하지 않지만 면도기 도구 (microdebrider)를 사용하는 경우 수술을 면도기 선종이라고합니다. 면도기의 끝을 비 인두까지 비강에 삽입 한 후 병리학 적으로 변경된 조직을 잘라 내고 혈액도 흡인하고 잘라냅니다..

차가운 혈장 선암

차가운 혈장 선종의 기술에는 코발트 사용이 포함됩니다. 현재이 선암 방법은 가장 진보적 인 것으로 간주됩니다. 코발트 빔의 온도는 60 ° C를 초과하지 않으므로 수술 자체와 수술 후 기간에는 실제로 통증이 없습니다. 콜드 플라즈마 선종은 다음과 같은 장점이 있습니다.

  • 건강한 조직의 손상을 완전히 제거하는 능력;
  • 혈액 응고가 좋지 않은 사람들에게 매우 중요 할 수있는 최소량의 혈액 또는 완전한 무혈;
  • 비정형 적으로 성장하는 아데노이드 (예 : 귀 부위)에서 고품질의 중재를 수행하는 능력;
  • 의사의 빠른 작업 속도, 최소 작동 시간.

선종의 지속 시간은 기술에 따라 최대 40 분이며 환자는 수술대에서 이미 깨어납니다. 또 다른 30-40 분 동안, 마취 전문의 또는 간호사가 그를 돌보고 환자를 병동으로 옮깁니다. 2-3 시간이 지나면 아이에게 음식을 줄 수 있고, 몇 시간 더 악화되지 않으면 집에 갈 수 있습니다..

성인과 청소년은 중재 후 병원에서 2 일을 보낸다.

수술 후 합병증

대부분의 경우 아데노이드를 제거한 후 결과가 유리합니다. 1-4 주 안에 환자는 비강 호흡을 듣고 밤에는 코골이를 멈 춥니 다. 면역력 증가, 바이러스를 포함한 급성 호흡기 감염에 대한 감수성 감소.

수술의 합병증은 매우 드물지만 의사는 가능한 발생에 대해 경고해야합니다. 선암의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 수술 후 출혈;
  • 피의 구토 1-2 회 이하 (수술 중 혈액을 삼키면 발생합니다. 구토가 길어지면 어린이를 병원으로 데려 가야합니다);
  • 중이염 (중이 감염과 관련됨);
  • 명백한 이유없이 (2 일 이상 지속되지 않으면 정상) 열성 상태 (체온이 37.5 ° C 이하로 증가);
  • 2 일 이상 체온이 상승합니다 (혈중 중독, 폐렴 등 검사가 필요함);
  • 비 인두의 부상 ​​(주로 도구가 고장 나거나 미숙 한 개입으로 드문 경우);
  • 비 인두의 간질 협착증 (수술 규칙을 심각하게 위반하고 심각한 부상을 입은 후에 만 ​​진단 됨).

선암 절제술 후 재활

샘 절개술은 외상이 덜한 수술이므로 회복 기간이 최소화됩니다. 무료 비강 호흡은 수술 당일에 이미 가능하지만 수술 후 부종으로 인해 5-7 일 안에 코 소리가 관찰 될 수 있습니다..

성공적인 회복을 위해서는 의사의 권장 사항을 따라야합니다. 추운 계절에는 2 주 동안 무거운 육체 노동을 제한하고 추운 계절에는 많은 사람들의 축적을 피하여 ARVI 또는 ARI를 얻지 않고 여름-태양과 답답한 방에 두지 마십시오. 중요하고 특별한 영양 : 따뜻하고 거친 거친 음식, 뜨겁거나 차가운 음료는 아닙니다. 보통 10-14 일 후 환자의 복지가 크게 개선되고 시간이 지남에 따라 확대 된 아데노이드와 관련된 문제는 잊혀집니다.

두 번째 작업이 필요할 때

아데노이드의 재발은 인두 편도의 제거되지 않은 부분의 증식으로 간주됩니다. 재발은 일반적으로 블라인드 방법을 사용하여 수술 후 발생합니다. 전신 마취 하에서 내시경 기술에 대한 현대의 개입은 실제로 새로운 아데노이드의 증식 형태로 합병증을 일으키지 않습니다. 재발은 1-2 %의 경우에 필요하며 일부 어린이는 재발 성향이 있습니다. 일반적으로이 환자들은

  • 기관지 천식;
  • 심한 알레르기;
  • 빈번한 Quincke 부종;
  • 계절 기관지염;
  • 두드러기.

또한 품질이 좋지 않은 수술, 3 세 미만의 선암은 문제를 일으킬 수 있습니다. 일반적으로 수술 후 3-6 개월 후에 재발이 발생하면 코를 통한 호흡 곤란 및 질병의 다른 모든 징후가 점차 증가합니다. 거의 항상 그러한 환자는 두 번째 수술이 필요하지만 때로는 보수적 인 방법으로 병리학 적 과정을“소화”할 수 있습니다.

임상 사진의 모든 적응증과 특징을 고려하여 적절하게 수행 된 선암은 영원히 아데노이드를 제거 할 수있는 높은 기회를 제공합니다. 최대한 자신을 보호하려면 숙련 된 전문가에게만 연락하여 정시에 수행하십시오..

현대적인 방법으로 아데노이드 제거

아데노이드 제거 란??

아데노이드 식생을 제거하는 수술을 선암이라고합니다. 아데노이드-병리학 적으로 확대 된 비 인두 편도선. 일반적 으로이 기관은 감염으로부터 보호하지만 빈번한 전염병으로 인해 림프 조직의 염증이 반복되어 과도한 성장이 나타납니다-아데노이드가 형성됩니다. 대부분 3 세에서 14 세 사이의 어린이가 아프고 성인은 거의 아데노이드를 겪지 않습니다..

아데노이드의 증가 정도

아데노이드 증가 정도에 따른 실제 분류 (의학적 또는 외과 적 치료의 적응증을 결정) :

증가 정도에 의한 아데노이드의 분류
나는 학위II도III도
아데노이드 크기아데노이드가 오프너의 상단 1/3을 덮습니다..중형 아데노이드, 코 울터의 3 분의 2를 커버.큰 아데노이드, 전체 또는 거의 전체 오프너를 덮고 비 인두의 내강을 완전히 덮습니다..
호흡 곤란이 경우 코를 통한 호흡이 자유롭거나 약간 어려울 수 있습니다..코를 통한 호흡 곤란..코를 통한 호흡은 급격히 어려우며, 아이는 지속적으로 입을 통해 호흡하고, 입술은 건조하고, 균열과 빵 껍질로 덮여 있습니다..
치료 방법보수 치료 과정이 표시됩니다. 우리는 아이가 자주 아프면 반복되는 중이염과 같은 합병증이있는 경우 선종에 대해 이야기하고 있습니다..보수 치료와 외과 치료가 가능합니다. 수술에 대한 적응증은 개인적으로 결정되며 주요 기준은 합병증, 아동의 발병률입니다. 아이가 전혀 치료를받지 않으면 아데노이드가 증가 할 수 있습니다.아데노이드를 제거해야합니다. 아이가 정시에 수술을받지 않으면 비정상적인 물기가 형성되어 길쭉한 "아데노이드 얼굴"이 생겨 수정하기가 어렵습니다. 치열 교정의에 의한 장기간의 치료조차도 항상 올바른 얼굴 골격을 완전히 회복 시키지는 않습니다..
* 오프너는 뼈로 만든 세로로 작은 판입니다. ethmoid bone과 함께 코 중격을 형성합니다..

아데노이드의 보존 치료 방법

아데노이드는 면역계의 기관입니다. 그것의 조직은 병원체에 대한 항체를 생산하는 세포를 포함합니다. 보수 치료의 성공으로이 보호 장벽이 완전히 보존됩니다. 항균성 약물은 아데노이드 염 (아데노이드 조직의 염증)이 주로 병원성 미생물에 노출되어 발생하기 때문에 처방됩니다. 코와 비 인두의 점막에서 박테리아를 제거하기 위해 진공 펌프로 코를 씻는 과정이 수행됩니다. KUF 튜브, 레이저 및 자기 장치와 같은 물리 치료는 염증을 빠르게 완화시키고 혈액 순환과 국소 면역을 향상시킵니다. 그는 이비인후과 의사뿐만 아니라 알레르기 면역 학자와도 같은 아데노이드 치료에서 신체의 방어를 자극하여 급성 호흡기 감염의 수를 줄이는 일반적인 강화 약물을 처방합니다. 그러나 보존 치료 방법의 효과는 약 50 %이며 감염시 반복 악화 될 위험이 있으며, 이는 증상이 재개 될 수 있음을 의미합니다.

아데노이드 제거에 대한 적응증

아데노이드 식생의 증가는 감염의 만성적 초점을 형성하고, 면역성을 감소 시키며, 청각 관을 파괴합니다. 신체의 이러한 변화는 아데노이드 제거에 대한 적응증에 기여합니다.

  • ARVI와 ARI. 비강에는 아데노이드 형태의 막힘이 발생하여 점액을 배출하기가 어렵습니다. 점액은 바이러스로부터 우리를 보호합니다. 장애가 발생하면 비강에 감염 및 염증 과정의 발달을위한 유리한 조건이 생성됩니다..
  • 청각 장애. 아데노이드는 유스타키오 관의 입구를 닫아 공기가 중이로 자유롭게 통과하는 것을 방지합니다. 고막이 이동성을 잃어 청각 감각에 부정적인 영향을 미칩니다.
  • 비 인두 편도의 만성 염증 (만성 선종 염). 염증이있는 아데노이드 식생은 감염을 공격하기에 좋은 매체입니다. 비 인두 편도에서 박테리아와 바이러스가 형성되어 지속적인 콧물과 함께 만성 선종 염을 유발합니다..
  • 반복 된 중이염. 비 인두 편도선의 성장은 중이의 기능을 방해하며 감염의 확산 및 발달에 유리한 조건이 형성됩니다.
  • 호흡기 질환-인두염, 후두염, 기관염, 기관지염. 림프 조직이 증가하면 만성 염증이 발생합니다. 증식으로 인해 점액과 고름이 끊임없이 형성되어 호흡기로 배출됩니다. 점막과 접촉하면 염증 과정을 일으켜 호흡기의 전염병으로 이어집니다..
  • 아데노이드 기침. 이것은 비 인두와 후두 인두 벽에 위치한 신경 종말의 자극 때문입니다. 대부분의 경우 의사는 환자의 기침을 감기와 독감과 연관시키는 반면, 환자에게는 기관지 기능 장애가 없으며 기침은 아데노이드의 증상 일 수 있습니다. 아데노이드 기침 치료에서 사라집니다..
  • 기관지염, 폐렴
  • 언어 장애
  • 신체 발달 지연
  • 신경계 장애-두통, 야뇨증, 경련 상태
  • "아데노이드 얼굴"의 형성에 잘못된 물린
  • 보수 치료의 비효율

어린이의 아데노이드 제거

어린이의 아데노이드 제거를위한 최적의 나이는 3-7 세입니다. 수술 적응증에 대한 수술 연기는 부정적인 결과를 초래할 수 있으며 청각 관의 파열로 인한 지속적인 청력 손실, 고막 공동의 점성 액 형성 (삼출성 또는 접착 성 중이염), 안면 변형, 부정 교합, 충치, 충치 에나멜, 이빨의 위반. 신체에 만성적 인 감염이 있으면 기관지 천식, 만성 사구체 신염 (신장의자가 면역 염증)과 같은 질병을 유발하고 면역 체계를 약화시킬 수 있습니다..

성인 아데노이드 제거

성인에서 아데노이드가 진단되는 경우가 있습니다. 이것은 비강을 검사하기위한 내시경 방법의 진단에 널리 도입 되었기 때문입니다. 증상은 어린 시절처럼 뚜렷하지 않을 수 있으므로 비강 혼잡, 콧물, 중이염, 성인의 목 뒤를 따라 흐르는 점액에 대한 불만은 의사가 다른 질병의 증상으로 간주하여 치료 비효율과 상황 악화를 초래할 수 있습니다..

성인의 아데노이드 제거에 대한 적응증 :

  • 수면 중 코골이, 호흡 부전
  • 빈번한 감기
  • 만성 편도선염 또는 인두염
  • 비강 호흡 곤란
  • 비후 누출 증후군 (인후 뒤쪽으로 흐르는 점액)
  • 재발 성 부비동염 또는 만성 부비동염
  • 재발 성 화농성 또는 삼출성 중이염, 청력 손실
  • 기관지 천식, 만성 기관지염

아데노이드 진단 방법

비 인두 편도의 비대를 진단하는 고전적인 방법은 비 인두의 디지털 검사와 후비 강 검사입니다. 그러나 이러한 절차는 어렵고 특히 어린이의 경우 정보가 거의 없습니다. 가장 현대적인 진단 방법은 내시경 검사입니다. 내시경으로 위 호흡기 점막을 검사하는 방법입니다. 내시경 검사의 장점은 통증이없고 안전하며 의사는 비 인두의 크기, 아데노이드 조직의 증가 정도 및 청각 관의 입 상태에 대한 완전한 그림을 얻습니다. 이러한 데이터를 종합하면 치료 방법을 결정하고 질병을 조기에 진단 할 수 있습니다..

아데노이드 제거 방법

도구 아데노이드 제거 방법

아데노이드를 제거하려면 특별한 메스가 필요합니다-Beckman adenot. adenotome은 비 인두에 삽입되며 제거 할 모든 조직이 adenotome ring에 포함되도록 설치됩니다. 그리고 아데노이드가 잘립니다. 출혈은 몇 분 안에 저절로 멈 춥니 다. 수술의 장점은 국소 마취와 외래 환자를 대상으로 수행된다는 것입니다. 빼기-제거는 "맹검"으로 수행됩니다. 즉, 조직을 잘라 냄으로써 의사는 비 인두 강을 볼 수 없으므로 아데노이드 조직의 입자가 남아 있는지 확인하여 반복적 인 성장 (재발)을 유발할 수 있습니다.

전파 아데노이드 제거 방법

작동은 아데노이드를 제거하기위한 노즐이있는 Surgitron 장치를 사용하여 수행됩니다-전파 adenot. 전파 아데노 톰은 고전적인 작동에서와 같이 단일 블록에서 아데노이드를 차단하지만, 전파는 혈관을 응고 (소화)하므로이 작동 중 출혈이 최소화됩니다. 기술의 플러스는 수술 중 혈액 손실 감소와 수술 후 출혈 위험 감소입니다..

아데노이드의 레이저 제거

수술 분야에서 현대의 업적 중 하나는 레이저를 사용하는 것입니다. 레이저 방사선의 영향으로 조직의 온도가 상승하고 조직의 체액이 증발합니다. 이 방법은 무혈입니다. 그러나 단점이 있습니다-작동 시간이 크게 증가하고 레이저 영역에서 건강한 조직의 가열이 발생할 수 있습니다.

면도기로 아데노이드 제거 (microdebrider)

microdebrider는 회전 헤드와 끝에 날이있는 도구입니다. 그것의 도움으로 아데노이드가 분쇄되고 흡입 탱크로 흡인되어 아데노이드 식물을 빠르고 완벽하게 제거 할 수 있으며 비 인두의 건강한 점막을 손상시키지 않으면 서 출혈이 발생하기 때문에 중요합니다. Microdebrider 수술은 내시경 제어와 마취하에 수행됩니다. 이것은 재발의 위험이 최소화되는 가장 진보적 인 선암 방법입니다..

저희 클리닉은 복합 제거 방법을 사용합니다. 우리는 위의 각 방법의 장점을 사용하여 효율성을 높이고 수술이 훨씬 빠르며 합병증의 위험이 줄어들며 수술 후 기간이 훨씬 쉽습니다..

아데노이드 제거 방법의 비교 특성
도구 적 방법전파 방식레이저 방식면도기 제거
사용되는 것메스-Beckman Adenot
  • Surgitron 장치 (무선파 아데노 톰 부착)
  • 비디오 내시경
  • 레이저 광
  • 비디오 내시경
  • Microdebrider (끝에 칼날이있는 공구)
  • 비디오 내시경
마취
  • 국소 마취
  • 7 세 미만의 어린이-전신 마취
  • 7 세 이상 어린이-국소 마취
  • 7 세 미만의 어린이-전신 마취
  • 7 세 이상 어린이-국소 마취
  • 7 세 미만의 어린이-전신 마취
  • 7 세 이상 어린이-국소 마취
찬성
  • 국소 마취 및 외래 환자 기반 수술
  • 출혈이 저절로 멈춤
  • 수술 중 혈액 손실 위험 최소화
  • 수술 후 출혈 없음
  • 내시경 (특수 카메라)의 제어하에 작업이 수행됩니다.
  • 무혈 제거 방법
  • 작업은 내시경의 제어하에 수행됩니다.
  • 비 인두의 점막은 손상되지 않습니다.
  • 빠르고 완전한 아데노이드 제거
  • 출혈과 흉터 부족
  • 재발의 위험이 최소화됩니다.
  • 작업은 내시경의 제어하에 수행됩니다.
마이너스
  • 수술은 장님입니다. 아데노이드 조직의 입자는 비 인두 강에 남아 재발을 일으킬 수 있습니다..
  • 아니
  • 연장 된 작동 시간
  • 레이저 노출 영역에서 건강한 조직이 가열 될 수 있습니다.
  • 아니

아데노이드 제거 수술 준비

예비 준비는 환자의 전체 검사를 통과하는 것으로 구성됩니다. 시험에는 다음이 포함됩니다.

  • 일반 및 생화학 적 혈액 검사
  • 소변 분석
  • 응고
  • 감염에 대한 혈액 검사 (B 형 간염, C 형 간염, 매독, HIV)
  • 심전도
  • 소아과 의사 시험

오후 6시 이후에 철거 직전에 식사를 삼가야하며 가벼운 저녁 식사를 권장합니다. 아침에는 물을 마시지 않아야합니다.

아데노이드 제거에 대한 절대 금기 사항 :

  • 심한 응고 장애
  • 종양학 질환
  • 인두 혈관 이상

급성 전염병 동안 및 백신 접종 후 1 개월 이내에 선암을 수행하지 않습니다. 소녀의 청소년기에는 월경 전 또는 후 기간 동안 수술이 계획됩니다..

아데노이드 제거를위한 마취

국소 마취

7 세 이상의 어린이의 경우 국소 마취하에 선종이 가능합니다. 수술 전에 진정제가 아이에게 근육 내로 투여되고, 마취 용액 (10 % 리도카인 용액)이 비 인두에 뿌려진 후 덜 진한 마취 용액 (2 % 리도카인 또는 울트라 카인)이 아데노이드 조직에 주입되어 진통 효과를 향상시킵니다. 수술하는 동안 아이는 의식이 있고 주변에서 일어나는 모든 것을 인식합니다..

전신 마취 (마취)

7 세 미만의 어린이의 경우 선 마취는 전신 마취 (마취)하에 시행되므로 통증없이 중재가 이루어지며 심리적 스트레스없이 어린이에게 특히 중요합니다. 클리닉은 높은 안전 등급에 속하는 약물을 사용하며 독성이 없으며 그러한 합병증을주지 않으므로 어린 시절에도 마취가 쉽게 용인되며 정상적인 꿈처럼 느껴집니다..

의사 마취 학자

이 클리닉은 어린이 임상 병원의 전문가를 포함하여 자격을 갖춘 마취 전문의를 고용합니다. N.F. Filatova는 수년간의 독창적 인 경험을 가진 학사 학위와 의학 박사 학위를 소지하고 있습니다. 우리 전문가들은 최신 약물 인 독일 회사 Drager의 마취 장치를 사용합니다. 이 모든 것이 수술 후 기간에 빠른 회복과 함께 환자의 건강에 안전한 전신 마취 (일반 마취) 하에서 제거 할 수 있습니다..

사용 된 마취제

그들의 작업에서 마취 학자들은 Sevoran, Diprivan, Esmeron, Enfluron, Isofluran, Dormicum 및 기타 준비를 사용합니다. 특정 약물의 선택은 마취 의사의 재량에 달려 있으며 각 특정 사례, 검사 결과 및 기타 요인에 따라 다릅니다..

아데노이드 제거 방법

내시경 장비는 우수한 시각적 제어 기능을 제공하며, 의사는 비대성 림프 조직을 매우 정확하게 제거 할 수 있습니다. 이는 수술의 질을 크게 향상시키고 재발 가능성을 줄일 수 있습니다.

우리 클리닉은 면도기와 전파 아데노 톰을 사용하는 결합 제거 방법을 사용합니다. 이것은 현대적인 첨단 기술입니다. 면도기와 전파 아데노 톰을 사용하면 수술 후 회복 시간이 크게 줄어 듭니다..

대부분의 경우 수술 후 기간은 쉽습니다. 아데노이드 제거 후 또는 다음날 아침에 환자는 열이 날 수 있습니다.

수술 직후 비강 호흡이 눈에 띄게 개선되지만 다음 날에는 코 막힘, 코 막힘 및 코가 찌그러 질 수 있습니다. 이것은 수술 후 부종이 존재하기 때문에 7-10 일 감소합니다..

성인의 선암은 주로 국소 마취하에 시행됩니다 (제거 방법은 어린이의 수술과 유사합니다). 다른 중재술, 예를 들어, 중격 막 및 선암이 동시에 수행되면, 수술은 전신 마취하에 수행됩니다. 작은 크기의 아데노이드를 사용하면 전파 방식으로 제거 할 수 있습니다. 재활 기간은 쉽지만 만성 질환의 경우 조직 치료가 어린이보다 느릴 수 있습니다.

아데노이드 제거 후 합병증

선암 절제술 후 가장 흔한 합병증은 출혈입니다. 일반적으로 수술 후 첫 시간에 발생합니다. 따라서 환자는 수술 후 2-3 시간 동안 의사의 감독하에 있어야합니다. 더 드문 경우, 수술 중 청각 관으로 혈액이 들어가서 급성 중이염이 발생할 수 있습니다. 수술 후 첫날 또는 둘째 날에는 온도가 37.5-38.0도까지 상승 할 수 있습니다.

입원

아데노이드 식물을 제거한 후 의사는 근무중인 전문가의 감독하에 병원에있는 것이 좋습니다. 보통 하루 이상 걸리지 않습니다. 병원 입원의 장점은 합병증의 위험이 줄어들고 수술 후 최상의 회복이 보장된다는 것입니다..

수술 후 한 달 동안 신체 활동을 배제해야합니다. 3 일 동안 아이는 뜨거운 물로 목욕하지 않아야합니다. 적절한 영양 섭취를하는 것이 중요합니다. 열린 햇빛과 답답한 방에 가지 않는 것이 좋습니다..

아데노이드 제거 후 건강 유지를위한 권장 사항

재발을 예방하기 위해 수술 후 회복 및 회복 요법이 필요합니다. 특히 아토피 성 피부염, 기관지 천식, 알레르기 성 비염과 같은 병이있는 어린이의 경우, 신체 면역, 호흡기 체조, 알레르기 전문의에 의한 치료 및 관찰이 일반적입니다. 면역 체계의 정상화는 매우 중요합니다. 감염과 감기에 대한 내성이 증가하면 림프 조직의 과잉 성장 가능성이 감소합니다..

아데노이드 제거 수술 비용

우리 병원의 수술 비용은 55,000 루블입니다..

  • 조작
  • 마취
  • 입원
  • 병원에서 하루에 세 끼 식사
  • 한 달 동안 수술 후 후속 조치 (3 회 방문)

최종 가격은 의사가 검사 한 후 결정됩니다.

의사를 적시에 방문하면 건강을 유지하는 데 도움이됩니다..
치료를 지연시키지 말고 지금 바로 전화하십시오. 우리는 24 시간 내내 일합니다.