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용골 가슴 기형

사람의 가슴은 흉골과 12 쌍의 갈비뼈의 조합입니다. 내부 장기를 외부 영향으로부터 보호하므로 변형이 작업에 부정적인 영향을 미칩니다. 흉부 구조에서 두 번째로 가장 흔한 이상은 용골과 같은 변형입니다. 이것은 선천적 인 병리학이며, 일반적으로 골격 성장이 증가하면서 청소년기에 나타납니다. 이러한 변형은 소년에서 가장 흔하게 발견되는 반면 일반적으로 체격이 얇습니다. 이 병리의 치료는 외과 적으로 만 가능하며 흉부 외과 의사가 참여합니다..

일반적 특성

용골 흉부 기형은 골격의 선천성 기형을 나타냅니다. 흉골 구조를 위반하는 모든 경우의 약 7 %에서 그렇게 일반적이지 않습니다. 대부분의 남성은이 질병으로 고통받습니다. 여성의 경우 가슴의 이상은 4 배 덜 흔합니다. 또한 그들에게는 그렇게 눈에 띄지 않습니다..

이 변형은 흉골 모양의 변화입니다. 흉골은 비스듬히 또는 아치형으로 앞으로 돌출된다. 그녀는 보트의 용골처럼되어 그녀의 이름을 받았습니다. 이 경우 변형 싱크 근처의 리브가 한쪽 또는 양쪽에서 구부러집니다. 일반적 으로이 병리는 가슴 전체에 나타나지 않으며 여러 쌍의 갈비뼈가 4에서 8까지 영향을받습니다. 때때로 비슷한 형태의 흉골이 새에서 관찰되기 때문에 이상은 "닭 가슴살"이라고도합니다..

일반적 으로이 병리는 개별적으로 발생하지만 환자의 약 15 %에서 골격 또는 질병의 구조에 다른 이상이 동시에 관찰됩니다. 이것은 그러한 변형이 태아 발달에서 발생하는 결합 조직의 구조 또는 병리의 위반과 관련이 있기 때문입니다.

가장 일반적으로 진단되는 것은 모펀 증후군 환자의 키키 흉부입니다. 이것은 인간 골격의 구조가 심하게 교란되는 결합 조직 구조의 이상입니다. 환자는 천식 마른 체격, 매우 높은 성장, 긴 사지 및 거의 완전한 피하 지방 부재.

종종 선천성 곡률을 가진 어린이의 경우 용골이 가슴에 나타납니다. 강한 척추 측만증은 갈비뼈와 흉골의 점진적인 변형을 초래할 수 있습니다. 많은 경우,이 병리학은 결합 조직, 내분비 시스템의 다양한 질병 또는 선천성 심장 결함과 결합됩니다..

원인

자궁 내 발달 중에 용골 모양의 가슴이 형성됩니다. 이것은 흉골과 갈비뼈의 연골 조직이 강하게 부 자연스럽게 성장하기 때문에 발생합니다..

남아있는 환자에서 기형이 형성되는 이유는 태아 발달 중 아동의 골격 형성에 영향을 미치는 다양한 요인 때문입니다.

  • 종종 이것은 태아에 대한 기계적 또는 열적 영향으로 발생합니다. 우연히 또는 사고로 임산부의 복부에 부상을 입을 수 있습니다. 타박상은 넘어 지거나, 가정적인 불편 함 또는 노인의 적극적인 행동으로 발생할 수 있습니다. 여성의 심한 저체온증 또는 주변 온도가 상승하면 골격 발달 장애가 발생할 수 있습니다..
  • 화학적 요인에는 임산부의 독성 물질 흡입, 가정용 화학 물질과의 빈번한 접촉 및 불리한 환경 조건이 포함됩니다. 여성이 의사의 처방전없이 복용하는 일부 약물은 정상적인 임신 과정을 방해 할 수도 있습니다..
  • 최근 자궁 내 발달의 이상이 심리적 이유로 발생하는 것으로 입증되었습니다. 임산부가 지속적으로 스트레스를 받거나 걱정하거나 긴장하거나 짜증 나면 아기에게 큰 영향을 미칩니다. 지속적인 책임을지는 긴장된 상태에서 일하는 임산부, 가정에서 불리한 심리적 상황을 겪거나 어려운 생활 환경에서 불만과 스트레스를 유발하는 임산부들은 이와 관련하여 불리 해집니다..
  • 임산부의 다양한 신체 또는 내분비 질환은 종종 골격 이상을 유발합니다. 폐쇄성 기관지염, 위궤양, 관상 동맥 심장 질환, 당뇨병, 갑상선 기능 항진증.
  • 여성이 나쁜 습관을 가지고 있다면 쐐기 모양의 가슴 모양을 포함하여 다양한 선천성 병리의 위험이 증가합니다. 임신 중에 담배를 피우거나 담배를 자주 흡입하는 경우 알코올이나 약물을 사용하면 건강한 아기를 낳을 수 없습니다.

아이의 "치킨"가슴

용골 흉부 기형은 흉골의 돌출부가 특징 인 근골격계의 병리학입니다. 흉골과 늑골 연골은 "치킨"가슴과 같은 용골과 유사하며, 따라서 이름은 용골 가슴입니다. 병리학은 매우 일반적이며 깔때기 모양의 변형 후 2 위를 차지합니다..

이상은 뼈 성장의 epiphyseal 및 apophysial zone의 열등 성으로 인해 선천적입니다. 남성의 경우 병리학은 여성보다 더 자주 발생하며 미용 적 결함이 있습니다. 사람이 자라면서 가슴이 좁아지고 갈비뼈 아래의 내장 기관이 압박되기 시작합니다..

약물 치료는 효과가 없으므로 진단 후 환자는 즉시 수술을 받아야합니다. 수술은 흉부 외과 의사, 정형 외과 의사, 외상 학자에 의해 수행 될 수 있습니다.

시상 유방은 유전 병리 인 Marfan 증후군과 결합 될 수 있습니다. 마판 증후군은 사람이 거인을 가지고 있고, 사지가 크게 확대되고 부 자연스럽게 움직일 수있는 심한 병변입니다..

Marfan 증후군으로 시력 및 심혈관 시스템의 기능이 심각하게 손상되고 척추 측만증이 관찰됩니다. 또한이 이상으로 대동맥 동맥류의 층화가 발생하여 사람의 생명이 줄어 듭니다..

용골 가슴의 증상

혈액 순환 및 호흡 기능을 위반하면 출생시 느끼지 않지만 시간이 지남에 따라 가슴이 앞으로 뻗어 나옵니다. 청소년기 환자는 강한 심장 박동, 운동시 숨가쁨, 숙제 중 피로에 대해 불평합니다..

사춘기 동안 환자는 동료와의 비 유사성으로 인해 우울증, 공격성, 격리가 발생합니다..
동료들과의이 비유는 아이들이 조롱 당하고, 괴롭 히고, 나쁜 라벨과 닉네임이 걱정되기 때문에 사회적 적응을 어렵게 만듭니다.

정형 외과의의 상세한 검사는 가슴이 좁아 져서 다음과 같은 장애를 나타냅니다.
-산소 소비 감소
-분당 호흡량 증가
-폐의 활력 감소

용골 가슴 진단

첫번째. 정형 외과 검사. 자세한 역사, 촉진의 수집.
두 번째입니다. 측면 투영의 흉부 엑스레이
세 번째. CT 스캔
네번째. ECG, 에코 -KG, 스피로 그래피.

ICD-10에 따른 시상 가슴 분류

Q 67.7 용골 가슴.

용골 가슴 기형

어린이와 성인의 용골 가슴 기형에는 세 가지 유형 (도)이 있습니다.
-늑골
-상등병
-마누 브리오 코스 탈
세 가지 유형 모두 갈비뼈의 병리학 적 굽힘 위치와 흉골의 돌출 정도 및 용골 가슴의 다른 임상 증상에 따라 서로 다릅니다..
늑골 유형의 용골 유방은 흉골의 현저한 곡률을 특징으로하지 않지만 본질적으로 회전합니다..
Manibriostal 유형-흉골의 손잡이와 그것을 굴절시키는 여러 개의 늑골 갈비뼈 흉골과 xiphoid 과정의 몸체가 점차 뒤로 이동합니다..
Corpuscostal 유형-흉골 몸체는 직선으로 비스듬히 아래로 이동하고 호로 앞으로 구부러집니다. 하위 1/3에서 크게 부풀어 오른다.

가슴의 세 가지 유형의 곡률 외에도 일부 저자는 Currarino-Silverman의 다른 유형의 변형을 강조합니다. 이 유형의 곡률을 사용하면 흉골 몸체가 가벼우 며 늑골 아치는 자체 무게로 크고 큽니다..

어린이의 용골 가슴 치료

보존성 흉부 치료는 효과가 없지만 단 몇 가지 증상 만 완화시킬 수 있습니다. 물리 치료의 도움으로 변형 된 가슴을 교정하는 것은 불가능합니다. 운동 요법은 수술 후 환자가 성공적으로 회복하는 데 도움이된다는 것을 이해해야합니다.
수술은 장기의 기능적 장애, 미용 결함에 대한 환자의 적응증에 따라 수행됩니다. 정형 외과 의사는 변형이 증가하는 경우 2-6 세의 나이에 수술을 수행 할 것을 권장합니다..

수술이 조기에 수행 될수록 아이는 미용 결함을 더 빨리 제거 할 수 있으며 동료와 의사 소통 할 때 심리적 어려움을 경험하지 않습니다. 아이는 열등감으로 고통받지 않으며 십대 적응은 정상입니다..
수술 중에 용골 흉부는 흉골 변형 제거, 늑골 아치의 곡률 제거 및 과도한 늑골 연골 교정을 거치게됩니다. 이 세 가지 수술 수정 외에도 최소 침습적 보정 기술을 수행하여 절개를 단 8cm로 만듭니다..

피부와 피하 조직의 동원은 근육에서 분리 (박리)하지 않고 수행됩니다. 전 흉벽의 근육층은 흉골 몸체에서 잘립니다. 연조직 섬유의 위로 견인력으로 인해 그림을 완전히 볼 수 있으며 흉골 영역에서 필요한 모든 조작을 수행 할 수 있습니다..

연골의 복막 하 절제술은 두 번째 갈비뼈에서 시작하여 각 측면의 늑골 아치까지 이루어지며 xiphoid 과정을 제거하고 그것을 당겨 흉골로 꿰매십시오 (접수 "해먹"). 근육은 근막으로 봉합됩니다. 따라서 변형을 완전히 제거하고 측면 및 부정적인 결과없이 작업을 성공적으로 수행합니다..

또 다른 유형의 수술은 흉골 연골 성형술이라고합니다. 그녀는 성 블라디미르 모스크바 어린이 임상 병원의 흉부 외과 의사가 수행하도록 제안되었습니다. xiphoid 과정은 변형이있는 선을 따라 횡단 유방 미만 유방 (유방 선 아래) 피부 섹션을 통해 차단됩니다. xiphoid 공정을 차단 한 후 흉막 낭은 후천적으로 각질 제거되어 손상을 방지합니다..

변형 된 늑골 연골 만 3-5cm 절단되고 쐐기 모양의 흉골 절개는 곡률의 정점에서 이루어집니다. S 자형 변형이 형성되면 흉골의 후면 및 전면 벽을 따라 2 개의 흉골 절개술이 즉시 수행됩니다. 짧은 갈비뼈는 흉골에 봉합되고 흉골은 단축 된 늑골 아치의 풀로 인해 고정됩니다.

수술 후 재활 기간이 시작됩니다. 호흡기 체조 과정, 호흡기 근육의 전기 자극, 고압 산소 공급, 중력 요법이 처방됩니다..

어린이의 가슴 기형

병리학 특징

어린이의 가슴 변형은 갈비뼈 또는 흉골의 자연적인 모양과 위치의 변화로 가슴과 척추 사이의 거리가 줄어 듭니다. 또한 폐, 심장 및 기타 내부 장기의 자연스러운 위치가 환자에게 방해됩니다. 이러한 결함은 소년에게 더 흔합니다. 전 세계 인구의 12-15 %에서 다양한 심각성 상태가 관찰 됨.

어린이의 가슴 기형은 갈비뼈 또는 흉골의 자연스러운 모양과 위치의 변화입니다.

어린이의 가슴 변형은 다음과 같은 상태의 발달에 기여합니다.

  • 소량의 폐. 유아기부터 환자는 약간의 육체 운동 후에도 호흡 곤란이 있습니다. 아기는 종종 호흡기 질환으로 고통받습니다. 또한, 아이는 신체적 지구력을 감소 시켰습니다.
  • 심혈 관계 문제. 병리학은 가슴에 빈번한 경련과 통증, 현기증, 두통, 경련 및 팔과 다리의 마비로 나타납니다..
  • 폐쇄. 아이가 팀에서 의사 소통하기가 어렵습니다.

심장 및 호흡기 문제로 인해 어린이는 종종 뇌 활동이 감소합니다. 이는 집중력, 기억력 문제 및 일관된 논리적 사고의 어려움으로 나타납니다..

예외의 원인

선천성 기형의 경우 외모의 원인은 아기의 자궁 내 발달 중 늑골 연골의 성장을 멈추는 데 있습니다. 이 경우 흉곽 근육의 위치가 바뀌고 횡격막이 단축되어 갈비뼈가 과도하게 기울어집니다.

이 모든 장애는 대개 유전 적입니다. 이 이상이 어느 친척에게 존재하는 가정에서 병리를 가진 아이를 가질 위험은 20-65 %입니다. 동시에, 임신 중에 어머니가 담배를 피우고, 술을 마시고, 균형이 맞지 않는 음식을 먹고, 거의 야외에 가지 않는 아기의 병리학 발병 위험이 증가합니다.

소아의 흉부 변형은 어린 시절 환자에서 관찰 된 근골격계의 병리학 적 과정으로 인해 발생합니다. 이러한 위험한 조건은 다음과 같습니다.

  • 구루병;
  • 결핵;
  • rachiocampsis;
  • 뼈 조직 및 연골의자가 면역 질환;
  • 종격동 공간에서의 종양 형성;
  • 골종;
  • 콘드 로마;
  • 퇴비;
  • 늑골 골수염.

특별한 경우 변칙의 원인은 화농성 염증성 질환입니다.

  • 봉소염;
  • 만성 농흉;
  • 폐 폐기종;
  • 화학 가슴 화상.

변형 과정은 또한 흉부 부위의 외과 적 개입의 합병증이 될 수 있습니다. sternotomy 및 thoracoplasty 후에 그들의 형성의 위험이 존재합니다.

병리학 분류

어린이의 가슴 변형 분류는 여러 매개 변수에 따라 즉시 수행됩니다. 흉부 부상의 비례에 따라 변형은 다음 유형으로 나뉩니다.

비대칭 병리학은 왼쪽 또는 오른쪽 일 수 있습니다..

증상의 본질에 따라 예외는 다음과 같이 나뉩니다.

아이가 폴란드 증후군을 앓고있는 경우는 거의 드물고 결함의 모든 증상의 2 % 미만입니다. 이러한 병리학은 가슴 근육의 부재, 여러 갈비뼈 또는 반쪽을 가진 흉골의 위치를 ​​특징으로합니다..

깔때기 모양의 변형은 선천성 병리 증상의 90 %를 차지합니다. 주요 증상은 흉골의 눈에 띄는 구멍입니다. 그 크기와 깊이는 심장 근육의 변위에 직접 영향을 미칩니다.

  • 첫 번째 단계에서, 포사의 깊이는 2cm를 초과하지 않으며 심장은 변위되지 않고 자연적인 위치에 있지만 다이어프램의 부피는 줄어 듭니다..
  • 두 번째 단계는 2-4cm 깊이의 구멍으로,이 경우 3cm 이하의 거리만큼 심장이 변위됩니다..
  • 세 번째 단계는 4cm 이상의 구덩이가 특징입니다. 심장의 변위는 원래 위치에서 3cm 이상 발생합니다..

용골 변형 또는 비둘기 상자는 흉골에서 직각으로 갈비뼈를 연결하여 용골의 시각적 효과를 만듭니다. 75 %의 경우, 소년에서 결함이 관찰됩니다. 동시에, 병리학의 그러한 단계는 구별됩니다 :

  • 첫 번째 정도는 흉부의 나머지 변형되지 않은 부분보다 2cm 이상 흉골의 돌출을 동반합니다.
  • 두 번째 정도는 4cm 수준으로 돌출되어 관찰됩니다.
  • 3도-변형 된 뼈를 4-6cm 돌출시킬 때.

획득 한 변형의 분류는 근본 원인을 기반으로합니다..

조짐

아기가 자라면서 이상 징후가 눈에 띄게 나타납니다. 영아의 깔때기 형 병리학으로 우울증은 거의 눈에 띄지 않습니다. 그러나 병리학의 생생한 징후는 "영감 역설"입니다. 이 상태는 아기의 영감, 울음 또는 울음 중에 흉골과 갈비뼈의 수축으로 나타납니다. 이 과정에서 발달 이상이 없으면 공기로 폐를 채우는 것으로 인한 가슴 확장이 관찰되어야합니다..

나이가 들면 깔때기 모양의 변형이있는 어린이는 병리 증상을 나타냅니다.

  • 기존의 구멍은 더욱 두드러지고 깊어집니다.
  • 아이는 종종 감기, 만성 기관지염, 기관염 및 재발 성 폐렴으로 고통받습니다.
  • 약간의 육체 노동으로 호흡 곤란이 관찰됩니다.
  • 빠른 피로감;
  • rachiocampsis;
  • 피부의 창백;
  • 작은 무게;
  • 후만증;
  • 가슴의 평평;
  • 휴식 중에도 심장 박동이 가속화되었습니다.
  • 가슴 통증
  • 심호흡으로 "영감 역설"이 명확하게 보입니다..

용골 변형의 발달로 내부 장기의 압축이 없습니다. 이로 인해 어린이에게는 위험한 기능 장애가 없습니다. 그러나 환자가 자라면서 다음을 관찰 할 수 있습니다.

  • 호흡 곤란;
  • 빠른 피로감;
  • 고르지 않은 심박수.

이러한 증상은 심장의 모양이나 위치가 변할 때만 발생합니다. 어린이의 가슴 변형의 주된 징후는 시각적 결함입니다-흉골의 별도 섹션 돌출.

폴란드 증후군 또는 흉골 분열의 주요 증상은 호흡 또는 뼈와 근육 조직이없는 동안 가슴 부분의 비동기식 움직임과 흉골에 깊은 우울증이 나타나는 시각적 물리적 결함입니다.

진단

병리의 주요 진단은 환자의 육안 검사와 가슴의 개별 섹션의 촉진으로 이루어집니다. 필수 진단 조치는 다음과 같습니다.

  • 방사선 촬영;
  • 심전도;
  • 심장 초음파 검사 (심 초음파 검사);
  • CT 스캔;
  • 폐활량 측정.

이러한 검사 방법 외에도 가슴의 자기 공명 영상 (MRI)이 처방 될 수 있습니다. 진단 과정에서 환자를 올바르게 치료하려면 폐 전문의 및 심장 전문의와 상담해야합니다..

치료

변형에 대한 처리 방법의 선택은 변형 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 깔때기 모양의 병리학의 첫 번째 단계에서 다음을 적용하십시오.

  • 수영 수업;
  • 치료 교정 마사지;
  • 특수 압축 시스템을 착용;
  • 물리 치료 운동.

깔때기 모양의 가슴의 두 번째와 세 번째 단계에서 외과 적 교정이 수행됩니다. 그러한 수술을 수행하기에 가장 유리한 나이는 12-15 세의 사춘기 기간입니다. 수술 중 가슴 앞부분은 의료용 합금의 특수 이식편 또는 고정 제를 사용하여 자연스러운 위치에 놓입니다..

흉부 기형의 외과 적 치료

용골 모양의 병리학 치료는 주로 보존 적 인 방법으로 수행됩니다.

  • 보조기의 사용;
  • 물리 치료 운동 및 마사지;
  • 수영.

중대한 미용 결함이있는 수술 만 사용하는 것이 좋습니다. 수술은 5 세 이상의 어린이에게 수행됩니다. 시술 과정에서 갈비뼈의 일부가 절개되어 복막 동맥과 함께 바느질되거나 xiphoid 과정의 움직임.

96 %에서 선천성 기형이 성공적으로 치료됩니다. 수술 후 흉골의 부적절한 고정으로 병리학의 재발이 가능합니다.

청소년과 어린이의 가슴 기형 치료 : 물리 치료, 운동, 마사지, 체조

어린이의 갈비뼈의 변형은 가슴 모양의 변화가 특징 인 병리학 적 상태입니다. 그러한 변화는 선천적이고 획득 될 수 있습니다. 병리학의 진행이 중요한 내부 장기 및 시스템, 특히 폐와 심장의 작용을 방해 할 수 있기 때문에 그러한 편차를 무시하는 것은 불가능합니다. 미용상의 결함으로 인해 아동은 사회적 및 심리적 문제를 일으킬 수 있습니다..

변형의 분류 및 유형

의학에서 어린이의 가슴 기형 (ICD-10 코드 : Q67.6)은 여러 종류로 나뉩니다. 가장 일반적인 것은 용골 모양과 깔때기 모양의 변형입니다. 검사하는 동안 현저하게 덜 자주, 다음 품종의 가슴 기형이 드러납니다.

  • Kyphoscoliotic 유형의 곡률. 대부분의 경우 척추의 곡률 배경과 결핵 후 발생합니다..
  • 평평한 흉골은 평평한 흉골-늑골 복합체를 특징으로하며, 이는 흉부 부피의 감소를 수반합니다. 일반적 으로이 구조적 특징을 가진 환자는 다리가 길고 팔이 길고 키가 높고 어깨가 좁고 몸이 마른 무신경 한 몸 구조를 가지고 있습니다..
  • 마비 유형. 이 병리학은 갈비뼈 사이의 공간이 있고 앞뒤 부분과 가슴의 체적 감소가 특징입니다. 쇄골과 어깨 뼈가 부풀어 오른다. 인간의 마비 변형이 발달함에 따라 호흡기 질환이 동시에 발전합니다..

용골 모양 및 깔때기 모양 변형에 대해보다 자세하게 익히는 것이 좋습니다..

깔때기 변형

이 유형의 곡률은 모든 진단 된 사례의 90 %에서 발생합니다. 유아 소년의 경우 병리가 여자보다 3 배 더 흔합니다. 사람들의 경우 이러한 기능을 "슈 메이커의 가슴"이라고합니다..

흉강은 예상되는 것보다 적은 양을 가지고 있으며, 변형의 진행, 척추 곡률 (후만증, 측만증) 및 혈압 지표의 불안정성이 관찰됩니다..

깔때기 모양의 결함은 사춘기 동안 가장 두드러지며, 흡입시 침몰 한 가슴이 특히 눈에 띄게 나타납니다..

용골 가슴

일반적인 사람들에게서이 현상은 종종 "닭 가슴살"이라고합니다. 늑골 연골의 활발한 성장의 배경에 대하여, 흉골은 과도하게 돌출되어 용골의 모양과 유사하다. 출생시 골격의 구조적 특징은 거의 눈에 띄지 않으며 청소년의 가슴 곡률은 육안으로 볼 수 있습니다.

어린이는 약간의 육체적 노력으로도 피로, 심장 통증, 심계항진 및 호흡 곤란에 대해 불평 할 수 있습니다..

심각도 변형 :

  • 첫 번째-가슴 표면 위의 돌출부는 2-4cm 사이에서 다릅니다.
  • 두 번째-돌출은 4-6cm입니다..

어린이에게 이상이 의심되는 경우 의료기관 방문을 연기하지 마십시오.

병리의 원인

소아의 가슴 기형의 원인은 일반적으로 선천적이며.

선천적 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 유전 적 (유전 적) 인자;
  • 자궁에서 태아 가슴의 연골 및 뼈 조직의 양이 증가 할 때 골격 (견갑골, 척추, 갈비뼈 및 흉골) 형성의 장애.

획득 한 원인에는 다양한 만성 질환 및 병리학 적 과정이 포함됩니다.

  • 흉부 부상;
  • 구루병
  • 결핵;
  • 척추 측만증;
  • 호흡기의 만성 질환;
  • 후만증;
  • 골연화증.

가슴의 병리학은 다른 방식으로 나타날 수 있으므로 의심되는 경우 신체의 질병의 발달 또는 부재를 확인하는 것이 중요합니다..

진단 및 치료 방법

이미 육안 검사 단계에 경험이 풍부한 전문가가 흉골 형성에 편차가 있음을 발견하여 크기, 모양 및 대칭을 평가합니다. 사람의 폐와 심장 박동을들을 때 가슴 기형, 심장 잡음 및 빈맥, 천명음이 결정됩니다..

이상 유무를 확인하기 위해 소아과 의사는 추가 검사를 처방합니다. 진단은 일반적으로 정형 외과 외상 의사 또는 흉부 외과 의사에 의해 수행됩니다..

설문 조사의 주요 목표는 변형의 심각성과 정도를 결정하는 것입니다. 다음으로 의사는 심장과 폐의 상태와 성능을 확인합니다. 현대 의학에서 다음 유형의 도구 진단은 효과적이고 가장 유익한 것으로 간주됩니다.

  • 흉부 측정-흉부 매개 변수 계산 (깊이, 너비);
  • 폐활량 측정;
  • 자기 공명 영상 / 방사선 촬영 / 컴퓨터 단층 촬영-연골 및 뼈 구조의 이상, 심장의 변위 정도 및 폐 압박;

필요한 경우 경우에 따라 폐 전문의 및 / 또는 심장 전문의와 상담해야 할 수도 있습니다.

치료의 전술은 중요한 내부 장기 및 시스템 작동의 변형 정도 및 기존 위반에 달려 있습니다. 일부 상태는 보수 요법으로 치료할 수 있습니다. 여기에는 물리 치료 절차, 특수 체조, 마사지, 물리 치료 운동이 포함됩니다. 보수적 인 접근은 신체의 적절한 기능을 유지하고 질병의 진행을 늦추지 만 편차를 완전히 제거하지는 않습니다..

심한 형태의 병리학에서 아이는 결함을 즉시 교정해야합니다. 성공적인 수술 후, 가슴 기관의 정상적인 기능이 회복됩니다.

외과 개입

흉골의 변형이 삶의 질에 부정적인 영향을 미치는 경우, 이는 수술에 대한 직접적인 표시입니다. 어린이의 경우 조직이 더 탄력적이므로 수술이 덜 외상 적입니다..

가슴 발달의 병리에 대한 100 가지 이상의 외과 적 개입이 있습니다. 이 중 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 임플란트의 도입과 함께;
  • 고정없이;
  • 클램프를 사용하는 것;
  • 흉골 회전 180도.

수술이 간단하면 며칠이 지나면 복잡한 물리 치료 운동을 시작해야합니다. 심한 경우에는 3 주 이상 침대에서 휴식을 취해야합니다..

용골 처리
가슴

용골 가슴은 무엇입니까?

카일 같은 기형 (Pectus carinatum, "chicken breast")은 흉골과 갈비뼈가 앞으로 튀어 나오는 선천성 병리학입니다. 이 결함은 순전히 심미적 일 수 있으며 폐에 영향을 미쳐 호흡 역학 장애로 인한 폐활량을 줄입니다..

최신 통계에 따르면, 용골 변형의 발생 빈도는 가슴의 모든 변형의 5 ~ 22 %입니다 (깔때기 모양 변형 후 두 번째로 자주 발생). 소년에서는 소녀보다 더 흔합니다..

변형은 종종 가슴 모양에 대한 불만으로 인한 심리적 문제와 복합체를 동반합니다..

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일반적인 흉부 질환 중 하나는 용골 변형 또는 닭 가슴살입니다. 모양은 보트 용골과 비슷합니다.

주로 남성에게 영향을 미칩니다. 가슴 구조의 위반은 상속됩니다..

용골 모양의 가슴은 내부 장기의 기능에 악영향을 미치지 않지만 가슴을 크게 좁힐 수 있습니다..

흉부 외과 의사 또는 외상 전문의 및 정형 외과 의사가 치료에 관여.

가슴은 무엇입니까

우선, 가슴은 신체의 일부입니다. 심혈 관계, 호흡 기관, 척수 및 뇌의 안전을 보장해야합니다..

가슴은 세 부분으로 구성됩니다.

  1. -구부러진 갈비뼈, 보통 같은 구조의 12 쌍이지만 크기는 다릅니다. 이것들 중에서, 흉골에 붙어 있지 않고 자유로 워진 7 쌍, 거짓 2 쌍만이 근육에 의해이 위치를 갖는다;
  2. -흉골이라고 불리는 뼈가 앞에 있습니다. 그녀는 정상적인 가슴 형성을 담당합니다. 외관상으로는 방패처럼 보이며 한쪽은 볼록하고 다른 쪽은 오목합니다. 흉골은 칼자루, 몸통 및 xiphoid 과정으로 구성됩니다.
  3. -가슴을 지탱하는 척추.

가슴의 위쪽 경계는 어깨 수준에 있으며 첫 번째 갈비뼈가 시작됩니다. 아래쪽 테두리에는 특징적인 선이 없으며 오각형처럼 보입니다. 측면과 후면에서 볼 때 요추 부위의 가슴이 끝납니다..

모두 함께 심장과 폐의 내부 장기를위한 강력한 장소를 구성합니다. 늑골과 늑골 흉골 관절은 연결 요소로 작용.

그러나 근육 조직은 이동성을 제공하는 마지막 장소가 아닙니다. 가슴이 움직입니다. 이러한 복잡한 디자인은 호흡 과정에 적극적으로 참여하여 숨을 내쉴 때 확장하고 숨을 내쉴 때 수축합니다..

닭 가슴살 개념

이 질병은 가슴의 선천성 기형에서 2 위를 차지합니다. 첫 번째 장소는 깔때기 모양의 가슴이 차지합니다. 남성의 성별은 선천성 기형을 경험할 가능성이 약 4 배 높습니다. 환자의 4 분의 1은 유전 적 소인에 의해 극복됩니다.15 %에는 병리학에 마판 증후군, 척추 측만증, 심장병 등이 동반됩니다..

용골 모양의 가슴은 유전성 또는 후천성 질환입니다. 때로는 깔때기 모양의 변형과 함께 발견되므로 동일한 원점을 가지고 있다고 믿어집니다..

CDGK (keeled chest), 환자의 체격 및 결합 조직 사이에 연결이 있음이 확립되었습니다. 그러한 사람들은 높은 성장과 무신론적 체격으로 구별됩니다..

무력증 흉부는 작은 직경으로 눈에 띄는 세포입니다. 좁고 윤곽이 잡힌 쇄골과 갈비뼈가 있습니다. 또한, 갈비뼈는 수평으로 놓여 있지 않으며 그 사이에 큰 간격이 있습니다. 목과 어깨 사이에 둔각이 형성됩니다. 근육 조직이 발달하지 않음.

Marfan 증후군은 dolichostenomyelia와 함께 결합 조직의 병리학 적 변화 또는 고성장, 긴 거미 류의 손가락, 지방 조직 부족, 관절 고 이동성, 심혈 관계 문제 및 시각 기관의 성능입니다. 일부 환자는 HDG와 마판 증후군이 있습니다.

심장 결함과 척추 기형이 나타나는 경우가 있습니다.

아기가 태어나 자마자 가슴의 변형 과정은 눈에 띄지 않지만 성장이 증가함에 따라 질병이 보입니다. 시간이 지남에 따라 다양한 심각성의 미용 결함이 나타납니다..

일반적으로 그러한 환자는 생애 첫해의 호흡 및 혈액 순환에 문제가 없습니다. 아이가 나이가 들수록 호흡 곤란이 심해지고 피로가 심해지고 두근 두근이 증가합니다. 문제는 호흡 증가, 산소 결핍 및 폐 용량 감소의 형태로 객관적인 손상입니다.

흉골 자체의 변형으로 인한 것이 아니라 신체의 구조적 특징으로 인해 질병이 나타납니다..

흉골 기형의 다양한

병리학의 분류는 크지 만 가장 유명한 옵션은 Fokin과 Bairov이며, 지난 세기 중 60 년대에 다음 유형을 식별했습니다.

늑골

흉곽의 곡률이나 리브가 앞으로 구부러져 서 약간의 변형이 없습니다. 가슴이 길다. 명백한 싹의 크기가 정상보다 큽니다..

마누 브리오 코스 탈

이 경우 가슴은 3 개의 연결된 갈비뼈로 앞으로 구부러지고 수평 방향을 얻습니다. 개발되지 않은 상태에서 검 형태의 부록과 함께 뒤로 이동합니다..

이 유형에는 종종 심장 탈출증 진단이 동반됩니다..

Corpocostal

  1. -호 형태의 흉골이 아래에서 앞으로 그리고 가운데에 가까워지면 갈비뼈가 안쪽으로 돌아갑니다.
  2. -전방 및 하향 방향의 흉골 경사. 가장 튀어 나온 곳은 3 분의 1입니다.

변형은 대칭 및 비대칭 일 수 있으며, 흉골이 잘못 발달하여 축을 따라 구부러집니다..

질병의 증상

용골 모양의 가슴을 시각적으로 확인할 수 있습니다. 가슴 모양이 바뀌고 앞으로 돌출됩니다. 그러한 환자의 갈비뼈 4 ~ 8은 침몰하고 늑골 아치의 가장자리는 회전 할 수 있습니다.

동시에 흉골의 크기가 커지고 호흡이 평소보다 훨씬 작아집니다. 그런 가슴의 측면이나 사진을 보면 가슴이 숨 쉬는 것처럼 보입니다..

시간이 지남에 따라 흉부는 갈비뼈의 연골 부분의 영역에서 골화됩니다. 이러한 이유로 흉부 프레임은 거의 움직이지 않아 호흡기 여행에 영향을 미쳐 감소합니다..

이 때문에 호흡 기능이 악화되고 폐렴, 호흡기 질환, 폐 병리가 나타납니다..

질병의 발달 단계

  1. 출생부터 7 세까지의 연령. 이 기간 동안 어린이의 신체 기능이 방해받지 않고 방해 요인이 없으며 정신적 배경이 차분합니다..
  2. 십대 기간은 최대 15 년입니다. 변형이 증가하고 눈에 띄게됩니다. 호흡은 정상이며, 심혈 관계는 고통받지 않습니다. 열등감, 복잡한 장소, 수영장 및 해변을 피하려는 시도.
  3. 병리의 진행. 25 세 이후의 남성은 신체 활동, 약점, 장애, 통증이 나타나는 동안 호흡 곤란에 대해 불평합니다..

진단 조치

최종 진단은 신체 검사, 질병의 변형 및 단계 분류 후에 이루어집니다. 측면 투영 및 CT에 X- 레이를 지정해야합니다.

심장 및 폐 기능 부전의 징후가있는 경우 환자는 spirography, ECG, Echo-KG 및 기타 진단을 받아야합니다. 좁은 전문의의 상담을 받아야합니다-심장 전문의, 폐 전문의.

Marfan 증후군이 발생하면 환자는 좁은 전문가의 의무적 인 결론으로 ​​검사를받습니다..

어떤 치료 절차가 처방됩니까?

많은 비 의료인은 운동이나 호흡 운동을 통해 유방 기형을 교정 할 수 있다고 확신합니다. 그러나 도움이되지 않습니다.

전문가들은 환자가 정상적인 가슴을 받았다고 확신하며 외과 의사의 개입이 필요합니다. 기타 활동-운동 등 신체 상태를 개선하는 데 도움이되며 특히 심혈관 질환의 천식 체격과 병리를 가진 사람들에게 매우 중요합니다..

치료를 시작하기 전에 최적의 결과를 얻으려면 우선 순위를 정해야합니다. 각각의 경우에 그들은 다릅니다.

심리적 문제를 겪지 않고 자존감을 줄이지 않기 위해 수술이 더 중요합니다. 다른 사람들에게는 운동 요법과 치료 과정을받는 것이 더 중요합니다. 질병의 초기 단계에서 보수적 인 방법을 시도 할 수 있습니다.

마사지, 집에서 물리 치료, 항염증제 사용, 진통제가 사용됩니다. 전통적인 치료법의 목표는 순환계를 개선하고 신진 대사를하며 근육 조직을 강화하는 것입니다..

용골 유방 모양은 부정적인 결과를 나타내지 않으며 사람의 내부 장기와 시스템의 기능을 방해하지 않기 때문에 외과 적 개입에 대한 징후가 항상있는 것은 아닙니다.

그러나 환자가 미용 결함을 제거해야한다고 주장하면 의사는이 방법에 의지합니다..

수술

CDHC를 치료하기위한 두 가지 수술 방법이 사용됩니다.

최소 침습적 Abramson 수술

지금까지 가장 인기가 있습니다. 외과의는 옆으로 3 ~ 4 cm의 작은 절개를 두 번만 한 다음 판의 가장자리와 곧게 펴는 또 다른 판으로 재봉합니다. 이러한 금속 구조는 몇 년이 걸리고 흉골을 곧게 펴고 용골 모양이 사라지면 제거됩니다..

Mark Ravich의 방법 사용

클래식 버전. 이 경우 작업이 열려 있습니다..

유선 또는 가슴 근육 아래를 절개하여 관절에서 잘라 내고 직장 복부도 분리됩니다..

라 비치 (Ravich)에 따르면, 늑골 연골의 절제가 수행되고, 골막이 봉합되고, 갈비뼈 사이의 거리가 줄어들고, 유방 자체가 정상 위치로 회복.

기형이 강하면 의사는 쐐기 모양의 흉골 절개술을 적용 할 수 있습니다.

다른 방법

Kondrashin과 Timoshenko에 따르면 수술 방법도 있지만 그렇게 인기가 없습니다..

복권

수술 후 기간에는 회복이 필요하며 현재 마사지, 운동 요법, 물리 치료를받는 것이 좋습니다..

환자에게 수술이 금기 이거나이 방법으로 문제를 해결하지 않으려는 경우 의사는 가슴 부위를 방해하지 않고 신체의 미적 인식을 조정하는 옵션을 고려합니다.

따라서 남성은 가슴 근육을 펌핑하고 여성 성은 유방 이식에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 물론 이것은 변형 제거와는 관련이 없지만 눈에 띄지 않습니다..

최근 수십 년 동안이 지역의 일부 러시아 외과 의사는 페럿 압축 시스템을 시행해 왔습니다. 그러나 뼈와 연골이 유연 할 때만 효과적입니다. 이 경우 특수 장치의 착용이 처방됩니다..

문제는이 방법이 아직 미국에서 인증되지 않았으며 환자는 몇 년 동안 장치를 착용해야한다는 것입니다. 이러한 치료는 어린이에게는 어렵고 환자의 절반 만이 전체 과정을 완료 할 수 있습니다

또 다른 단점은 피부와의 장기간 접촉으로 시간이 지남에 따라 얇아지고 색소 침착이 강하다는 것입니다.

합병증

획득 한 결함은 무엇입니까?

  • 폐의 화농성 과정, 가슴 뼈의 골수염, 흉막의 농흉, 화농성 농양 농양은 갈비뼈와 흉골의 수축, 척추의 곡률 형태로 흔적을 남깁니다..
  • 흉골 또는 그 몸통의 손잡이가 골절되면 가슴 전체가 변형됩니다. 이 경우 곡률은 드물지만 흉골 골절 또는 뼈 골격의 변화가 발생합니다..
  • 흉부 성형술 후 수술 후 기간은 재발을 위협.
  • 만성 질환-심장병, 강직성 척추염, 척추 측만증에 의한 내부 장기의 패배.
  • 구루병, 척수 공동 증은 흉부 기형의 전제 조건입니다.
  • 가슴 부상.

모스크바에서의 치료 가격

흉부 기형 치료에 소요되는 비용은 얼마입니까?

  • 정형 외과 의사의 접수-2 000 문지름.
  • 흉부 엑스레이-1800 문지름.
  • CT-5100 루블.
  • ECG-800 루블.
  • 신경과 의사 약속-2,000 루블
  • 심장 전문의 상담-2100 루블.
  • 폐활량 측정법-1,500 루블.
  • 폐렴 검사-2,200 루블.
  • 어린이 정형 외과 의사의 상담-2100 루블.
  • 흉부 외과 의사의 상담-2,300 루블.
  • 가슴의 외과 적 교정-68,700 루블.

어린이의 가슴 기형의 경우 물리 치료

흉부 기형은 드물다. 가슴 모양의 변화는 선천적이며 획득 할 수 있습니다..

선천성 병리학은 신생아의 2 %에서 발견되며, 후천성 소아, 청소년 및 성인의 14 %에서 진단됩니다. 그러나 두 경우 모두 병리학은 필연적으로 어린이의 심장, 폐 및 흉강에있는 다른 기관에 영향을 미치고 정상적인 활동을 위반합니다..

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다양한 변형은 외과 적으로 만 교정 할 수 있지만 물리 치료에 특별한주의를 기울여야합니다. 이는 인간 호흡기 및 심장 시스템의 정상적인 기능을 유지하는 데 도움이됩니다..

운동 요법으로 어린이의 가슴 병리를 교정 할 수 있습니다?

뼈와 연골 조직이 더 유연하고 유연하기 때문에 상체의 근골격 골격의 변형이 어린이에게서 치료 될 가능성이 훨씬 높습니다. 초기 단계에서 발견 된 곡률은 전통적인 방법을 사용하여 제거 할 수 있습니다. 변형이 막 시작되기 시작하면 짧은 시간에 심혈 관계 및 폐에 심각한 파괴를 일으킬 시간이 없으며 장기 및 척추를 대체하지 않습니다..

운동 요법은 후천성 병리를 치료하는 데 도움이 될뿐만 아니라 선천성 기형의 치료에도 효과적입니다. 물론 독립적 인 치료 유형으로 물리 치료는 효과적이지 않지만 외과 수술과 함께 간단하게 필요합니다. 어린이의 흉부 변형 유형을 고려하십시오.

흉골의 병리의 유형

의학에는 어린이에게 3 가지 주요 유형의 흉부 곡률이 있습니다.

  1. 깔때기 모양의 곡률. 흉골의 중간 부분과 아래쪽 부분에 눈에 띄는 자국이 있습니다. 사람들의 경우 그러한 병리를 "슈 메이커의 가슴"이라고합니다. 이 종은 근골격계에서 가장 흔한 결함으로 흉부 변형이있는 사람의 91 %에서 발견 될 수 있습니다. 흉골은 횡 방향으로 증가하고, 흉추에 팽대부와 옆면 곡률이 나타납니다. 아이의 성장과 발달로 병리학이 발전하여 더욱 두드러지고 내부 장기에 큰 해를 끼칩니다. 왜냐하면 변형이 가슴을 왼쪽으로 옮기고 심장과 큰 혈관을 돌기 때문입니다..
  2. 용골 곡률. 주요 특징은 흉골과 리브의 전방 돌출이며, 앞쪽의 크기는 증가합니다. 이 변형을 "닭 가슴살"이라고도합니다. 용골 병리로 갈비뼈는 앞으로 강하게 돌출되어 있으며 흉골에 용골 모양을주는 것처럼 갈비뼈가 그와 관련하여 예각으로 위치합니다. 변형은 선천적이거나 구루병, 뼈 결핵 등과 같은 질병으로 인해 나타날 수 있습니다. 근골격계의 이러한 결함은 어린이의 심장과 폐의 정상적인 기능을 크게 방해합니다..
  3. 평평한 가슴. 그러한 변형의 출현은 사람의 체격의 특성에 달려 있습니다. 이러한 병리학은 흉골의 전후 크기의 감소를 특징으로합니다. 곡률은 심혈 관계 및 폐의 기능에 악영향을 미치지 않습니다. 편평한 가슴은 질병이 아니라 발달을위한 선택입니다.

세 가지 주요 병리 유형 외에도 가슴의 곡률이 몇 가지 더 있습니다.

  • 구부러진 가슴-매우 드 rare니다. 순전히 미용 결함으로 간주됩니다. 가슴의 윗부분에는 흉골의 초기 골화로 인해 돌출 된 홈이 보입니다.
  • 폴란드 증후군은 유전자 병리학입니다. 부모 중 하나가 그러한 곡률을 가지고 있다면 절반의 경우에도 아이는이 변형을 갖게됩니다. 흉벽의 전체 구조는 흉골, 갈비뼈, 근육, 피하 지방층 및 척추;
  • 흉골의 선천성 분열-그러한 변형이있는 환자에서는 부분적으로 또는 완전히 분할 된 흉골이 관찰됩니다. 이 병리학은 어린이의 내부 장기, 즉 심장과 혈관의 전면이 가슴으로 보호되지 않고 피부 바로 아래에 위치하므로 매우 취약하기 때문에 매우 위험합니다..

위의 모든 유형의 흉부 변형에서 운동 요법은 긍정적 인 효과를 나타냅니다..

어느 단계에서 운동 요법을 시작할 수 있습니까?

부모는 자녀의 건강과 상태를주의 깊게 모니터링해야합니다. 아이가 잦은 심장 박동을 호소하거나 호흡하기가 어렵다는 것을 알게되면 병의 첫 증상입니다. 근골격계 골격의 변형을 일으키는 소아는 대개 자율 장애, 면역력 약화 및 신체 발달 지연을 경험합니다..

더 심각한 증상은 심혈 관계 장애, 척추 측만증, 후만증의 출현입니다..

첫 번째 증상으로도시기 적절하고 적절한 실행으로 뿌리 병리를 억제 할 수있는 물리 치료 운동을 시작할 수 있습니다. 보수 요법으로 운동 요법은 초기 변형의 치료에 매우 효과적입니다..

아이가 이미 단계를 진행했다면 물리 치료를 거부하기 위해 편지를 쓰지 마십시오. 독립적 인 방법으로는 효과가 없습니다. 그러나 보조 수단으로 매우 필요합니다. 다른 운동이 있으며, 그중 일부는 수술 전에 사용하기에 적합하고 다른 일부는 수술 후 수행해야합니다. 즉, 어린이를위한 가슴 운동 요법은 모든 단계에서 시작할 수 있으며, 가장 중요한 것은 올바른 운동을 선택하고 금기 사항이 없는지 확인하는 것입니다.

흉부 변형에 대한 운동 요법에 대한 금기 사항이 있습니까?

우리는 흉골의 곡률에 대한 운동 요법에 대한 금기 문제에 점차 접근했습니다. 많은 부모들이 운동을 금지하는 것이 있는지 궁금합니다. 어쨌든 독립적 인 조치를 취할 수 없으므로 먼저 의사와상의해야합니다.

진단 후 의사가 변형이 어린이의 건강에 해롭지 않다고 확인하면 체조 및 물리 치료를 시작할 수 있습니다. 곡률이 더 진보 된 단계에 있다면, 일련의 운동은 전문가와상의해야합니다..

또한 수술 후 일부 어린이는 엄격한 침대 휴식을 처방받으며 일주일 후에 특별 운동을 시작하는 것이 좋습니다. 수술 후 기간의 운동 요법에 대한 주요 금기 사항 중 하나는 심장 또는 혈관의 혈전 의심 및 심장 근육 수축의 뚜렷한 리듬 장애입니다..

이와 같은 것이 관찰되지 않으면 운동 요법이있는 어린이의 가슴 기형 치료는 마취 작용이 끝나는 수술 후 첫날부터 시작할 수 있습니다.

운동 요법 수업을 수행하는 전문가?

물리 치료 수업은 의학적 교육을받는 전문가 인 물리 치료 의사가 진행합니다. 아이의 건강 상태를 회복시키는 데 도움이됩니다. 의사는 생리학 및 병리 생리학을 알고 치료 마사지를 할 수 있어야합니다.

의사의 임무에는 환자의 특별 검사 수행, 신체의 방법, 형태 및 복용량 결정이 포함됩니다. 개별 운동 체제의 하중, 선택 및 특수 운동.

연습 자체에 관해서는 LFK 전문가가 수와 강도를 결정하고 절차의 효과를 평가합니다. 의사는 환자의지도에 체육 및 체조의 도움으로 전체 치료 과정을 반영합니다..

얼마나 규칙적인 훈련을 받아야 하는가?

물리 치료 운동에서 치료 효과를 받으려면 정기적으로 수행해야합니다. 그리고 점차 신체 활동을 늘려야합니다. 올바른 효과를 얻으려면 몇 가지 권장 사항을 준수해야합니다.

  • 대체 활동과 휴식;
  • 운동과 적절한 호흡을 결합
  • 금기 사항이 없으면 수업 시간이 길어야합니다.
  • 좋은 위생.

전문가의 감독하에 독립적으로 또는 더 나은 운동 요법을 할 수 있습니까??

가슴의 변형이 건강에 위험을 초래하지 않으면 아이는 처음에 부모의 도움을 받아 스스로 물리 치료를 할 수 있습니다.

그러나 수술 후 회복을 위해 상황이 시작되거나 운동 요법이 수행되는 경우 의사 또는 운동 요법 강사의 감독하에 신체 운동을해야합니다.

운동 예

위에서 언급했듯이 일련의 운동은 전문가와 가장 잘 논의됩니다. 그러나 발달의 초기 단계에서 변형을 발견하고 어린이의 건강에 위험을 초래하지 않으면 운동은 기본적으로 유사합니다.

어린이의 깔때기 가슴 변형 치료에는 다음 운동이 포함됩니다.

  • 평균 2 분 동안 다른 난이도로 다른 페이스로 걷기;
  • 스탠드에 손을 대고 자물쇠에 고정하십시오. 어깨 뼈를 모아 천천히 구부립니다. 4-5 회 반복하십시오.
  • 메인 랙을 만드십시오. 영감을 얻으면 손을 들어 내밀고 내립니다. 4-5 회;
  • 무릎을 높이 올리면서 자세를 유지하면서 어깨 칼날에 막대기로 걷습니다. 코를 통해 숨을 쉬고 4-5 번 반복하십시오..
  • 11-12 번 반복하여 누워있는 "자전거"수행;
  • 발로 타세요. 차례대로 등을 구부리지 말고 오른손과 왼손을 들어 올리십시오. 각 팔에 2-3 회 반복.

이것은 어린이의 가슴 기형에 대한 운동 요법의 일부일뿐입니다. 복합체를 올바르게 선택하려면 의사가 필요한 운동을 진단하고 처방해야합니다..

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어린이의 용골 모양과 깔때기 모양의 가슴 기형 : 원인, 수술없이 치료 및 마사지

어린이의 가슴 변형은 흉골 모양의 변형으로 아기의 자궁 내 발달 기간 동안 획득하거나 형성 할 수 있습니다. 그러한 변칙을 무시하는 것은 불가능합니다-가슴의 곡률은 중요한 기관 (폐, 심장)의 기능을 방해합니다.

그러한 아이들은 동료와 시각적으로 다르기 때문에 많은 복잡한 문제와 사회적 문제가 있습니다. 상황을 해결하는 방법과 수술없이 결함을 제거 할 수 있는지 여부?

어린이의 선천적 또는 조기에 획득 한 흉부 기형은 필수 적시 치료가 필요합니다

병리의 원인

대부분의 경우 HA의 기형은 선천적 병리학입니다. 즉, 유전자 수준에서 흉골 연골의 성장과 발달을위한 잘못된 프로그램이 형성됩니다. 이형성 이상이있는 소아에서는 전 흉골의 모양이 바뀝니다.

HA의 후천 변형은 사람이 상체에 근육 구조가 없거나 갈비뼈가 없거나 충분히 발달되지 않은 경우 발생합니다. 병리학은 또한 다음과 같은 요인에 의해 유발됩니다.

  • 구루병 (우리는 독서를 권장합니다 : 영아의 구루병 증상, 사진 및 치료);
  • 골 결핵;
  • 만성 폐 질환;
  • 척추 측만증;
  • GK 부상 / 화상.

흉부 기형의 종류와 증상

흉부 변형 (GC)에는 여러 가지 유형이 있습니다. 주요 것은 용골 모양이며 깔때기 모양이며 다른 것보다 일반적입니다 (> 90 %). 우리는 그것들을 자세히 고려할 것입니다.

깔때기 형 HA

HA의 깔때기 모양의 변형이 가장 일반적이며, 소년은 소녀보다 병리학 적 진단이 3 배 더 많습니다. 이 종은 흉골의 중공, 갈비뼈의 앞 부분 및 늑골 연골이 특징입니다 (사진 참조).

흉강의 부피가 줄어 듭니다. 심한 형태에서는 척추가 구부러지고 내부 장기 (폐, 심장)의 작용이 측면으로 이동하여 중단되고 동맥 및 정맥 압력의 점프가 관찰됩니다.

변칙의 원인은 동일한 가족의 다른 세대의 대표자들에게서 볼 수 있듯이 유전 적 소인이라고 믿어집니다. 그들 각각은 연골과 결합 조직의 구조에 특정 위반이 있습니다. 외상 학에서 깔때기 모양의 변형은 3 도의 심각도로 나뉩니다.

깔때기 깊이심장 변위내부 장기의 기능
1최대 2cm아니표준.
2약 2-4 cm2-3cm폐와 심장의 가능한 이상.
4cm 이상3cm 이상HA 기관의 손상, 심장과 폐의 기능이 손상됨.

어린 아이들의 경우 병리학은 거의 눈에 띄지 않으며 영감의 경우에만 변형의 징후가 관찰됩니다. 나이가 들면 증상이 진행됩니다..

1도 깔때기 가슴 변형

아이가 다음과 같은 편차가있을 때 3 세의 나이에 이미 비정상이 결정됩니다.

  • 자율 장애;
  • 생리 발달 지연;
  • 척추의 곡률 (후만증, 척추 측만증);
  • 혈압 상승;
  • 면역력 약화 (빈번한 감기).

무시 된 형태로 변형 증상이 나타납니다. 가슴이 눌려지고 깔때기의 깊이가 크게 증가합니다. 흡입 할 때 특히 이상이 있습니다. 호흡 운동 중 HA의 둘레는 표준에 해당하지 않습니다 (3-4 배 적음). 이 경우 외과 적 교정 만 도움이 될 것입니다..

Pinnate GC

용골 변형으로 비용이 많은 연골이 활발하게 성장하여 (5-7), 나이가 들면이 병리가있는 어린이의 경우 흉골이 쐐기 형태로 앞으로 돌출하기 시작합니다. 이 때문에 사람들은 결함을 "닭 가슴살"이라고 부릅니다..

질병의 발병의 주요 원인은 유전 적 소인입니다. 또한 일부 질병 (뼈 결핵, 심한 구루병)이 변형을 유발합니다. 용골 변형은 3 단계로 진행됩니다.

단계간략한 설명내부 장기의 기능
1눈에 띄는 변화는 없지만 가슴 부위가 좁아 질 수 있습니다..표준.
2연골의 급속한 성장은 3-5 년에서 시작됩니다. 흉골은 앞으로 튀어 나오지만 4, 5, 6, 7 및 8 갈비뼈는 가라 앉습니다..심장 및 폐 구조의 질병이 형성됩니다. 심장이 변합니다 (“행하는 심장”증후군).
청소년기에 의해 흉골은 뼈와 연골로 자라서 쐐기를 형성합니다. 환자는 빨리 피곤해지며 약간의 신체 활동으로 빈맥이 생깁니다..폐의 양이 줄어들어 환자의 호흡이 곤란하고 호흡 곤란이 나타납니다. 심장과 척추의 병리학 발달.

진단은 어떻습니까?

숙련 된 전문가가 흉부 형성의 편차를 시각적으로 확인하여 흉골의 대칭, 모양 및 크기를 평가합니다. 간염 기형이있는 환자의 심장 박동과 폐를들을 때 천명음, 심장 잡음 및 빈맥이 들립니다..

소아과 의사가 아동의 이상을 의심하는 경우 예비 진단을 확인하거나 반박하고 병리의 정도를 평가하기 위해 추가 검사가 필요합니다. 이 진단은 흉부 외과 의사 또는 정형 외과 외상 전문의에 의해 수행됩니다..

연구는 주로 심각도 및 변형 정도를 결정하는 데 목적이 있습니다. 그런 다음 의사는 폐와 심장의 상태를 확인합니다. 현대 의학에서는 다음 유형의 진단 절차가 사용됩니다.

  • 흉부 측정-HA의 매개 변수 결정 (폭, 깊이);
  • MRI / 방사선 촬영 / CT-뼈 및 연골 구조의 고정 된 이상, 폐 압축 정도 및 심장 변위;
  • 심 초음파;
  • 홀터의 방법에 따른 심박수 모니터링;
  • 폐활량 측정;
  • 또한 심장 전문의 및 폐 전문의와 상담하십시오.
병리학으로 가슴의 엑스레이가 수행됩니다.

치료 방법

병리학이 제 시간에 확인되고 의학적 도움을 받으면 모든 유형의 흉부 변형 치료가 더 효과적입니다. 각각의 경우에, 치료 과정은 개별적으로 선택되며 기존 변화의 정도에 달려 있습니다..

이상이 형성 초기 단계에있을 때는 가정에서 치료됩니다. 다양한 약물이 사용되지만 일반적으로 약물의 효과는 질병의 고통스러운 증상을 제거하는 데 있습니다. 또한 보수적 인 치료 방법이 사용됩니다-마사지, 물리 치료, 물리 치료, 수영장 수업, 코르셋 착용.

의사가 신체 훈련을 처방 한 경우 모든 운동은 전문가와 함께 선택해야합니다. 클래스는 근육 코르셋을 강화하고 신체를 양호한 상태로 유지하도록 설계되었습니다. 또한 운동 요법은 심혈 관계 개선, 폐의 공기 교환을 회복시킵니다..

마사지는 용감한 병리학으로 좋은 결과를 제공합니다 (기침이있는 어린이의 가슴 마사지 참조). 세션이 자격을 갖춘 안마사에 의해 수행되는 것이 좋지만, 이것이 불가능할 경우 부모는 독립적으로 구현 기술을 배울 수 있습니다.

세션을 시작하기 전에 근육을 데우기 위해 몇 가지 체조 운동을하거나 편안한 목욕을하는 것이 좋습니다. 마사지에는 병리학 적 영역을 쓰다듬어 볼록 영역의 가벼운 압력의 두 가지 유형의 움직임이 포함됩니다..

적시에 병리를 발견하면 전문 마사지로 좋은 치료 결과를 얻을 수 있습니다.

환자가 깔때기 모양의 변형 형태를 갖는 경우 진공 벨 방법이 사용됩니다-가장 효과적인 것으로 간주됩니다. 절차가 진행되는 동안 깔때기 위에 진공이 생성되어 점차 늘어나고 올바른 위치에 배치됩니다.

위의 방법으로 기대 효과가 나타나지 않으면 sternochondroplasty에 의지하십시오. 치료는 흉부를 올바른 상태로 만드는 판을 설치하는 것으로 구성됩니다..

2도 및 3 도의 흉부 기형의 치료는 외과 적 교정에 의해서만 수행됩니다. 수술 후 환자는 정상적인 결과를 유지하기 위해 재활을받습니다..

아이를위한 결과

위에서 이미 언급했듯이 어린이의 가슴 기형은 내부 장기의 작업에 방해를 유발합니다. 대부분 심혈관 및 호흡기 계통이 영향을받습니다. 병리학이 제 시간에 치료되지 않으면 수년 동안 건강이 손상됩니다..

외과 적 개입이 치료법으로 표시되면 수술 후 심각한 합병증이 발생하기 때문에 의사와상의해야합니다.

  • 심혈 관계 염증 과정;
  • 부패;
  • 수술 상처의 보충;
  • 내부 혈종;
  • 폐렴;
  • 흉강 내 혈액 / 가스의 축적;
  • 장 마비.

외과 교정 후 특별한 훈련과 재활을 수행해야합니다. 그러면 추가 문제의 가능성이 최소화됩니다..

예방

획득 한 흉부 기형의 발병을 예방하기 위해 부모는 자녀의 건강을 모니터링하고 폐 질환을 적시에 치료해야합니다. 부상을 예방하고 가슴에 화상을 입힐 필요가 있습니다..

의사는 활동적인 라이프 스타일을 선도하라고 조언합니다. 따라서 어릴 때부터는 매일 운동을하도록 자녀를 가르치십시오. 치료 체조의 간단한 운동은 가슴과 굽힘을 보호하는 프레스의 척추와 근육을 강화시킵니다..