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치성 부비동염 : 의사가가는 치료, 증상

치성 부비동염은 부비동염의 일종으로, 그 원인은 위턱의 치아 (대부분 소구치 또는 대구치)의 손상입니다. 그 발생은 치아의 해부학 적 배열과 코의 부속 공동 중 가장 큰 상악동의 특성으로 인해 발생합니다.

치열 성 부비동염 진단을받은 환자는 치과 및 이비인후과 병원에 입원 할 수 있습니다. 유병률은 평균 15–25 %이며 인구 중 50 %에 도달 할 수 있습니다..

질병의 형태

대부분 상악동 점막의 치열 염증은 일방적입니다..

질병의 중증도에 따라 형태가 구별됩니다.

질병의 지속 시간에 따라 부비동염이 구별됩니다.

  • 급성 (최대 1 개월);
  • 재발 (연 2 ~ 4 회 염증의 에피소드);
  • 만성 (2 ~ 3 개월).

치열 병변의 성질에 따라 다음과 같은 형태가 구별됩니다.

  • 폐쇄 : 만성 치주염의 배경에 대하여; 부비동 내로 자라는 치열 성 낭종의 화농과 관련이 있습니다.
  • 개방 : 천공 된 부비동염 (예를 들어, I – II 어금니의 제거로 인한); 치조 과정 또는 턱의 신체의 만성 골수염의 합병증으로 발생.

치아의 상악동 부비동염의 진단은 어렵습니다. 치아의 일부 병리가 무증상이며 많은 경우 부비동염의 원인으로 간주되지 않을 수 있습니다.

질병의 형태로 부비동염이 구별됩니다.

  • 삼출성, 점액 또는 화농성 형태에 따라 염증성 액체의 방출을 동반하는 삼출성 또는 카타르가 분비됩니다.
  • 부비동 점막의 성장을 특징으로하는 생산적. 성장의 본질에 따라, 그것은 정수리 과형성 (화농성 배출없이 점막이 두꺼워 짐); polypous (코와 부비동에 폴립 형성).

ICD-10 코드 : J01.0 및 J32.0 (급성 및 만성 상악동 부비동염).

질병의 원인

치열 염은 대부분 턱의 소구치 또는 어금니 부위에 만성 감염의 초점이 퍼져서 발생합니다. 병리학 적 과정은 다음 질병으로 나타낼 수 있습니다.

Endodontic therapy는 또한 상악동의 치열 성 염증 발생에 중요한 역할을하며, 그 결과 소구치 임플란트의 재료와 요소를 부비동 구멍에 넣을 때 소구치와 어금니의 치과 치료 중 정점 구멍의 천공이 가능합니다. 덜 자주, 질병의 원인은 부비동 벽의 천공을 동반하는 치아 또는 위턱에 대한 외상성 손상입니다.

질병은 수반되는 만성 병리가있을 때 빠르게 진행될 수 있습니다. 면역의 전반적인 감소.

치성 부비동염의 증상

급성 치성 부비동염의 경우 특징적입니다.

  • 급성 욱신 거리는 두통 또는 치통;
  • 위턱과 부은 잇몸의 통증;
  • 영향을받는 쪽의 코 다리, 눈 소켓 및 뺨에 압력이 가해지면 통증이 증가합니다.
  • 일반적인 중독 증상 : 약점, 현기증, 오한;
  • 비강 혼잡 및 다량의 점액 또는 점액 성 분비물;
  • 병변 측면의 위턱에 충만감;
  • 씹는 통증;
  • 체온이 38.5–39.5 ° C로 증가;
  • 냄새와 맛을 인식 할 수 없음;
  • 눈물샘 증가, 광 공포증.

대부분 상악동 점막의 치열 염증은 일방적입니다..

질병의 만성 과정은 저체온증 및 급성 호흡기 바이러스 감염 (급성 호흡기 바이러스 감염)의 배경에서 악화되는 느리고 기복이 심한 과정을 특징으로합니다. 가장 흔한 증상은 다음과 같습니다.

  • 일 방성 두통 및 / 또는 치통;
  • 코의 무거움과 압박감, 부비동 병변의 뺨;
  • 눈 소켓, 템플에 방사선으로 위턱의 통증;
  • 비강 호흡 곤란;
  • 코에서 배출 : 풍부하거나 빈약 한, 장 액성 또는 화농성 (과정에 따라 다름);
  • 구취.

합병증

치질 형태의 부비동염의 결과는 다음과 같습니다.

  • 전두동 및 사골 세포로 과정의 확산;
  • 이염;
  • 선염, 편도선염;
  • 가래 셀룰로오스 궤도;
  • 시신경 또는 삼차 신경염;
  • 위턱의 골수염;
  • 기관지염, 폐렴의 발생으로 기관지 폐 시스템의 감염 확산;
  • 수막염;
  • 뇌 농양;
  • 해면 동 혈전증;
  • 부패.

진단

치열 성 상악동 부비동염의 진단은 어려운데, 이는 일부 치과 병리가 무증상이며 많은 경우 부비동염의 원인으로 간주되지 않을 수 있습니다. 상악동 염증과 질병의 관계를 과소 평가하면 치아 이상이 진단 오류와 질병의 재발로 이어질 수 있습니다.

부비동염으로 갈 의사를 결정할 때, 환자는 특징적인 증상이있는 경우 질병의 원인을 확인하려면 이비인후과 전문의뿐만 아니라 상담해야합니다. 치아 폐포 병리의 진단 및 치료를 위해서는 치과 의사의 검사가 필요합니다. 진단은 얻은 데이터를 기반으로 설정됩니다.

  • 병력;
  • 코뿔소 경 검사, 구강 및 코의 내시경 검사를 포함하는 객관적인 검사;
  • 임상 혈액 검사, 부비동의 세균 배양;
  • X- 선 검사 (측량 방사선 촬영, 정형 외과 촬영);
  • 부비동의 컴퓨터 단층 촬영.

전방 비경 검사로 비강의 해당 절반의 점막의 충혈 및 부종, 중부 또는 하부 비강 협착의 부종이 주목됩니다. 점액 또는 고름은 보통 중간 코 협착 물 아래에서 분비됩니다..

질병은 수반되는 만성 병리가있을 때 빠르게 진행될 수 있습니다. 면역의 전반적인 감소.

상악동의 천공은 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다. 호기성 및 혐기성 식물상은 상악 구멍의 천공에서 발견되며, 이는 대부분 포도상 구균, 연쇄상 구균, 폐렴 구균, 혈우병 균, 슈도모나스 아에 루기 노사, 후소 박테리아, 베일로 넬라 속 및 프레 오텔 라 속의 박테리아로 나타납니다..

X 선 검사는 여러 가지 투영으로 수행됩니다. 사진 (x 선)에서 부종으로 인한 점막의 균질 부비동 어두워 짐이 두껍게 결정됩니다. 세로 이미지에서 고름은 유체 수준으로 나타납니다..

치료 및 예방

치아 부비동염의 치료는 포괄적이어야합니다. 다음을 포함합니다 :

  • 광범위한 항생제;
  • 치열 감염의 치과 의사에 의한 위생;
  • 식염수의 도입과 함께 상악동 공동의 구멍 (세척). 대안은 진공 흡입기로 부비동을 씻는 것일 수 있습니다.
  • 혈관 수축 약물 (충혈 제거제).

일반적으로 영향을받는 치아가 제거됩니다. 소독액으로 치아 운하를 씻은 후 의사는 필요한 경우 공동을 내용물을 더 잘 배출하기 위해 배수구를 설치할 수.

항균제의 최적의 선택은 치료 기간을 줄입니다. 보호 된 페니실린 (Amoxiclav) 및 플루오로 퀴놀론 (Moxifloxacin, Ciprofloxacin)이 바람직하다.

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보존 치료는 삼출물 형태의 질병에 효과적입니다. 종종 상악 치아의 치근 주변 염증의 결과로 발생하는 염증 과정은 주로 만성적 인 성격을 취하며 외과 적 개입이 필요합니다. 수술 량은 내시경 사진, 점막 상태에 따라 다릅니다..

  • 염화나트륨 또는 해염 용액으로 코를 세척하는 단계;
  • 프로 폴리스 흡입;
  • 로즈힙 오일 또는 바다 갈매 나무속의 사용.

예방은 다음 활동으로 구성됩니다.

  • 충치의 적절한 치료;
  • 구강 위생;
  • 면역력 강화 및 강화.

비디오

우리는 당신이 기사의 주제에 대한 비디오를 볼 것을 제안합니다.

치성 부비동염

다비도프

"치과"프로그램. 오늘날 우리는 특이하고 흥미로운 주제를 가지고 있으며, 가장 중요한 것 중 하나는 치성 부비동염입니다. 우리는 부비동 부비동염의 원인, 발생 원인 및 치료 방법을 배웁니다. 오늘, 우리 손님은 Sysolyatin Svyatoslav Pavlovich, MD, 교수, 내시경 치과 내시경 외과 센터 및 상악 안면 외과 의사, 상악 안면 외과 의사, 임플란트.

물론이 주제는 결국 심각합니다. 겨울에는 모두가 아프고 종종 코딱지가 나타납니다. 치아 부비동염이 무엇인지 알려주십시오. 사람들은 부비동염이 무엇인지 알고 있지만.

S. Sysolyatin :

"치과 생성"이란 용어는 치아와 관련이 있음을 의미합니다. 부비동염은 이미 분명하다고 생각합니다. 원인은 치과 질환 일 수 있습니다. 이제는 더 널리 인식되었습니다. 구강과 관련되고 상악동에서 염증을 일으킨 모든 것은 이제 "치열 성 부비동염"의 정의에 해당합니다..

다비도프

일반적으로 모든 것이 연결된 염증의 원인?

S. Sysolyatin :

이것은 감염, 일반적으로 상악동에 들어가는 감염입니다. 그녀는 치아를 통해, 치아를 통해, 치과 외과 개입을 통해 얻을 수 있습니다. 부비동 염증을 유발합니다..

다비도프

당신은 치과 질환에 대해 말했습니다. 예를 들어 무엇을 할 수 있습니까? 부비동염을 유발할 수있는 것?

S. Sysolyatin :

청중에게 얼마나 명확한 지 모르겠지만, 감염이 근관, 치주염, 특히 치주염을 넘어 설 때 복잡한 형태의 충치가 있습니다. 이들은 또한 화농성 치아와 관련된 다양한 낭종 일 수 있으며이 감염은 부비동에 들어갑니다..

다비도프

당신은 여전히 ​​수술 절차에 대해 언급했습니다.

S. Sysolyatin :

그렇습니다. 인체 해부학은 치아 사이와 부비동 사이에 있기 때문에 뼈벽이 매우 얇습니다. 두께가 0.2 밀리미터에 불과하다는 연구가 있습니다. 따라서이 벽은 염증 중에 쉽게 붕괴 될 수 있습니다. 또한 외과 적 개입으로 인해 손상 될 수 있습니다. 따라서 결과적으로 치아 부비동염이있을 수 있습니다..

다비도프

제거 후, 나는 의미?

S. Sysolyatin :

제거 후, 임플란트 치료는 또한 부비동에서 이러한 염증을 유발할 수 있습니다. 많은 다른 조작-치료 치과, 근관 치료, 이것은 또한 치성 부비동염의 정의에 해당합니다.

다비도프

치열 성 부비동염의 증상은 무엇입니까? 따라서 환자는 정확하게 치열 성 부비동염이 있음을 이해하여주의를 기울입니다. 그를위한 신호는 무엇인가?

S. Sysolyatin :

알겠습니다 불행히도,이 질병은 오랫동안 증상없이 발생할 수 있습니다. 끊임없는 질문이있는 사람은 코 막힘, 분비물 등이 있다는 것을 지적합니다. 따라서 초기 부비동염을 임상 증상에 의해서만 확립하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 활성 염증, 생생한 증상이 있으면 코에서 화농성 분비물이 배출됩니다. 배출은 종종 불쾌한 냄새가 나며 지속적입니다. 그것은 또한 치아 주위의 염증, 부종 및 다른 것들을 동반합니다. 그러나 우리는이 부비동염이 대부분 무증상이라는 것을 명심해야합니다..

치아 성 부비동염은 오랫동안 증상없이 발생할 수 있습니다.

다비도프

두통은 부비동염과 관련이있을 수 있습니다.?

S. Sysolyatin :

예, 물론, 아마도.

다비도프

부비동염이 있다는 신호를 환자가 어떻게 이해 해야하는지, 의사에게 긴급히 연락해야합니다.?

S. Sysolyatin :

예를 들어, 위턱 부위, 눈 아래, 코 다리, 이마에 상처가 나면 코에서 배출되는 경우 반드시 콧 구멍에서 흘러 나오지는 않지만 비 인두를 통해 흘러 내립니다. 이것은 가야 할 신호입니다. 의사에게.

다비도프

그는 의사에게왔다. 다음으로 수행해야 할 진단?

S. Sysolyatin :

그렇다면 모든 것이 완전히 표준입니다. 다중 슬라이스 계산 단층 촬영 또는 원뿔 빔 단층 촬영이 수행됩니다. 사실, 명확한 답을 제공합니다. 이것이 질병인지 아닌지, 이것으로 모든 것이 간단합니다..

다비도프

치료 방법은 무엇입니까?

S. Sysolyatin :

치료를 통해 이제 환자들에게 희소식입니다. 치료는 15-20 년 전보다 훨씬 덜 외상적이고 효과적이었습니다. 오랫동안 입안의 상악동에서 거친 수술이 어디서나 사용되었습니다. 부비동에 대한 광범위한 접근이 이루어지면 급진적 상악 회전 자라는 이름을 얻었습니다. 이제이 모든 작업은 과거의 일입니다. 이제 수술이 필요한 경우 내시경 수술이 수행됩니다. 그들 대부분은 코를 통해 수행되며 때로는 입에서 추가 개입이있을 수 있습니다. 모든 것이 매우 소형이며 모든 것이 매우 깔끔하고 실질적으로 흔적이 남지 않습니다. 치료 효과가 여러 번 증가했습니다.

다비도프

그것은 상처, 작은 구멍이없고 그것을 통해 모든 것이 드러납니다.?

S. Sysolyatin :

예, 이것은 매우 작은 절개 중 하나이며 코의 부비동과 코 사이에 자연적인 문합이 있으며 확장, 더 나아가 약간 확장 될 수 있으며 거의 ​​모든 것이 부비동에서 이루어질 수 있습니다. 때로는 추가 천공이 필요하지만 문자 그대로 3mm 천공으로 매우 작습니다..

다비도프

Svyatoslav Pavlovich, 당신은 제거 후 부비동염이있을 수 있다고 언급했습니다. 미리 피할 수 있으므로?

S. Sysolyatin :

우리는 의사에게 경의를 표해야합니다. 치아를 제거 할 때 실제로 부비동과 입 사이에 메시지가 형성 될 수 있습니다. 이제 의사는 훨씬 더 신중하게 일하기 시작 하여이 합병증이 훨씬 덜 발생하기 시작했습니다. 심지어 그들은 더 정확하게 작동하기 시작했을뿐만 아니라 바로 고치는 법도 배웠습니다. 의사가 부비동과 입 사이에 메시지가 형성되는 문제가 있음을 알게되면, 의사의 대다수는 수술을 약간 변경 하여이 메시지를 봉합하여 즉시 문제를 일으킬 수 있습니다..

다비도프

앞으로, 이것은 어떻게 든 사람을 위해 고민 될 것입니다?

S. Sysolyatin :

물론 모든 것을 무시할 수는 없습니다. 아무것도 귀찮게하지 않더라도 동일한 CT 스캔을 수행하고 가슴에서 일어나는 일을 볼 필요가 있습니다..

다비도프

염증이 위험한가, 치매 성 부비동염, 합병증 가능?

S. Sysolyatin :

물론 가능합니다. 위험의 관점에서-드물지만 감염이 궤도에 진입하면 매우 심각한 극적인 합병증이 발생합니다. 예를 들어 심한 염증이 발생합니다. 부비동에서 코로 서서 나오는 부비동에서 형성되는 고름은 인접한 부비동, 특히 정면 부비동, 사골 미로, 때로는 쐐기 부비동에 던져집니다. 따라서, 물론, 치성 부비동염에는 합병증이 있으며 그다지 많지 않습니다. 그러나 주요 내용을 나열했습니다. 나는 세부 사항에서 말할 필요가 없다고 생각합니다..

다비도프

일반적으로 어떤 종류의 예방?

S. Sysolyatin :

예방-제 시간에 치아를 치료해야합니다. 우선, 동일한 충치의 합병증을 예방하기 위해 치료 중에 전체 진단을 수행해야합니다. 환자가 치아로 치료받는 경우, 치료 전에 동일한 콘 빔 단층 촬영을 모니터링 및 모니터링하고 치료 후에 제어하는 ​​것이 좋습니다. 예방은 가장 효과적인 치료법입니다. 둘째, 건강을 지속적으로 모니터링해야합니다.

다비도프

또 다른 질문은 치과 치료 후 부비동염입니다. 어떻게 나타나는지, 피하는 법?

S. Sysolyatin :

이제 치과 또한 매우 빠르게 발전하고 있습니다. 의사는 현미경, 에이펙스 로케이터 및 치료 품질을 크게 향상시키는 기타 장치를 사용하기 시작했습니다. 의사가하는 일을 훨씬 잘 통제하기 시작했습니다. 결국, 당신의 질문은 이것을 막는 방법이었습니다. 눈으로하지는 않지만 훌륭한 장비로 모든 것을 수행하는 의사에게 가서 치료 전후에 전체 진단 프로토콜을 수행하십시오. 그가 치료하고 놓아 버린 것이 아니라 더 이상 환자를 기억하지 않지만 그를 관찰 할 사람은 통제 사진 등을 찍을 것입니다..

다비도프

치과 치료 후 부비동염이 발생하면 의사가 책임을 져야합니다?

S. Sysolyatin :

내가 말했듯이, 격막이 부비동과 위턱의 치아 사이에 매우 얇다는 매우 전제가 있습니다. 치아 끝에서 발생하는 염증은 거의 즉시이 얇은 격벽을 파괴합니다. 따라서 감염은 상악동으로 쉽게 침투합니다. 의사는 또한 이러한 상황에 대한 인질입니다. 치아로 작업하고 치료를하면 치아를 넘어서 상악동으로 떨어질 수 있습니다. 이것은 의사가 대략적으로 일한다는 것을 의미하지 않습니다. 실제로 파티션이 거의 없다는 것입니다. 경계가 지워졌습니다..

다비도프

부비동염과 부비동염의 차이점은 무엇입니까? 아니면 하나와 같은?

S. Sysolyatin :

동일합니다. 간단히 말해서, "부비동염"이라는 용어는 거의 사용되지 않으며 이미 역사적입니다. 과학자 게 모르 (Gaymor)는 그의 가슴을 열어서 오랫동안 그의 이름으로 불렸다. "Sinus"는 모든 부비동의 일반적인 이름입니다. 정면 부비동, 상악동, 쐐기 모양의 부비동을 가정하십시오. 상악동과 상악동은 하나이고 같습니다.

부비동염과 부비동염은 하나입니다.

다비도프

모두가 이해하도록 감사합니다. 집에서 부비동염을 치료할 수 있습니다.?

S. Sysolyatin :

매우 드문 개별 형태 만 있으면됩니다. 예를 들어, 카타르가 아닌 순수한 과정이 의학에서 호출되는 경우,이 경우에만 의학적으로 치료할 수 있으며, 예를 들어 항생제를 마신 경우 코에 약물을 주입하는 등 코를 씻을 수 있습니다. 그러나 이들은 매우 좁은 징후이며, 일반적으로 그러한 치료의 성공을 의지 할 필요는 없으며 그것을 통제해야합니다. 치료를 받았더라도 모든 증상을 겪고 건강하다고 느낀 다음에는 반드시 나중에 사진을 찍어야하며 확인해야합니다. 이 질병은 종종 증상없이 오랫동안 지속됩니다. 그러므로 조심해야합니다.

다비도프

청중의 질문 : 당신은 구멍을 뚫지 않고 할 수 있습니다?

S. Sysolyatin :

펑크로 매우 논란의 여지가있는 이야기. 해외의 많은 국가에서 펑크가 더 이상 사용되지 않으며 심지어 제 생각에는 모든 표준에서 제외된다는 것을 알고 있습니다. 나는 여기에 확실한 대답이 없습니다. 펑크는 프로세스의 심각성을 완화시키는 방법 일 수 있지만 이것은 치료법이 아닙니다. 빵꾸로 치료하는 것은 거의 불가능합니다.

다비도프

불가능한. Svyatoslav Pavlovich, 당신은 처음으로 부비동염이 이식 배경에 대해 발생할 수 있다고 말했습니다. 이것은 방법입니다?

S. Sysolyatin :

다시 같은 해부학. 위턱, 특히 크고 작은 어금니에 치아를 복원해야 할 때, 치아 조직의 두께는 치아가 있던 위치 사이에서 일반적으로 매우 작습니다. 이 상황에는 두 가지가 있습니다. 첫 번째는 임플란트를 설치할 때 임플란트를 설치할 때 의사가 실제로 일할 수 있고 상악동에 빠질 수 있으며 그 바로 아래에서 일할 수 있다는 것입니다. 즉, 그녀는 어떤 경우에도 관여합니다. 두 번째는 대다수의 사람들이 임플란트를 설치할 뼈 조직이 없다는 것입니다. 먼저 교체하거나 임플란트와 동시에 교체해야합니다. 이 이식을 사인 리프팅이라고합니다. 여기서도 "sinus"라는 단어가 깜박 거리고 부비동염, 부비동. 점은 무엇인가? 골량을 만들기 위해 상악동의 바닥이 인위적으로 상승하고 골질 재료가 결과 공간에 도입되어 임플란트를 설치할 수있는 볼륨을 만들 수 있습니다. 알다시피, 수술은 부비동에서 직접 수행되므로 실제로 부비동 염증을 유발할 수 있으며 불행히도 모든 수술과 마찬가지로 합병증을 유발할 수 있습니다. 이러한 합병증 중 하나는 부비동염, 부비동염입니다..

다비도프

또한 부비동염은 낭종의 배경에서 발생할 수 있다고 말했습니다. 낭종은 부비동에 있거나 뿌리의 정점 영역에있는 것을 의미합니다?

S. Sysolyatin :

그리고 그렇게. 치아 뿌리의 정점 위로 자라는 낭종도 저항이 가장 작은 경로를 따라 자랍니다. 따라서 그들은 종종 부비동 내강에서 정확하게 성장을 시작합니다. 염증성 낭종 일뿐 만 아니라; 분화되지 않은 세련된 치아가 있으며, 이는 또한 줄 수 있습니다. 특히, 위턱의 8 번째 치아와 함께 이러한 상황이 발생합니다. 이 치아 주위의 낭종은 모낭이 더 정확하다고 말하면 상악동으로 자랄 수 있습니다. 또한 초기 부비동에서 직접 형성되는 낭종은 자라면서 치아에 관여 할 수 있습니다. 때로는 1 차와 2 차가 무엇인지 이해하지 못하는 경우가 있습니다..

다비도프

많은 환자들은 치아가 지체되고 분화되지 않은 경우, 간섭하지 않으면이를 제거하지 않을 것이라고 생각합니다. 즉,이 배경에 비해 부비동염이있을 수 있습니다..

S. Sysolyatin :

부비동염을 유발할 수 있지만 사건의 전체 체인도 있습니다. 지연 된 치아의 존재가 부비동염과 동일하지는 않습니다. 물론 이것은 사실이 아닙니다. 그러나 감염이이 치아에 닿으면 더 깊이 침투 할 수 있습니다. 항상 그런 것은 아니지만 어쨌든 통제해야하고 살펴 봐야합니다.

다비도프

이러한 치아를 제거하는 것이 좋습니다..

S. Sysolyatin :

토론 질문. 이 치아가 실제로 뼈 조직의 두께에 있다면 구강 내에서 열리지 않은 경우 자체 주위, 부비동 등에서 염증 변화를 일으키지 않으면 실제로는 만질 수 없습니다. 예, 논란의 여지가 있지만 다른 의견이 있습니다. 예를 들어,이 치아와 관련된 적어도 일부 문제가 보이면 방금 시작된 낭종의 형성, 또는 붐비는 치아, 교정 표시를 볼 수 있다면 제거해야합니다..

다비도프

Svetoslav Pavlovich, 그러한 질병 후에 곰팡이 부비동염이있을 수 있다는 것이 사실입니까??

S. Sysolyatin :

그렇습니다. 곰팡이 부비동염, 곰팡이 부비동염이 있습니다. 예를 들어 15-20 년 전보다 최근에 많은 것들이있었습니다. 그런 다음 그들은 단일 환자였으며 이제는 매우 일반적인 병리학입니다. 그러나 어떤 의미에서 그녀는 다시 치과 의사와 관련이 있습니다. 나는 지금 설명 할 것이다.

곰팡이 몸은 일반적으로 코에서 정상이며 부비동에는 곰팡이 균이있을 수 있습니다. 이것이 표준이며, 사람이 아프다는 것을 의미하지는 않으며 치료를 받아야합니다. 그러나 특별한 조건이 만들어지면 곰팡이 균이 과도하게 자라기 시작합니다. 이것은 이미 질병입니다. 특히 상악동에서 곰팡이 식물이 과도하게 자라기 시작하면 곰팡이 몸이라고하는 특정 덩어리를 형성하고 곰팡이 공이라고도합니다. 예전에는 미케 토마의 이름 이었지만 잘못되었습니다. 부비동에서 곰팡이의 균사체, 곰팡이 자체에서 곰팡이의 필수 산물로 구성된 특정 이물질이 점점 더 많이 형성되기 시작합니다. 그것은 무엇보다도 부비동을 완전히 채울 수 있으며,이 배경에서 2 차 감염이 합쳐져 화농성 염증 등을 유발할 수 있습니다. 즉, 그러한 질병이 발생하며 드문 일이 아닙니다..

왜 나는 그들이 치과 의사와 관련 될 수 있다고 말했습니까? 곰팡이의 과도한 성장을 유발하기 위해 일반적으로 이것은 상악동에 들어가는 이물질의 배경에서 발생합니다. 이러한 이물질은 예를 들어 치과 용 충전 재료 일 수있다. 다시 말하지만, 이것은 의사가 너무 나쁘기 때문에가 아니라 부비동에 재료를 주입했지만 치아의 뿌리와 부비동 사이의 중격이 종종 파괴되기 때문에 재료가 치아의 뿌리에 들어갈 수 있습니다 그곳에. 의사가 잘 작동하더라도 완전히 제거하기는 어렵습니다. 재료가 도착하면 부비동 내강에 놓여 운반체가 될 수 있으며 곰팡이 식물이 앉고 자라기 시작합니다. 그러나 이것은 반드시 치과 용 충전 재일 필요는 없으며 기류 등에 노출 된 다른 이물질 일 수도 있습니다. 하지만 지금은 치과와 관련이있는 많은 곰팡이 부비동염이 있습니다.

다비도프

그러나 충전재가 있으면해야 할 일, 치료 전략은 무엇입니까??

S. Sysolyatin :

전술은 다음과 같습니다. 컴퓨터 단층 촬영이 이루어집니다. CT 스캔에서 우리는 재료가 부비동 내부, 내강에 있음을 알게되면 제거해야합니다. 현재 이용 가능한 모든 연구가 조만간 가능할 것으로 보이지만, 아마도이 물질은 부비동에 염증을 유발할 것이므로 기다리지 말고 미리 제거하는 것이 좋습니다. 이 물질이 부비동 내부에 있지 않지만 점막 아래 또는 골 내에있는 경우 제거하지 마십시오. 또한 부비동 내강과 접촉하지 않는 그러한 물질은 염증을 일으키지 않으며 앞으로 어떤 문제도 일으키지 않을 것입니다. 따라서 그것들을 제거하는 수술은 그들이 초래할 수있는 결과보다 더 외상 적입니다.

다비도프

또 다른 질문이 있습니다 : 부비동염이 양측이거나 항상 한쪽에서 발생 할 수 있습니다?

S. Sysolyatin :

물론, 물론입니다. 그가 오른쪽 부비동, 치성 부비동염에서 퍼져서 왼쪽으로 퍼지는 것은 아닙니다. 그러나 오른쪽과 왼쪽에 나쁜 치아가있어 양측 부비동염이있는 상황의 합류가 쉽게 발생할 수 있습니다..

다비도프

즉, 동시에 할 수 있습니다?

S. Sysolyatin :

다비도프

증상이 다르거 나 동일합니다.?

S. Sysolyatin :

같은 것들 : 코 막힘, 무거움, 분비물, 열, 두통, 치아 통증 등이있을 수 있습니다. 이것들은 모두 증상입니다. 그러나 다시 한번 이러한 부비동염이 매우 느리다는 것을 반복해야합니다. 보상 해제가 발생하고 프로세스가 너무 분명해질 때까지 사람은 그들에 대해 알지 못합니다..

다비도프

그러나 다른 부비동염, 비염이 있으며, 그것들과 혼동 될 수 있습니다?

S. Sysolyatin :

물론이야. 물론이야. 비유가 무엇인지 청중에게 명확하지 않다고 생각하기 때문에 설명하겠습니다. 비염 기성, 이것은 염증이 코의 문제의 결과 일 때입니다. 비강을 통해 침투 한 감염이 있거나, 또는 종종 격막의 코 또는 격벽의 곡률에 문제가 있다고 가정합니다. 해부학 적 이상이 있기 때문에 처음에는 비염으로 염증을 앓습니다. 비염은 차례로 상악을 포함한 부비동에 이차적입니다. 이들은 비염 과정입니다. 종종 이러한 프로세스는 서로를 보완합니다. 상악동은 자체 방어의 매우 강력한 메커니즘을 가지고 있기 때문에 치매와 비염 성 부비동염은 거의 느리고 비대칭 적으로 오랫동안 발생할 수 있습니다. 부비동은 스스로 정화하는 방법을 알고 있기 때문에이 감염을 어떻게 막을 수 있는지 알고 있습니다. 그러나 치열 염이 발생하고 코에 여전히 문제가 있다면 정확하게 발음 할 수있는 밝은 부비동염이 있습니다..

따라서 그것은 상호 연결된 과정 일 수도 있고, 사실 치매가 아닌 비염 성 부비동염 일 수도 있습니다. 빈도로 분류하면 상악동의 염증 중 70 %가 치과 기원, 치질 성 및 30 %가 비염 성 염증이라고 믿어집니다. 하지만 진실로 아무도 아무도 몰라.

다비도프

그렇습니다. 이를 구별하고 식별하기 위해, 환자가 의사에게 진료를 받으면 컴퓨터 단층 촬영이 수행됩니다. 권리?

S. Sysolyatin :

물론 아무도 눈을 말하지 않을 것입니다. 컴퓨터 단층 촬영을 수행하고 코에서 발생하는 것을 관찰해야하며 모든 인과 요인을 식별하고 모든 인과 요인을 제거해야합니다. 예를 들어 치아를 제거 할 수는 없습니다. 그렇다고 그런 사람을 치료한다는 의미는 아닙니다. 또는이 환자를 포함하여 그들은 또한 ENT 의사에게 가서 치료 및 부비동 수술을 수행하지만 감염의 치열적인 초점을 잃어 버렸기 때문에 회복하지 않습니다. 사람을 치료하려면 코에 있는지, 부비동에 있는지, 치아에 있는지 여부에 관계없이 모든 인과 요인을 제거해야합니다. 그렇지 않으면 성공하지 못할 것이다.

다비도프

부비동 교육에 대해서는 치아와 관련이 없지만 낭종입니다. 의사는 사진을보고 낭종이 있다고 말했습니다. 환자가 낭종을 제거하기 위해 서두르거나 기다려야합니까? 몇 가지 위험이 있습니다?

S. Sysolyatin :

우리는 치아에서 나오는 낭종에 대해 이야기하고 있습니까? 물론 청소해야합니다. 왜 감염원을 운반합니까? 당신이 이것을 앓지 않더라도 모든 것이 몸을 보상하고 감염을 억제한다면, 그는 자신이 결코 그것을 제거 할 수 없다는 것을 이해해야합니다. 치료 없이는 불가능합니다. 조만간이 문제가 활성화 될 경우 합병증이 발생할 수 있음을 이해해야합니다. 무엇보다도 모든 악화가 매우 잘못된 시간에 발생한다는 것을 이해해야합니다. 예를 들어 사람들이 휴식을 취하거나 여행, 출장 등을 할 때 이러한 문제가 발생합니다. 그런 다음 원격으로 사람을 돕는 것은 매우 어렵습니다. 따라서 진단을 받으면 스스로 입을 필요가 없으며 치료를 받아야합니다..

낭종은 치아에서 제거해야하며 감염의 원인입니다..

다비도프

많은 사람들은 낭종이 스스로 해결되거나 약물의 도입, 방울로 해결할 수 있다고 생각합니다. 불행히도 그렇게 생각.

S. Sysolyatin :

아니요, 그런 일은 일어나지 않습니다..

다비도프

낭종은 내시경으로 제거되거나 어떻게?

S. Sysolyatin :

이제 거의 모든 것을 내시경으로, 거의 모든 것을 제거 할 수 있습니다. 이제 개방 수술에 대한 적응증이 매우 좁아졌습니다. 이것은 말할 것도 없습니다. 모든 것이 부비동 수술이 없습니다. 그러나, 우리나라에서도, 이비인후과 전문의가 상악동 부비동 수술의 70 %를 내가 아는 한 내시경으로 수행한다고 말하십시오. 치과 의사들은 다소 뒤쳐져 있지만 내시경 검사에 점점 적극적으로 참여하고 있습니다. 따라서 개방적이고 외상성이며 급진적 인 수술에 대한 적응증이 이제 매우 좁아졌습니다. 거의 모든 것이 내시경 적으로 치료 될 수 있습니다..

다비도프

우리는 그러한 질문을 받았습니다. 임플란트시 부비동이 발생하면 다음과 같은 메시지가 나타납니다. 합병증 없음?

S. Sysolyatin :

이것은 오랫동안 확립 된 기술이며, 사용 중이며,이 작업이 시작된 후 곧 30 년이 될 것이며 일상적입니다. 어떤 작용이 반응성 염증을 일으키는 지 이해해야합니다. 그러나 신체는 정상적으로이 염증에 대처할 수 있습니다. 그는 염증에 대처하지 못하거나 문제가있는 경우, 예를 들어 구부러진 격막이 있었기 때문에 보상 가능성이 줄었습니다. 두 번째, 수술 중 합병증이 발생한 경우, 예를 들어 혈액이 상악동에 들어갔거나 수술 후 환자가 수술 후 초기에 ARVI, 독감 또는 그 밖의 다른 일로 병에 걸리면 합병증이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 부비동 상승 후 몇 개월 안에 부비동이 완전히 회복되며 어느 곳에서도 부비동의 염증 변화를 볼 수 없습니다. 부비동 상승, 점막 부종 후 몇 주 동안 지속될 수있는 부종 만.

다비도프

이 조작 후에는 호흡 부전이 없습니다?

S. Sysolyatin :

물론, 사람은 코를 통해 숨을 쉬고 공기는 코를 통해 흐릅니다. 네, 그런데 이것은 사람이 말할 때 일반적인 오해입니다. 부비동염이 있으므로 코를 통해 숨을 쉰다. 또는 그 반대의 경우도 말합니다. 나는 코로 숨을 잘 쉬므로 부비동염이 없습니다. 공기가 상악동이 아닌 코를 통해 흐르기 때문에 호흡과 부비동염 사이에는 직접적인 관련이 없습니다. 따라서 부비동에서 염증이 발생하면 공기의 흐름을 막지 않습니다. 사람은 침착하게 숨을 쉴 수 있습니다. 비염에서 어려움이 발생합니다. 비강이 이미 염증에 관련된 경우입니다. 그리고 부비동 리프트는 물론 호흡에 문제를 일으키지 않습니다..

다비도프

환자가 ARVI 질환을 부비동염과 혼동하지 않도록하는 방법, 차별화하는 방법?

S. Sysolyatin :

SARS를 사용하면 부비동의 염증도 물론 발생합니다. 코의 염증은 필연적으로 부비동의 염증을 유발합니다. SARS 후에 사진을 찍으면 몇 주 동안 사진에서 부비동염 사진을 볼 수 있다고 말해야합니다. 그렇다고 작동해야한다는 의미는 아닙니다. 증상이없는 경우, 사스 병에 걸렸으며, 사스가 사진을 촬영 한 후 배경 또는 가까운 미래에 부비동에 염증이 있거나 수술을 받기 위해 서두르지 말고, 서두르지 마십시오. 부비동에 부어 오릅니다. 따라서 증상으로 고통받지 않으면 클리닉이 없으며 기다릴 필요가 있으며 SARS가 끝난 후 8 주 이상 기다렸다가 사진을 다시 찍는 것이 좋습니다. 그것이 급성 염증이라면 실제로 흔적이 남지 않습니다. 급성 호흡기 바이러스 감염의 배경에 대해 강화 된 만성 염증이라면 물론 볼 수 있습니다. 따라서이 문제를 차별화하고 운영해야하는지 여부를 이해할 수 있습니다. 내가 명확하게 설명하지 않았다면 나에게 주요한 질문을하라.

다비도프

이해할 수 있다고 생각합니다. 또 다른 질문 : 화농성 분비물이있는 경우 부비동염입니까??

S. Sysolyatin :

코의 고름은 코에서 어느 정도의 양으로 형성 될 수있는 것을 포함하여 어떤 부비동에서 나올 수 있습니다. 그것은 전염, 골수염 및 척추염 일 수 있으며, 물론 부비동염 일 수 있으며 코에 직접 염증이있을 수 있습니다. 비염. 이해해야합니다. 물론 고름은 상악동에서 나올 수 있지만 그뿐만 아니라.

다비도프

부비동염의 비염은 일반적으로 말한 것과 다릅니다?

S. Sysolyatin :

비염은 코의 염증이고 부비동염은 상악동의 염증입니다. 그것들은 분리 될 수 있으며 부비동염과 동시에 비염이 될 수 있습니다. 이들은 인접한 두 영역입니다. 그들은 동시에 아프거나 따를 수 있습니다.

비염은 코의 염증이고 부비동염은 상악동의 염증입니다.

다비도프

처음에는 치아가 해부학 적으로 부비동에 가깝기 때문에 치아 추출 후 부비동염이 발생할 수 있다고 말했습니다. 그 후 의사는 말했듯이 조금들 수 있습니다. 그는 치아를 제거했으며 모든 것은 프로토콜에 따라 이루어졌습니다. 2-3 개월 안에 부비동염이 발생할 수 있습니까?

S. Sysolyatin :

물론 일어날 수는 없습니다. 감염원이 이미 제거 된 경우 2 ~ 3 개월 안에이를 수행 할 수 없으며 갑자기 염증이 발생합니다. 아니요, 누출 될 수 있지만 비밀리에 3 개월 후에 나타납니다. 이것을 이해하는 방법? 이렇게하려면 다시 사진을 찍고 시청하십시오. 상황이 다를 수 있습니다. 당신은 대답하지 않을 것입니다.

다비도프

당신이 말한 이미지는 컴퓨터 단층 촬영이거나 일반적인 치과 파노라마 이미지로 얻을 수 있습니다.?

S. Sysolyatin :

물론 파노라마 사진으로는 불가능합니다. 파노라마 사진은 상악동의 상태가 매우 좋지 않음을 보여줍니다. 그렇습니다. 실제로 무언가를 고려할 수는 있지만 오류 가능성은 매우 높습니다. 악안면 외과 의사, 이비인후과 전문의가 사용하는 소위 반축 스타일링 등 이전에 사용 된 다른 이미지도 폐기해야합니다. 이러한 이미지에서 오류가 발생할 가능성은 낮습니다. 단층 촬영 만 사용해야합니다. 우리는 21 세기에 당신과 함께 산다. 저에게 보이는 것처럼 이제 어느 곳이든 대도시의 어느 곳에서나 다중 슬라이스 또는 원추형 단층 촬영을 수행 할 수 있습니다. 이것이 수행 할 연구입니다..

다비도프

파노라마, 비효율적 임.

S. Sysolyatin :

다비도프

모두에게 명확하게하기 위해. 입력 된 질문 : 부비동염은 눈 합병증을 유발할 수 있습니다?

S. Sysolyatin :

그런 문제가 있습니다. 상악동과 궤도 사이에는 매우 얇은 뼈벽이 있습니다. 실제로 상악동의 감염이 궤도에 퍼질 때 그러한 합병증이 있습니다. 눈으로가 아니라 안구로가 아니라 눈구멍으로. 안구 주위에는 많은 양의 지방, 안구를 보유하는 지방 패드가 있습니다. 찌질 수있는 것은이 섬유입니다. 예, 이것은 응급 외과 치료가 필요한 매우 심각한 합병증입니다. 자주 발생하지는 않지만 발생합니다..

예를 들어, 결막염 및 기타 염증성 질환이있는 경우와 같이 검안사에 의해 처음 치료를받는 경우에는 다른 문제가 있으며, 상악동 또는 위 치아의 감염으로 인해 발생할 수도 있습니다. 그렇습니다.

다비도프

여기 그들은 또한 치아에 대해 묻습니다. 특정 또는 모든 치아?

S. Sysolyatin :

물론 아닙니다. 물론, 구체적입니다. 상악동에 가장 가까운 것은 첫 번째 대구치 또는 치과 의사가이를 6 번째 치아라고합니다. 더 먼 거리에서 다섯 번째, 일곱 번째 및 여덟 번째도 부비동에 가깝습니다. 네 번째, 작은 어금니, 그리고 더 많은 경우, 송곳니가 더 이상 상악동과 접촉 할 때 더 이상 접촉하지 않습니다. 따라서 가장 가능성이 높은 치아는 여섯 번째이며 다섯 번째, 일곱 번째, 여덟 번째 확률이 적습니다. 즉, 크고 작은 어금니.

다비도프

의사가 치아가 해부학 적으로 부비동에 가깝다는 것을 미리 알면 제거 할 때 다시 발생하지 않도록 약을 미리 마실 수 있습니다.

S. Sysolyatin :

이것은 당신의 해부학입니다, 어떻게 마약을 고칠 수 있습니까? 당신은 할 수 없습니다. 나는 이것이 일반적으로 현대인의 재산이라고 말하고 싶습니다. 물론, 그들이 얼마나 객관적이고, 말할 수없고, 판단 할 수없는 연구가 있습니다. 지난 세기에도 인간의 해부학이 바뀌 었다고 말합니다. 특히, 상악동의 뼈 부피가 증가했으며, 특히 치아가있는 곳에서는 감소했습니다. 따라서 치아는 단지 부비동과 접촉하기 시작하지 않았으며 종종 치아의 꼭대기는 부비동 점막 바로 아래에 위치하여 내강으로 튀어 나와 있습니다. 아마도 현대인의 절대 대다수는 치아와 부비동 사이에 매우 얇은 격벽이있는 해부학 적 구조를 가지고 있습니다. 물론 두껍게하기 위해 마실 수있는 약물은 존재하지 않습니다..

다비도프

이 질문을 한 사람이 이제 우리의 대답을 더 명확하게 이해할 것이라고 생각합니다. 마지막 질문입니다. 당신은 이식 후 뼈 대체 물질로 대체되었다고 말했습니다. 그들은 어떻게 뿌리를 내릴 수 있는지 묻습니다.?

S. Sysolyatin :

문제는 다소 복잡합니다. 어려운 질문입니다. 예를 들어, 환자는이 물질이 완전히 재건되지 않더라도 직물로 벽이 쌓여 있음을 이해해야합니다. 가장 중요한 것은 염증을 일으키지 않으며 문제를 일으키지 않으며지지 기능을 잘 지니고 임플란트를 잡을 수 있다는 것입니다. 그리고 형태학의 문제는이 뼈가 절대적으로 건강과 얼마나 일치하는지입니다. 사람은 이것을 알아야합니까? 모든 것이 효과가 있고 염증을 일으키지 않으며 문제를 일으키지 않으며 좋습니다. 가장 중요한 것은 치아를 잃은 사람이 치아를 습득하고 생활하며 사용하며 절대적으로 건강하다는 것입니다.

다비도프

친애하는 친구, 오늘 우리는 치성 부비동염을 검사하고 징후, 증상, 더 올바르게 치료하는 방법을 배웠습니다. 시청자, 청취자의 질문에 대해 자세히 알려주고 자세한 내용을 알려 주신 Svyatoslav Pavlovich에게 감사드립니다.!

치아 성 부비동염-충치의 위험한 결과

상악동의 염증 유형 중 하나는 치성 부비동염입니다. 그것은 급성 또는 만성 과정, 다양한 증상을 가질 수 있지만 항상 구강의 다양한 염증성 질환과 직접적인 관련이 있습니다..

치과 과정

ICD-10에 따르면, 정확한 치열 과정을 특징 짓는 코드는 없다. 질병의 분류에서 급성, 만성, 다발성 부비동염에 해당하는 코드를 찾을 수 있습니다..

최신 권장 사항에 따르면,“구내 상악동 부비동염”이라는 이름은 의료 치과 개입과 관련이 있거나 관련이없는 다양한 병리학 적 과정으로 인해 발생할 수 있으므로 더 적절합니다. 따라서, 모든 치성 유발 과정은 조건부로 "진정한 치오 생성"및 의원 성, 즉 치과 치료와 관련 될 수있다.

치과 부비동염카리에스

지연된 치아

의 인성 부비동염부비동 천공

충전재의 마이그레이션

진정한 치아 부비동염

위턱의 구조는 부비동의 바닥이 동시에 치조골의 지붕, 영구 치아의 뿌리를위한 침대가되도록합니다..

어린 시절에 아직 치아의 변화가 없었을 때 영구 치아는 부비동 자체에 있습니다. 어떤 경우에는 하나 이상의 치아가 우유를 대체하지 않지만 부비동에 남아 있습니다.

그들은 retenirovannymi 또는 dystopirovannymi (즉, 영구 치아 사이에서 영구 위치를 차지하지 않음)라고하며 병리학은 아닙니다. 부비동의 치아, 더 구체적으로, 우리는 더 나아갈 것입니다.

상악동의 부피는 작지만 거의 전체 치열.

상악동은 어떤 치아입니까? 가장 빈번하게 위치 : 두 번째 앞니, 송곳니, 작은 어금니.

사랑니는 너무 멀어서 "치과"부비동염의 발달에 직접 관여하지 않습니다. 그러나 사랑니가 충치의 영향을 받으면 부비동의 염증으로 인해 위턱 뼈의 병변이 발생할 수 있습니다.

부비동염의 발병에 기여하는 여러 가지 요소 :

  • 치아의 뿌리와 부비동의 해부학 적 근접성;
  • 얇은 대뇌 피질의 부비동
  • 치아의 뿌리와 부비동의 통신.

치열 성 부비동염의 주요 원인 (의학적 개입없이) :

  • 충치
  • 방광염-치근의 정점에서 조직의 변화
  • 정점 골막염 및 뼈 충치-뿌리 주위의 염증 유형

화농성 치성 과정의 발달의 가장 흔한 원인은 위턱의 충치입니다. 치료하지 않은 충치는 뿌리 주위의 뼈 염증을 유발합니다 (치주염 및 골수염).

정점 치주염 (뿌리의 정점 주위)은 얇은 대뇌 피질 판을 파괴하여 치근과 부비동을 분리합니다. 결과적으로, 복굴절 미생물은 치아 관을 통해 부비동에 쉽게 침투하여 염증을 유발합니다. 비 치주염 부비동염으로도 치아가 상처를 입을 수 있습니다. 이는 턱의 구조적 특징 때문입니다.

일반적으로 상악동은 비강이있는 문합을 통해 환기되고 염증이 생기고 점막이 부어 오며 종종 문합이 닫힙니다. 이로 인해 혐기성 박테리아가 빠르게 증가하는 무산소 (혐기성) 환경의 공동 공동 형성.

병원체 인자는 일반적인 급성 부비동염을 치열 형성과 구별합니다. 혐기성 박테리아는 호기성 박테리아에 비해 내성이 강하고 치료가 용이하지 않습니다. 부비동의 고름에는 문합을 통한 자연 유출이 없으므로 외과 적 치료 방법을 사용해야합니다 (천자).

충치뿐만 아니라 부비동에서 염증 과정의 발달 원인.

원인방법조짐
방광염-전이 및 치료되지 않은 펄프 염 및 치주염 (치아 내부의 염증) 후에 발생하는 병리학 적 형성.
건강한 조직과 염증을 구별하기 위해 신체는 염증 주위에 껍질 (낭종)을 형성하며, 뼈 상태에서는 여러 특정 층 (과립 종)의 짙은 벽이 있습니다..
악화없이 이러한 형성에는 증상이 없거나 물릴 때 치아가 아플 수 있습니다..

면역 체계가 염증 과정에 대처할 수 없거나 올바른 치과 치료를 수행하지 않은 경우-방광 과립이 자랍니다..

부비동염을 유발하는 방광 결절의 병리학 적 효과 :

주변 조직에 대한 압력,

뼈 벽의 파괴,

부종 부종의 발달.

정점 치주염은 뿌리의 정점 주위에 국한된 치은 인대의 염증입니다급성 과정은 통증, 턱의 충만감, 치아의 팽창, 뜨거운 것에 대한 반응 증가로 나타납니다..

만성 과정-종종 무증상 과정이 있으며 구취로 방해받을 수 있습니다..

과정이 악화되면 누공이 형성 될 수 있습니다. 정점 치주염은 종종 방광염 형성으로 끝납니다.

치과 과정

부비동에서 충분한 양의 염증 과정은 부정확하거나 결함이있는 치과 치료의 결과입니다.

우리는 치열 과정을 유발할 수있는 주요 조작법을 골라냅니다.

발치

윗니 제거 후 부비동염은 거의 발생하지 않습니다. 자격을 갖춘 치과 의사는 주변 조직을 손상시키지 않고 치아에서 치아 또는 뿌리를 제거 할 수 있습니다. 그러나 뼈 구조를 위반하는 병리학 적 과정이 있다면 제거 후 부비동 천공이 가능합니다.

뼈 구조는, 예를 들어, 골다공증 (노인의 경우)에 의해 교란되고, 뼈가 "방전"되는 동안 연약해진다. 낭종, 방광 성 과립 종으로 치아의 뿌리 주위로 농양이 옮겨져 경화 영역 (압축)이 형성됩니다. 이 경우 치주 조직은 치아에 매우 단단히 납땜됩니다..

열린 상악동은 세균이 들어갈 수있는 좋은 방법입니다. 천공을 막는 조치를 취하지 않으면 구강과 상악동 사이에 누공이 생길 수 있습니다.

근관 치료

운하 충진이 충분하고 불충분하며 중복 될 수 있습니다. 충진 재료는 근관에 주입되며, 적절한 조작으로 모든 채널을 충진해야하며 충진 덩어리가 근 영역을 벗어나면 안됩니다. 충진이 충분하지 않으면 하나 이상의 운하가 치료되지 않은 상태로 유지되어 병원체가 부비동으로 침투하는 직접적인 방법.

그러나 종종 충전 재료로 채널을 과도하게 채 웁니다. 치과 운하는 얇고 종종 감기는 경우가 많으므로 치과 의사는 운하의 충전물을 조심스럽게 찌르기 위해 약간의 힘을 가해 야합니다..

어떤 경우에는 노출이 너무 강하고 뼈 판이 부러지고 충전재가 상악동에 있으면이 과정의 결과가 다르지만 대부분 만성 염증 과정이 발생합니다.

이물질로 인한 만성 치매 상악동 부비동염은 종종 화농성 과형성 질환입니다. 이 상태에서 부비동 내부의 장기간 염증으로 인해 다양한 구조-낭종 및 용종이 자랍니다. 그러나 불행히도 이물질을 중화시키기위한 면역 체계의 노력으로는 충분하지 않으며 화농성 염증은 가슴에 지속적으로 유지되며 악화 외부의 드문 틈이 있습니다..

심기

임플란트 이식은 복잡하고 긴 과정입니다. 드물게 상악 핀 삽입 단계에서 뼈 조직이 파괴되고 금속 핀이 부비동에 부분적으로 또는 완전히 들어갑니다.

올바르게 설치된 치과 임플란트에서 부비동염이 발생할 수 있습니까? 턱에 이물질이 생겨 반응성 부종이있을 수 있지만 부비동에 염증이 생기면 안됩니다.

지연된 치아

부비동의 치아는 드물게 발생합니다. 일부 사람들에서 치아를 갈아 입을 때 영구 치아는 치조 과정의 두께에서 "하강"하지 않고 영원히 부비동에 남아 있습니다. 이 상태는 종종 파노라마 방사선 촬영과 같은 진단 결과 인 무증상입니다..

치아는 뼈에 완전히 붙어 있지 않을 수 있으며 영구 치아의 뿌리가 부비동에 남아있을 수 있습니다. 이 경우 어떻게해야합니까? 부비동에서 뿌리를 제거하면 바닥이 천공되고 누공이 형성 될 수 있으므로 상황이 모호합니다. 뿌리가 상악동으로 들어가는 치아는 충치의 흔적이없이 절대적으로 건강해야합니다.

일부 의사는 귀찮게하지 않더라도 도핑 된 치아를 제거 할 것을 권장합니다. 이 진술은 미학적 결함이있는 경우에 유효합니다 : 치아의 변화를 위반하여 물린 것이 바뀌었고, 이마 (치아 사이의 간격)가 나타났습니다..

이러한 문제는 대괄호 사용과 같은 다양한 교정 방법을 사용하여 수정됩니다..

예를 들어 빈번한 부비동염 (치열 생성 아님), 치열한 충치가있는 좋지 않은 상태에서 염증 과정도 치아에서 시작되어 부진한 감염의 직접적인 원인이됩니다..

부비동에서 치아가 발견되면 어떻게해야합니까? 불만이 없으면 아무것도 없습니다. 염증 증상이 있거나 교정 또는 정형 외과 치료가 계획된 경우 치아를 제거해야합니다. 적절한 이식을 방해하고 브래킷 및 기록의 효과를 감소시킬 수 있습니다..

임상 증상

상악동은 닫힌 뼈 공간이며, 원인과 상관없이 그 내부의 모든 과정은 국소 증상을 유발합니다.

  • 두통, 주로 두개골 앞
  • 단일 또는 양측 코 막힘
  • 코에서 화농성 또는 화농성 점액 배출

두통은 얼굴에만 국한되지 않고 구부러져 치아에 퍼집니다. 환자는 치아가 부비동염으로 고통 받고 있다고 불평합니다. 부비동염으로 인한 치아 또는 치통으로 인한 1 차 부비동염이란??

부비동염이 치아에서 나오지 않아도 증상과 증상이 비슷할 수 있기 때문에 그것은 모두 과정의 본질에 달려 있습니다. 점막 염증, 특히 화농성은 상악 신경에 확산되어 부비동염으로 치아에 통증을 유발합니다..

아픈 치아가 부비동과 직접 관련된 경우 충치가 치통의 근본 원인이며 부비동의 과정이 그 결과입니다

합병증

부비동염이있는 치통이 심해지면 질병이 진행되고 환자의 상태가 악화됩니다. 뼈는 염증 과정에 점차 관여하고, 뼈의 충치가 먼저 발생하며, 위턱의 치사 성 골수염.

뼈의 파괴는 연조직 농양의 형성, 궤도의 골수염의 발달 및 눈 손상을 초래합니다. 불리한 조건에서 감염은 남아있는 부비동과 두개골 내부로 더 퍼져서 뇌 농양과 같은 두개 내 합병증이 발생합니다..

불행히도 치과 치료가 가능할 때조차도 사망을 포함한 부비동염의 심각한 합병증이 자주 발생합니다..

치유 과정은 어떻습니까

치성 부비동염의 증상과 치료는 주로 질병의 근본 원인에 달려 있습니다. 그러나 어쨌든 두 의사는 환자를 치료해야합니다 : 치과 의사와 ENT.

어느 의사에게 먼저 가야합니까? 이상적으로, ENT 치료를 시작하기 전에 치아를 정리해야하지만 이것은 극히 드 rare니다. 일반적으로 ENT는 급성 부비동염의 치료 또는 만성 염의 악화를 처방하며 치과의 사는 병에 걸린 치아를 동시에 치료하거나 제거합니다..

치료 옵션

간단히, 모든 치료 옵션이 표에 설명되어 있습니다.

원인처리 방법
상악 우식충치의 치과 치료, 부비동염의 보수 치료. 상악동의 천공은 고름의 빠른 대피를 위해 수행 될 수 있습니다.
부비동 천공뼈 결함 복구, 염증의 보수 치료
임플란트 마이그레이션부비동 개방, 임플란트 제거, 부비동염의 보수 치료
부비동 충전 재료부비동 절개술, 이물질 제거, 염증의 보수 치료.
합병증모든 화농성 병소 및 배수의 강제 개방으로 긴급 개방 상악동 절개술

치아 추출 중에 상악동의 천공이 발생하고 부비동염이 발생하면 상악 안면 외과의의 도움이 필요합니다. 이 경우 턱의 결함을 제거해야합니다..

이를 위해, 소성 조직이 결여되어 있거나 구강과 상악동에 직접적인 메시지가 없도록 연조직으로 결손을 막습니다. "있는 그대로"천공을 떠나면 영구 누공이 형성됩니다.

수술 방법에 의지하지 않고 "치과"부비동염을 보수적으로 치료할 수 있습니까? 염증의 원인이 제거되지 않기 때문에 과정의 빠른 악화가 가능하지만 아마도.

지침에 따르면 치료는 포괄적이어야합니다.

  • 치과 치료 (우식증 치료, 신경 치료-운하 충전, 정점 골막염 치료, 방광염 제거);
  • 항균 처리. 병원균의 혐기성 특성과 뼈 손상에 맞게 조정 된 광범위한 항생제가 사용됩니다. 널리 사용되는 레보플록사신, 메트로니다졸, 클린다마이신.
  • 항염증제 요법-니 메술 리드, 디클로페낙, 이부프로펜 및 기타 비 스테로이드 성 항염증제. 상악동과 치아가 상당히 심하게 아프다. NSAID는 염증을 감소시킬뿐만 아니라 통증을 완화시킵니다..
  • 혈관 수 축약 및 비강 스테로이드. 이 약물 그룹은 비강과 부비동의 붓기를 줄이고 병리학 적 배출의 피난에 기여합니다..
  • Sinupret, Sinustrong, Zinnabsin 및 기타 : 분비를 희석하고 분비를 향상시키는 수단. 이 약물 그룹에는 Sinuforte (사이클 추출물)가 포함됩니다. 시클라멘 뿌리는 부비동염을 치료하지는 않지만 통합 접근법으로 부비동 배수를 개선합니다..

단독 요법으로 민간 요법으로 치열 성 부비동염을 치료하는 것은 효과적이지 않습니다. 부비동염이 병에 걸린 치아에서 발생하면 화 농원이 제거되지 않습니다. 헹굼, 압축 및 흡입은 효과가 없습니다. 치열 과정의 문제는 염증에 뼈 구조가 관여한다는 것입니다..

수술

급성 (치아 추출 중 부비동 천공으로 인해) 또는 만성 치열 성 부비동염의 경우 외과 적 개입이없는 경우는 거의 없습니다..

임시 치료 옵션으로, 상악동의 천공 또는 문 합의 풍선 팽창이 사용됩니다. 이 방법을 사용하면 액체 배출을 피하고 환자의 상태를 완화시킬 수 있습니다.

콜드웰-루크 라디칼 상악동 부비동 절개술 또는 내시경 부비동 검사는 "감기 기간"의 만성 부비동염 치료 또는 합병증 발생에 사용됩니다. 이러한 중재는 부비동의 이물질로 인한 만성 과정의 발달에 특히 관련이 있습니다. 부비동 절제술을 사용하면 병리학 적 내용을 제거하여 부비동이 열립니다..

이 기사의 비디오는 상악동에서 이물질의 내시경 제거를 보여줍니다.

예방

부비동에서 치열 과정을 일으키지 않으려면 치아를 정돈해야합니다. 불만이없는 경우 일년에 2 번 치과 의사를 방문하는 것은 구강 건강을 보장하고 치열 부비동염의 형태로 결과가 없음을 보장합니다. 치아가 아프면 치과 의사를 방문하는 것이 시급합니다..

이물질이 부비동에 들어 가지 않도록 운하를 채운 후 올바른 신경 치료, 보철물 교정, 엑스레이 제어.

결론

아픈 충치, 부비동과 구강 사이의 누공, 부비동의 이물질-이러한 모든 요인이 부비동염의 발병을 유발할 수 있습니다. 이 과정은 빈번한 악화 또는 거의 무증상으로 급성 및 만성 일 수 있습니다..

치아 부비동염의 치료는 치과, 보수 및 수술과 같은 거의 항상 복잡하고 종합적입니다. 치료의 목표는 감염원을 제거하고 병리학 적 배출의 공동을 제거하며 뼈 구조의 염증을 제거하는 것입니다. 질병 예방은 충치, 치아의 매일 화장실 및 구강의 적시 치료입니다.